Geri Dön

Ankilozan spondilitte mikrobiyata ilişkili mediatör düzeyi ve hastalık aktivitesiyle ilişkisi

Gut microbiota mediator level and its relation to disease activity in ankylosing spondylitis

PDF İndir

  1. Tez No: 715382
  2. Yazar: HASAN M.H. NASRALLAH HASAN M.H. NASRALLAH
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ÖZLEM ALTINDAĞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 59

Özet

Ankilozan Spondilit (AS), aksiyel iskeleti etkileyen, karakteristik inflamatuvar bel ağrısına neden olan, yapısal ve fonksiyonel bozukluklara yol açabilen yaygın bir inflamatuvar romatizmal hastalıktır. Spinal ossifikasyon, fiziksel fonksiyon ve yaşam kalitesinin azalmasına neden olabilir. Bağırsak mikrobiyatasının,birçok hastalığın gelişmesinde önemli rol oynadığı bilinmektedir. Bu çalışmada, bağırsak mikrobiyata belirteçleri ve klinik parametrelerle ilişkisi, ilaç tedavilerinin bağırsak mikrobiyata belirteçleri üzerine etkisi araştırıldı. Bu çalışmaya en az 2 yıldır tanı almış olan, 18- 65 yaş arası 76 AS hastası (38 anti TNF alan-38 NSAI) ve yaş ve cinsiyet dağılımı uyumlu 38 sağlıklı gönüllü alındı. Hasta ve gönüllülerde, detaylı klinik değerlendirmeler yapıldı. Eritrosit sedimantasyon Hızı (ESR) ve C-Reaktif Protein (CRP), hasta grubunda ayrıca BASDAI ve BASFI skorları kaydedildi. Serum örneklerinde CD14, CTLA4, CXC16, LPS ve TLR4 düzeyleri ELISA yöntemi kullanılarak ölçüldü. Anti TNF tedavisi ve NSAI tedavisi alan hastalar arasında BASDAI ve BASFI skorları karşılaştırıldığında NSAI hastalarında BASDAI ve BASFI skorlarının anlamlı derecede yüksek olduğu bulundu (p˂0,05). CRP ve ESR düzeylerinin, anti-TNF tedavisi alan AS hastalarında NSAI tedavisi alan hastalara göre anlamlı derecede düşük olduğu bulundu (p˂0,05). Bağırsak mikrobiyata belirteçleri olarak CTLA4, CXC16, LPS ve TLR4 düzeyleri, NSAI tedavisi alan grupta, anti-TNF tedavisi alan ve sağlıklı kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulundu (p˂0,05). Bir başka belirteç olan CD14 düzeylerinde gruplar arasında istatiksel olarak anlamlı fark yoktu (p>0,05).Yapılan çalışmalarda AS hastalarında bağırsak inflamasyonunun patogenezde önemli olduğu ve mikrobiyatadan etkilendiği belirtilmiştir. Bizim çalışmamızda, Anti-TNF tedavisi alan AS hastalarında CRP ve ESR düzeyleri ile hastalık aktivite skorlarının NSAI tedavisi alan gruba göre daha düşük vekontrol grubuyla benzerolduğu görüldü. Bu sonuçlar Anti-TNF tedavisinin AS'de inflamasyon ve mikrobiyata belirteçleri üzerine daha etkili olduğunu ortaya koydu. Bağırsak mikrobiyata beliteçlerinin, klinik ve inflamasyon belirteçleri ile ilişkisinin AS patogonezinde ve tedavinin vi izleminde gösterge olabileceği ve yeni tedavi stratejileri konusunda katkı sağlayabileceği düşüncesindeyiz.

Özet (Çeviri)

Ankylosing spondylitis (AS) is a common inflammatory rheumatic disease that affects the axial skeleton, causes characteristic inflammatory lower back pain, and can lead to structural and functional disorders. It is known that the intestinal microbiota plays an important role in the development of many diseases. In this study, we evaluated the relationship between gut microbiota markers and clinical parameters of AS disease and the effect of drugs on gut microbiota markers. This study included 76 AS patients diagnosed for at least 2 years, aged between 18-65 (38 anti-TNF recipients-38 NSAIs recipients), and 38 age- and sex-matched healthy volunteers. Detailed clinical evaluations were made in patients and volunteers. Erythrocyte sedimentation rate (ESR) and C-Reactive Protein (CRP) were measured in patients and volunteers, BASDAI and BASFI scores were also calculated and recordedin the patient group. CD14, CTLA4, CXC16, LPS and TLR4 levels were measured in serum samples using the ELISA method. When BASDAI and BASFI scores were compared between patients receiving anti-TNF therapy and NSAI therapy, BASDAI and BASFI scores were found to be significantly higher in NSAI recpient group (p˂0.05). When CRP and ESR levels were compared between AS groups, it was found that patients who received anti-TNF therapy were significantly lower than those who received NSAI therapy (p˂0.05). When the intestinal microbiota markers were evaluated between the patients receiving anti-TNF therapy and NSAI therapy and the control group; CTLA4, CXC16, LPS and TLR4 levels were found to be statistically significantly higher in the AS group receiving NSAI treatment compared to the AS group receiving anti-TNF treatment and the healthy control group (p˂0.05). CD14 levels were found to be statistically insignificant between the groups (p>0.05. Studies have shown that intestinal inflammation occurs in AS patients and affected by the microbiota. In our study, it was observed that CRP and ESR levels and disease activity scores in AS patients who received anti-TNF treatment were lower than those of the NSAI treatment group and even closer to the control group. These results show that Anti-TNF therapy is more effective in AS on viii intestinal microbiota markers, and clinical and inflmammation parameters. We think that the relationship of gut microbiota markers with clinical and inflammation markers may be an indicator in the pathogenesis of AS and the follow-up of a treatment and may contribute to new treatment strategies.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    646084

    Ankilozan spondilit tanısı almış hastalarda probiyotiklerin hastalık aktivitesine, CP ve eritrosit sedimentasyon hızına etkisi

    Effect of probiotics on disease activity, CRP and erythrocyte sedimentation rate in patients with ankylosing spondylitis

    NEŞERİZ NİHAL AKARCA

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Beslenme ve DiyetetikAcıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT BAŞ

  2. Tez No

    88791

    Ankilozan spondilitte kardiyak tutulum: Transmitral doppler ve doku doppler görüntüleme yöntemlerinin de kullanıldığı, kontrollü, klinik bir çalışma

    Cardiac disease in ankylosing spondylitis: A Controlled clinical study that transmitral doppler and tissue doppler imaging are used as chief methods

    ADİL HAKAN ÖCEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    KardiyolojiGazi Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ATİYE ÇENGEL

  3. Tez No

    70860

    Ankilozan spondilitte lumbal kapalı posterior kama osteotomi geç sonuçları

    Başlık çevirisi yok

    MÜMİN ALTIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Ortopedi ve TravmatolojiÇukurova Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MAHİR GÜLŞEN

  4. Tez No

    769848

    Ankilozan spondilitte miyeloperoksidaz/paraoksonaz-1 oranı ile disfonksiyonel HDL düzeylerinin değerlendirilmesi ve koroner arter hastalığı ile ilişkisi

    Evaluation of myeloperoxidase/paraoxonase-1 ratio and dysfunctional HDL levels in ankylosing spondylitis and their relationship with coronary artery disease

    YAĞMUR ÇAĞLA REİS

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BARIŞ NACIR

  5. Tez No

    359304

    Ankilozan spondilitte pulmoner etkilenmenin primer interstisyel akciğer hastalığı ile karşılaştırılması ve pulmoner rehabilitasyona yaklaşım

    Comparison of pulmonary influence in ankylosing spondylitis to interstitial lung disease and pulmonary rehabilitation approach

    HAYAL AHMETOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonMaltepe Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURDAN KOTEVOĞLU

Geri Dön