Geri Dön

Medulloblastom moleküler subtiplerinin manyetik rezonans görüntüleme temelli doku analizini de içeren multiparametrik MRG bulguları ile ayrımı ve prognoz ile ilişkisi

Differentiation MRI findings including magnetic resonance imaging based tissue analysis and their relationship with prognosis

PDF İndir

  1. Tez No: 721455
  2. Yazar: BÜLENT ASLAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. NURİ ÇAGATAY ÇİMŞİT
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: medulloblastom, ADC ölçümü, doku analizi, beyin MRG, Sonic hedgehog, Beyin, Difüzyon katsayısı, Manyetik rezonans görüntüleme, Prognoz, medulloblastoma, ADC measurement, texture analysis, brain MRI, Sonic hedgehog, Brain, Diffusion coefficient, Magnetic resonance imaging, Prognosis
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Çalışmamızın amacı medulloblastom moleküler subtiplerinin manyetik rezonans görüntüleme temelli doku analizini de içeren multiparametrik MR bulguları ile ayrımı ve prognoz ile ilişkisidir. Yöntem: Preoperatif MRG'si bulunan ve cerrahi sonrası histopatolojik olarak medulloblastom tanısı alan 58 hasta çalışmamıza dahil edildi. Hastalar grup 3/ grup 4 ve SHH yolağı aktif medulloblastom olmak üzere iki gruba ayrıldı. Her iki gruptaki lezyonların beyin MRG'deki morfolojik bulguları, ADC ölçümleri ve doku analizi özellikleri karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 58 medulloblastom hastasının 32'si (%55,2) SHH yolağı aktif, diğerleri ise grup 3-4 moleküler alt tipi idi. Morfolojik bulgulardan orta hat dışında veya serebellar hemisferde olma (p<0,001), peri-tümöral ödem (p=0,041), makrokist (p=0,001) ve nodüler tutulum/lobülasyon (p=0,002) varlığı, ayrıca heterojen kontrast tutulumu (p=0,011) istatiksel olarak SHH aktive tümörlerde daha sıktır. ADC ölçümlerinde tümörün solid kısmının talamusa oranı SHH aktive tümörlerde istatistiksel olarak belirgin şekilde daha düşüktür (p<0,001). Bu oran için eşik değer 0,855 olarak belirlendiğinde duyarlılık %82,1 iken özgüllük ise %92,3 bulunmuştur. Doku analizi parametrelerinden ise ADC görüntülerden elde edilen kurtosis (p=0,023), SumOfSqs (p=0,022) ve %01-10-50-90 persantil (sırasıyla p=0,011; p=0,001; p=0,006; p=0,013) değerleri ile T1A görüntülerden elde edilen kurtosis (p=0,041), SumOfSqs (p=0,005), SumVarnc (p=0,014), SumEntrp (p=0,032) değerleri SHH aktive ve grup 3/grup 4 medulloblastomları ayırmada istatiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur. Sonuç: Medulloblastom moleküler alt tiplerini belirlemede morfolojik MRG bulguları, ADC ölçümü ve doku analizi parametrelerinin kullanımı yararlı tanısal bilgiler sağlar.

Özet (Çeviri)

Objective: The aim of our study was to differentiate medulloblastoma molecular subtypes with multiparametric MRI findings including magnetic resonance imaging-based texture analysis and its relationship with prognosis. Methods: Fifty-eight patients with preoperative MRI and histopathological diagnosis of medulloblastoma after surgery were included in our study. The patients were divided into two groups as SHH pathway active and group 3/group 4 medulloblastoma. Morphological findings in brain MRI, ADC measurements and texture analysis features of the lesions in both groups were compared. Results: Thirty-two (55.2%) of 58 medulloblastoma patients included in the study were SHH pathway, while the others were group 3-4 molecular subtype. Among the morphological findings, being out of midline or in the cerebellar hemisphere (p<0.001), peri-tumoral edema (p=0.041), macrocyst (p=0.001) and nodular involvement/lobulation (p=0.002), as well as heterogeneous contrast enhancement (p=0.002) 0.011) were statistically more common in SHH active tumors. The ratio of the solid part of the tumor to the thalamus in ADC measurements was statistically significantly lower in SHH tumors (p<0.001). When the threshold value for this ratio was determined as 0.855, the sensitivity was 82.1% and the specificity was 92.3%. As for texture analysis parameters, kurtosis (p=0.023), SumOfSqs (p=0.022) and 01-10-50-90% percentile (respectively p=0.011; p=0.001; p=0.006; p=0.013) values obtained from ADC images and kurtosis (p=0.041), SumOfSqs (p=0.005), SumVarnc (p=0.014), SumEntrp (p=0.032) values obtained from T1W images were statistically significant in differentiating SHH and group 3/ group 4 medulloblastoma. Conclusion: The use of morphological MRI findings, ADC measurement, and texture analysis parameters provide useful diagnostic information in identifying medulloblastoma molecular subtypes.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    691373

    Çocukluk çağı medulloblastomlarında moleküler alt sınıflandırma

    Molecular subclassification of pediatric medullablastomas

    NAZ KANIT

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Çocuk CerrahisiDokuz Eylül Üniversitesi

    Moleküler Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERDENER ÖZER

  2. Tez No

    632226

    Medulloblastoma tümör olgularımızda klinik ve moleküler olarak WNT ve SHH alt gruplarının retrospektif belirlenmesi

    Retrospective clinical and molecular determination of wnt and SHH subgroups in OUR medulloblastoma tumor cases

    İSMAİL SEÇKİN KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    NöroşirürjiBursa Uludağ Üniversitesi

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEVLÜT ÖZGÜR TAŞKAPILIOĞLU

  3. Tez No

    849243

    Medulloblastomda metilasyon analizinin ve ROR2, LEF1, SİKLİN D1 işaretleyicilerinin moleküler sınıflama ve prognoz açısından önemi

    Methylation analysis in medulloblastoma and the importance of ROR2, LEF1, CYCLIN D1 markers for molecular classification and prognosis

    MEHMET FATİH TEKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    GenetikMarmara Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SÜHEYLA BOZKURT

  4. Tez No

    983213

    Hasta örneklerinde medulloblastom alt gruplarının gen ekspresyon paternlerinin qPCR ile belirlenmesi ve sonuçların metilasyon analizi ile karşılaştırılması

    Determination of gene expression patterns of medulloblastoma subgroups in patient samples by qPCR and comparison with methylation analysis

    AYŞE HÜMEYRA DUR KARASAYAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    PatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATMAGÜL KUŞKU ÇABUK

    DOÇ. DR. İBRAHİM KULAÇ

  5. Tez No

    503256

    Medulloblastom subtiplendirmesinde immunohistokimyasal yaklaşım

    Immunohistochemical approach in medulloblastoma subtypology

    BERRİN BABAOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    PatolojiHacettepe Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE FİGEN SÖYLEMEZOĞLU

Geri Dön