Geri Dön

40 yaş üstü erkeklerde alt ürinersistem semptomları ve erektildisfonksiyon varlığı öngörülebilir mi ?

Can presence of lower urinary tract symptoms associated with benign prostatic hyperplasia or erectile dysfunction be predicted in men over 40 years of age? a cross-sectional study

PDF İndir

  1. Tez No: 729680
  2. Yazar: MEHMET AKİF KARTAL
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SELAHİTTİN ÇAYAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Üroloji, Urology
  6. Anahtar Kelimeler: Erektil disfonksiyon, alt üriner sistem semptomları, ileri yaş, Erectile dysfunction, lower urinar tract symptoms, aging
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Mersin Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Benign Prostat Hiperplazisi İlişkili Alt Üriner Sistem Semptomları (BPH/AÜSS) ve Erektil Disfonksiyon (ED) genellikle 40 yaş üzerindeki erkeklerde, ortak patofizyolojik mekanizmalarla ortaya çıkan ve yaşam kalitesini bozan semptomlara neden olan durumlardır. Bu kesitsel çalışmada, 40 yaş üzerindeki erkeklerde BPH/AÜSS veya ED varlığının öngörülebilirliği amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya ardışık olarak başvuran 40 yaş üzeri 601 erkek dahil edildi. Yaş, vücut kitle indeksi (BMI), uluslararası erektil fonksiyon indeksi (IIEF-6) total skoru, uluslararası prostat semptomu (IPSS) total skoru, total prostat spesifik antijen (PSA) ve total testosteron seviyeleri ölçümü, maksimum üriner akış hızı (Qmax), noktüri sıklığı, transabdominal ultrason ile ölçülen prostat volümü ve işeme sonrası rezidüel idrar hacmi (PVR) kaydedildi. BPH/AÜSS veya ED'yi tahmin edebilecek faktörleri araştırmak için t-test, multivariyete regresyon ve Pearson korelasyon analizleri kullanıldı. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 61,18±10,82 (40-91) olarak saptandı. Pearson korelasyon analizi tabloda verilmiştir. IPSS ve IIEF-6 arasında anlamlı ters korelasyon vardı ve IPSS artıkça IIEF-6 skoru anlamlı olarak azaldı (r: - 0,192, p: 0,000). Yaş artıkça, Qmax, total testosteron, IIEF-6 skoru ve BMI anlamlı ölçüde azalırken; noktüri sıklığı, total IPSS skoru, prostat volümü ve PVR istatistiksel olarak anlamlı artmaktadır. Erektil disfonksiyonu öngörecek parametrelerin multivariyete analizinde ≥63 yaş (OR: 6,85) ve total testosteron ≤3,5 ng/ml seviyesi (OR: 1,92) istatistiksel olarak anlamlı saptandı. (Sırasıyla p: <0,001 ve p: 0,024). Yaş (p: <0,001), total IPSS (p: <0,001), noktüri sıklığı (p:<0,001), prostat volümü (p: <0,001), PVR (p: <0,001) artışının yanı sıra IIEF-6 skoru (p: <0,001), total testosteron seviyesi ölçümü (p: 0,021) azalması, Qmax≤ 15 ml/sn varlığını önemli derecede öngörmektedir. Erektil disfonksiyonu (IIEF≤25) olan erkeklerde noktüri >1 varlığı (OR: 2,05) anlamlı olarak artarken (p:0,031), noktüri >1 olan erkeklerde de AÜSS (IPSS≥8) (OR: 2,62) istatistiksel olarak anlamlı derecede artmaktadır (p: <0,001). Sonuç: Bu çalışma, herhangi bir semptomla başvuran 40 yaş üzerindeki erkeklerde BPH/AÜSS veya ED'nin öngörülebileceğini göstermektedir. Bu nedenle BPH/AÜSS veya ED ortaya çıktığında her iki durum birlikte değerlendirilmeli, diğeri göz ardı edilmemelidir.

Özet (Çeviri)

Introduction: Lower urinary tract symptoms associated with benign prostatic hyperplasia (LUTS/(BPH) and erectile dysfunction (ED) have bothersome symptoms, sharing similar pathophysiology, and are commonly seen among men ≥40 years of age. The aim of this cross-sectional study was to address whether presence of LUTS/BPH or ED can be predicted in men ≥40 years of age. Material and methods: The study included 601 consecutive men ≥40 years of age. Age, body mass index (BMI), erectile function domain of international index of erectile function (IIEF-6) total score, international prostate symptom (IPSS) total score, measurement of total prostate specific antigen (PSA) and total testosterone levels, maximal urinary flow rate (Qmax), frequency of nocturia, prostate volume and post-void residual urine volume (PVR) detected by transabdominal ultrasound were recorded. Independent t test, multivariate regression and Pearson correlation analyses were used to investigate factors that might predict LUTS/BPH or ED. Results: The mean age of the patients was 61,18±10,82 years (40-91). The Pearson correlation analysis of the parameters is given in the table. There was a significantly inverse correlation between IPSS and IIEF-6, and as IPSS increases, IIEF-6 score decreases significantly (r: -0,192, p: 0,000). As age increases, Qmax, total testosterone, IIEF-6 score and BMI significantly decrease, and frequency of nocturia, total IPSS, prostate volume and PVR significantly increase. In the multivariate analysis of the parameters predicting erectile dysfunction, age ≥63 years (OR: 6,85) and total testosterone ≤3,5 ng / ml level (OR: 1,92) were statistically significant (p: <0,001 and p: 0,024, respectively). Increases in age (p: <0,001), total IPSS (p: <0,001), frequency of nocturia (p: <0,001), prostat volume (p: <0,001), PVR (p: <0,001), and decrease in IIEF-6 score (p: <0,001) and total testosterone level (p: 0,021) were the significant parameters that might predict presence of Qmax≤ 15 ml/sec. While nocturia >1 (OR: 2,05) increased significantly in men with ED (IIEF≤25) (p: 0,031); LUTS (IPSS≥8) (OR: 2,62) also increases significantly in men with nocturia >1 (p: <0,001). Conclusion: This study shows that LUTS/BPH or ED might be predicted when men over 40 years of age present with each symptom. Therefore, both conditions should be assessed together when LUTS/BPH or ED occurs, and the other should not be ignored.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    132420

    Diyarbakır ili kırsal alanda BPH prevalansı

    The prevalence of BPH in Diyarbakır

    SELAHATTİN AYÇİÇEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    ÜrolojiDicle Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET KAMURAN BİRCAN

  2. Tez No

    633960

    Polikliniğe başvuran 60 yaş üstü bireylerde alt üriner sistem semptomları ile ilişkili faktörler ve yaşam kalitesi

    Factors related to lower urinary system symptoms in individuals over 60 years old who apply to outpatient services and quality of life

    VOLKAN YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    GeriatriAnkara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEVGİ ARAS

  3. Tez No

    24642

    Üriner sistem infeksiyonlarına klinik mikrobiyolojik ve infeksiyolojik tanı yaklaşımı

    Başlık çevirisi yok

    HALİT ÖZSÜT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1992

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyolojiİstanbul Üniversitesi

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı

  4. Tez No

    229826

    Üriner sistem enfeksiyonu olan çocuk hastaların retrospektif değerlendirilmesi

    Analysis of children with urinary tract ınfection

    MESUT ÖKSÜZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. OZAN ÖZKAYA

  5. Tez No

    489901

    CAKUT'' lu (congenıtal anomalıes of kıdney and urınary tract: Doğumsal böbrek ve üriner sistem anomalileri) çocuklarda sınıflandırma, olası risk faktörleri ve aile ağacının değerlendirilmesi

    Classification of CAKUT'(congenital kidney and urinary tract anomalies) and evaluation of possible risk factors and family tree

    ELİF KÖSEOĞLU YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET NEVZAT NAYIR

Geri Dön