Geri Dön

İmmün plazma tedavisi uygulanmış COVİD-19 tanılı hastalarda 30 günlük mortalite ile ilişkili faktörlerin incelenmesi

Investigation of factors related to 30-day mortality in patients with COVİD-19 diagnosed immune plasma therapy

PDF İndir

  1. Tez No: 724325
  2. Yazar: TUNCAY YAZICI
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ŞENOL ARDIÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Covid-19, Immune plasma therapy, mortality
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Trabzon Kanuni Eğt. ve Arş. Hast.
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 81

Özet

GİRİŞ: Covid-19 tedavi alternatifleri araştırılmaya devam ederken, immün plazma tedavisi halen önemli bir modalite olarak değerini korumaktadır. Yapılan çalışmalar immün plazmanın yararı konusunda çelişkilidir. Bu nedenle immün plazma verilen hastaların mortaliteyle ilişkili faktörlerini retrospektif olarak araştırmayı amaçladık. MATERYAL METOD: 01 Nisan 2020 ile 01 Nisan 2021 tarih aralığında, Covid-19 nedeniyle yatışı yapılarak immün plazma tedavisi verilen hastaların 30 günlük mortaliteyle ilişkili verileri retrospektif olarak değerlendirildi. 30 gün sonunda ölen ve yaşayan hastaların mortalite ilişkili olabilecek faktörleri ( yaş, cinsiyet, ek hastalıklar, kan grupları, tedavi anındaki oksijen ihtiyacı), plazma tedavisine başlanma süresi ve plazma miktarı karşılaştırıldı. BULGULAR: Çalışmamıza dahil edilen 565 hastanın %41,95'i (n=237) kadın hasta, % 58.05' i (n=328) erkek hastalardan oluşmaktadır. Alınan hastaların yaş dağılımı 29-102 yaş aralığında olup ortalama yaş 66,44 ± 13,77 dir. İstatistiksel olarak cinsiyet ve 30 günlük mortalite ilişkisi anlamlıdır. Erkek hastalarda ölüm oranı daha yüksek bulunmuştur. E: %41,8, K:% 32,1.ileri yaşlı hastalarda mortalite oranı daha yüksek bulundu. 65 yaş üstü grupta %73,3 iken 45 yaş altında %2,38 dir. Kan gruplarının değişkenliği mortaliteyle ilişkisiz bulunmuştur. Ek hastalıklar mortaliteyle ilişkilidir. Ek hastalıkların sayısı arttıkça mortalite artmaktadır. Ek hastalık sayısı 4 ve üzerine çıktığında %56,8 oranında ölüm görülürken, ek hastalığın olmaması durumunda mortalite % 25,2 ile yarıdan aza düşmektedir. İmmün plazma tedavisinin ilk 3 günde verilmesi mortalitenin en aza inmesiyle ilişkilidir. İlk 3 günde tedavi alan grupta ölüm oranı %29,5 ile en düşüktür. 4-7 gün arası tedavi alan grupta ölüm oranı 45,8 bulunmuştur. Hastaların tedavi anındaki oksijen desteği ihtiyacı arttıkça mortalite de artış görülmüştür. Oksijen desteğine ihtiyaç duymayanlarda mortalite % 6,3 iken, entübe hastalarda % 92'ye çıkmaktadır. SONUÇ: İmmün plazma tedavisinin 30 günlük mortalitesi ile ilişkili faktörler içinde cinsiyet, yaş, ek hastalık varlığı, tedaviye başlanma süresi ve oksijen desteği ihtiyacı yeralmaktadır. ANAHTAR KELİMELER: Covid-19, İmmün plazma tedavisi, mortalite

Özet (Çeviri)

INTRODUCTION: While Covid-19 treatment alternatives continue to be investigated, İmmune plasma therapy still maintains its value as an important modality. Studies are conflicting about the benefit of immune plasma. Therefore, we aimed to retrospectively investigate the mortalityrelated factors of patients given immune plasma. MATERIALS AND METHODS: Between the dates of April 01, 2020 and April 01, 2021, the data related to 30-day mortality of patients who were hospitalized due to Covid-19 and given immune plasma therapy were evaluated retrospectively. The factors that may be associated with mortality (age, sex, comorbidities, blood groups, oxygen demand at the time of treatment), plasma treatment initiation time and plasma amount of patients who died and survived after 30 days were compared. CONCLUSION: Of the 565 patients included in our study, 41.95% (n=237) were female patients and 58.05% (n=328) were male patients. The age distribution of the patients was between 29-102 years and the mean age was 66.44 ± 13,779 years. Statistically, the relationship between gender and 30-day mortality is significant. Mortality rate was found to be higher in male patients. m: 41.8%, f: 32.1%. Mortality rate was found to be higher in advanced elderly patients. While it is 73,3% in the group over 65 years old, it is 2,38% under the age of 45. The variability of blood groups was not associated with mortality. Co-morbidities are associated with mortality. Mortality increases as the number of comorbidities increases. When the number of additional diseases increased to 4 or more, death rate was 56.8%, while the absence of additional disease decreased to less than half with 25,2%. Administration of immune plasma therapy in the first 3 days is associated with minimizing mortality. In the group that received treatment in the first 3 days, the mortality rate was the lowest with 29,5%. The mortality rate was 45,8% in the group that received treatment for 4-7 days. Mortality increased as the need for oxygen support during treatment increased. While mortality is 6,3% in those who do not need oxygen support, it increases to 92% in intubated patients. RESULTS: Factors associated with 30-day mortality of immune plasma therapy include gender, age, presence of additional disease, time to start treatment, and need for oxygen support.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    687288

    Yoğun bakımda yatan COVID-19 tanılı hastalarda immün konvalesan plazma tedavisinin hastalığın prognozu ve mortalite üzerine etkisi

    Başlık çevirisi yok

    ESRA DAĞLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ FETHİ GÜLTOP

  2. Tez No

    739574

    Hemofili A gen tedavisi için transgenik kök hücre platformunun geliştirilmesi ve in vitro etkinliği

    Development and in vitro efficacy of transgenic stem cell platform for hemophilia A gene therapy

    CANSU HEMŞİNLİOĞLU

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    GenetikBiruni Üniversitesi

    Moleküler Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ELİF SİBEL ASLAN

  3. Tez No

    493556

    İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi hematoloji kliniğine trombotik mikroanjiopati ile başvuran hastaların etyolojisinin retrospektif değerlendirilmesi ve plazma değişiminin tedavideki rolü

    The retrospective evaluation of etyology of the patients with thrombotic microanjopathy and the role in plasma variation in treatment in Turkey faculty of Medicine Turgut Özal Medical center hematology

    EMİNE HİDAYET

    Tıpta Uzmanlık

    İngilizce

    İngilizce

    2018

    Hematolojiİnönü Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET ALİ ERKURT

  4. Tez No

    483000

    Kronik böbrek hastalığı olan sıçanlarda adipöz kökenli stromal vasküler fraksiyonun ve trombositten zengin plazmanın kemik iyileşmesi üzerine etkileri

    The effects of stromal vascular fraction and platelet rich plasma on bone healing of rat model with chronic renal disease

    ATİLLA ADNAN EYÜBOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiBaşkent Üniversitesi

    Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ENVER ARPACI

  5. Tez No

    319289

    Multipl miyelomda tümör hücre antijenleri ile yüklenmiş dendritik hücre aşılaması

    Dendritic cell vaccination loaded with tumor cell antigens in multiple myeloma

    NERGİZ ERKUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    HematolojiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. MEHMET SÖNMEZ

Geri Dön