Geri Dön

Asemptomatik erişkin vakalarda SCORE (Avrupa kardiyovasküler hastalık risk değerlendirme modeli) tarama çalışması

SCORE (European cardiovascular disease risk assessment model) screening study in asymptomatic adult cases

  1. Tez No: 729675
  2. Yazar: FATİH ÖZTAŞ
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ YÜCEL UYSAL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: SCORE, kardiyovasküler hastalık riski, SCORE, cardiovascular disease risk
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Mersin Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 72

Özet

Kardiyovasküler hastalıkları ve koroner kalp hastalıklarını önlemeye ve vakaları izlemeye yönelik mevcut öneriler ve girişimler 'özellikle bazı risk faktörlerine odaklanmak' yerine“bireyin toplam risk yükünü azaltmaya çalışmak”şeklinde bir pratiğe doğru kaymıştır. Bu yaklaşım bireyselleştirilmiş sağlık bakımı felsefesinede uygundur. Bu amaçla Avrupa Kardiyoloji Topluluğu (European Society of Cardiology) tarafından SCORE (Avrupa Kardiyovasküler Hastalık Risk Değerlendirme Modeli) puanlama modeli geliştirilmiştir. Farklı ülke ve bölgeler için farklı puanlama şemaları geliştirilmiştir. Bu puanlama şemalarında HDL'ye yer verilmemiş onun yerine HDL'nin bölgeye veya ülkeye göre ortalama bir değeri alınmıştır. Çalışmamızda vakaların risk yüzdelerinin ve risk düzeylerinin bu farklı şemalara göre hangi değerlerde olduğu, HDL'nin risk düzeyine etkisi, aldığımız örneklemin toplam ve ayrı ayrı parametreler bazında risk durumu belirlenmiştir. Verilerin analizi ortaya koymuştur ki; vakaların Türkiye SCORE şemasına göre ortalama risk değeri %4,3 iken Avrupa şemasına göre ortalama risk değeri %2,25 bulunmuştur. Ayrıca hesaplama algoritmasının ürettiği veriler incelendiğinde HDL'nin 30 mg/dL'nin altından başlamak üzere her 8-10 mg/dL artışında risk düzeyi yaklaşık %0,5-1 arasında düşmektedir. Bu durum HDL'nin risk üzerindeki yüksek belirleyici etkisini göstermektedir. Bu nedenle vakaların toplam risk durumu izleminde veya antihiperlipidemik tedavi kararında HDL'nin özellikle gözönünde tutulması gerektiği önerilmektedir. Çalışmamız göstermiştir ki; vakaların toplam risk durumunun zaman içindeki değişiminin izleminde, toplam riski doğrudan etkileyen komorbid durumların (diyabet, çok yüksek kan basıncı, ailevi hiperlipidemi, GFR, kardiyovasküler olay, serebrovasküler olay) takibinde ve tedavi/sevk kararlarının alınmasında SCORE modeli birinci basamak günlük klinik pratiğinde oldukça sade, etkili, kullanımı kolay bir değerlendirme aracıdır. Bu aracın dijital versiyonunun Aile Hekimliği Bilgi Sistemi yazılımlarına entegre edilerek yaygın kullanımının motive edilmesi ile sağlık bakım kalitesinin olumlu yönde gelişeceği düşünülmektedir.

Özet (Çeviri)

SCORE (European Cardiovascular Disease Risk Assessment Model) Scanning Study of Asymptomatic Adult Cases Current suggestions and interventions to prevent and follow up of cases who have cardiovascular or coronary heart diseases have shifted from“focusing particular risk factors”to“decreasing total risk of individuals”practice. This approach is also convenient for individualized health care. For this purpose European Society of Cardiology developed a scoring model known as SCORE(=European Cardiovascular Risk Assessment Model). They builded up different scoring schemas for different regions or countries. In these acoring schemas HDL was not included calculating algorithm, instead an average HDL level was taken for different regions or countries. In our study risk percentages and risk levels of the cases were calculated using these different SCORE schemas and the effect of HDL on risk score was determined. Further both total risk and risk levels for separate parameters were analyzed. Analyzes of data showed that average risk ratio of cases according to Turkey SCORE schema was 4,3% and average risk ratio of cases according to European SCORE schema was 2,25%. Additionally when the calculated data was analyzed in detail it was found that beginning from 30 mg/dL HDL level, the risk ratio decreased about 0,5-1% at every decrease of HDL level between 8-10 mg/dL. This showed the decisive effect of HDL level on risk level. Therefore during follow up of risk state of cases or during treatment decision of hyperlipidemia it is highly recommended to take into account of HDL levels. Our study showed that during follow up of risk situation of cases, during follow up of comorbid conditions effecting total risk (diabetes, very high blood pressure levels, familial hyperlipidemia, GFR, cardiovascular events, cerebrovascular events) or during treatment/referring decisions SCORE model is an effective, simple and easy to use assessment tool. It was considered that by integrating digital version of this tool into medical data software of Family Medicine Centers could lead to better healthcare results.

Benzer Tezler

  1. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Gastroenteroloji Kliniğinde PrimerSklerozan Kolanjit tanılı hastaların demografik, klinik ve laboratuvar özellikleri, klinik sonlanımları ve mortalite prediktörlerinin belirlenmesi

    In the Ege University Faculty of Medicine Gastroenterology Clinic determination of demographic, clinical and laboratory characteristics, clinical outcomes and predictors of mortality in patients diagnosed with primary sclerosing cholangitis

    MUSTAFA MUSTAFAYEV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıEge Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İLKER TURAN

  2. COVİD-19 tanısı ile Hacettepe Üniversitesi erişkin hastanesinde izlenen hastaların hastalık ile ilgili risk algıları ve yaşam tarzı değişikliği planlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of disease-related risk perceptions and lifestyle change plans of patients followed up at Hacettepe University adult hospital with the diagnosis of COVİD-19

    KAMIL ZARNISHANOV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İç HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜLAY SAİN GÜVEN

    DR. ÖĞR. ÜYESİ NURSEL ÇALIK BAŞARAN

  3. Üst solunum yolu enfeksiyon bulguları ile başvuran çocukların boğaz sürüntü örneklerinde corynebacterium diphtheriae, corynebacterium ulcerans ve corynebacterium pseudotuberculosis suşlarının araştırılması

    Screening of corynebacterium diphtheriae, corynebacteriumulcerans and corynebacterium pseudotuberculosis in throatswab specimens of children with upperrespiratory tract infections

    ZEYNEP GÖKÇE GAYRETLİ AYDIN

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÖNÜL TANIR

  4. Çocukluk çağında HBV enfeksiyonu dışındaki aminotransferaz yüksekliklerinin değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    FERDA GÜLDEREN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. M. SADİ VİDİNLİSAN

  5. Çocukluk çağı obezitesinin sol ventrikül diyastolik fonksiyonları üzerine etkisi

    The effect of childhood obesity on left ventricular diastolic function

    HANDAN ÜNSAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    KardiyolojiUfuk Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ENVER EKİCİ