Parkinson hastalarında işitme fonksiyonlarının odyolojik ve elektrofizyolojik yöntemlerle ölçülmesi, non-motor semptomlar ve klinik progresyon ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Measurement of hearing functions in parkinson patients with audiological and electrophysiological methods, evaluationof their relationship with non-motor symptoms and clinical progression
- Tez No: 728907
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ASLI AKSOY GÜNDOĞDU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Parkinson hastalığı, non-motor semptom, işitme kaybı, P300, BERA, Parkinson's disease, non-motor symptom, hearing loss, P300, BERA
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Namık Kemal Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 88
Özet
Parkinson hastalığı bazal gangliyonlar ve beynin birçok bölgesindeki dopaminerjik nöronların kaybı sonucu ortaya çıkan kronik nörodejeneratif bir süreçtir. Parkinson hastalarının yaklaşık %90'ında gözlenen non-motor semptomların, hastalıktan uzun yıllar önce başladığı, hastalığın ilerlemesiyle birlikte sıklık ve şiddetinin artış gösterdiği bilinmektedir. Bu semptomlar arasında yer alan kognitif bozukluk Parkinson hastalığına sıklıkla eşlik etmekte ve tespitinde P300 testinden yararlanılabilmektedir. İşitme kaybı ise non-motor semptomlar arasında yer almamakla birlikte yaş ilerledikçe sıklığı ve şiddeti artan bir bulgudur. Klinik pratikte işitme fonksiyonu işitsel uyarılmış beyin sapı yanıtı (BERA) ile değerlendirilebilmektedir. Bu çalışmada, Parkinson hastalarının işitme fonksiyonlarının, işitsel uyarılmış beyin sapı yanıtı ve P300 değerlerinin hastaların klinik bulguları, NMS'leri ve nöropsikolojik tabloları ile ilişkisini ve tüm bu verilerin 1 yıl içerisindeki değişimini değerlendirmeyi amaçladık. Çalışmamız prospektif bir olgu kontrol çalışmasıdır. Çalışmamıza, Nöroloji polikliğinimizde takip edilen ileri işitme kaybı ve ek nöropsikiyatrik hastalığı olmayan 50 Parkinson hastası ve 28 sağlıklı kontrol dahil edildi. Hastalara Birleşik Parkinson Hastalığı Değerlendirme Ölçeği III. kısmı, Hoehn&Yahr ölçeği, Beck Depresyon Ölçeği, Beck Anksiyete Ölçeği, Montreal Bilişsel Değerlendirme Ölçeği, Non-Motor Semptom Fluktuasyon Günlüğü, P300 ve BERA testleri başlangıçta ve 1 yıl sonunda uygulandı. Parkinson hastalarında işitme kaybı hem başlangıç hem 1 yıl sonunda anlamlı derecede yüksekti. Birinci yıl sonunda Parkinson hastalarının Cz-P300 latansında anlamlı derecede uzama tespit edildi. Parkinson hastalarının sol kulak BERA-IV. dalga boyu hem başlangıç hem 1 yıl sonunda anlamlı derecede daha uzundu. Parkinson hastalarında non-motor semptom sayısı ile sol kulak BERA-V. dalga boyu arasında pozitif yönde bir korelasyon izlendi. Sonuç olarak; Parkinson hastalarında non-motor semptomların takibinde BERA-V. dalga boyunun kullanılabileceği tespit edildi. Şiddetli motor semptomları olan ve kognitif fonksiyonlar başta olmak üzere non-motor semptomları bozuk olan ileri evre hastaların izleminde P300 ve BERA testinin kullanılabileceği ancak 1 yıldan daha uzun aralıklı takip süresi gerektiği sonucuna varıldı.
Özet (Çeviri)
Parkinson's disease is a chronic neurodegenerative process that results from the loss of dopaminergic neurons in the basal ganglia and many regions of the brain. It is known that nonmotor symptoms observed in approximately 90% of Parkinson's patients begin many years before the disease, and their frequency and severity increase with the progression of the disease. Cognitive impairment, which is among these symptoms, often accompanies Parkinson's disease and the P300 test can be used for its detection. Hearing loss, on the other hand, is not among the non-motor symptoms, but it is a finding that increases in frequency and severity with age. In clinical practice, hearing function can be evaluated by auditory evoked brainstem response (BERA). In this study, we aimed to evaluate the relationship between the hearing functions, auditory evoked brainstem response and P300 values of patients with Parkinson's disease and the clinical findings, NMS and neuropsychological tables of the patients, and the change in all these data within 1 year. Our study is a prospective case-control study. Our study included 50 Parkinson's patients with advanced hearing loss and no additional neuropsychiatric disease, followed in our Neurology outpatient clinic, and 28 healthy controls. Patient Unified Parkinson's Disease Rating Scale III. part, Hoehn & Yahr scale, Beck Depression Scale, Beck Anxiety Scale, Montreal Cognitive Assessment Scale, Non-Motor Symptom Fluctuation Diary, P300 and BERA tests were applied at the beginning and at the end of 1 year. Hearing loss was significantly higher in Parkinson's patients both at the beginning and at the end of 1 year. At the end of the first year, a significant prolongation of Cz-P300 latency was detected in Parkinson's patients. Left ear BERA-IV of Parkinson's patients. wavelength was significantly longer at both baseline and 1 year. Left ear BERA-V with the number of nonmotor symptoms in Parkinson's patients. A positive correlation was observed between wavelength. As a result; BERA-V in the follow-up of non-motor symptoms in Parkinson's patients. wavelength could be used. It was concluded that P300 and BERA test can be used in the follow- up of advanced stage patients with severe motor symptoms and non-motor symptoms, especially cognitive functions, but intermittent follow-up period longer than 1 year is required.
Benzer Tezler
- Parkinson hastalarında rehabilitasyon öncesi ve sonrasında reaksiyon zamanı değişikliği
Reaction time before and after rehabilitation on Parkinson patients
NURHAN KIZIL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonMustafa Kemal ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bölümü
PROF. DR. AYŞE DİCLE TURHANOĞLU
- Parkinson hastalarında derin beyin stimülasyonunun kognitif fonksiyonlar üzerindeki etkisinin nöropsikometrik testler ve p300 potansiyeli ile değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of deep brain stimulation on cognitive functions in parkinson patients with neuropsychometric tests and p300 potential
LEYLA DAŞ PEKTEZEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
NörolojiSağlık BakanlığıNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SELİM SELÇUK ÇOMOĞLU
DR. MEHLİKA PANPALLI ATEŞ
- Parkinson hastalarında subtalamik nükleus-derin beyin stimülasyonunun odyo-vestibüler etkileri
Audio-vestibular effects of subthalamic nucleus-deep brain stimulation in parkinson's diseases
SERAP ER
Doktora
Türkçe
2022
Kulak Burun ve BoğazBaşkent ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ADNAN FUAT BÜYÜKLÜ
- Derin beyin stimulasyonu uygulanan parkinson hastalarında ritmik işitsel uyarının kognitif ve motor yetenekler ile müzik algısı üzerine etkisi
The effect of rhythmic auditory stimulation on cognitive, motor abilities, and music perception in parkinson's patients with deep brain stimulation
FATİH MEHMET ŞAHİN
Doktora
Türkçe
2024
Dil ve Konuşma TerapisiOndokuz Mayıs ÜniversitesiSinir Bilimi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERSOY KOCABIÇAK
PROF. DR. AYŞE SANEM ŞAHLI
- Parkinson hastalığı'nda robot yardımlı yürüme eğitiminin kısa ve uzun dönem etkileri
Short and long term effects of robotic assisted walking training in parkinson's disease
OĞUZ DELİBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN İBRAHİM GÜNDOĞDU