Akdeniz Üniversitesi hastanesi acil servisi'ne başvuran hastalarda BNP-mortalite ilişkisi
The relationship between bnp and mortality in patients admitted to the emergency department of Akdeniz University Hospital
- Tez No: 738118
- Danışmanlar: PROF. DR. MUTLU KARTAL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Kardiyoloji, İlk ve Acil Yardım, Emergency Medicine, Cardiology, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: BNP ve Mortalite, Troponin ve Mortalite, Kalp Yetmezliği, Acil servis-hastane, Acil tıp, Antalya, Mortalite, Natriüretik ajanlar, Troponin, BNP and Mortality, Troponin and Mortality, Heart Failure, Emergency service-hospital, Emergency medicine, Antalya, Mortality, Natriuretic agents, Troponin
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Nefes darlığı şikayeti acil servise olan başvuru sebepleri arasında sık görülen semptomlardan biridir. Dolayısıyla ayırıcı tanılar açısından da geniş bir tanı yelpazesine sahiptir. Bu tanılardan biri olan kalp yetmezliğinin de hem tanısının konulmasında hem de tedaviye yanıtın değerlendirilmesinde kullanılan tetkiklerden biri BNP'dir. Çalışmamızın birincil amacı BNP ve bir aylık mortalite arasındaki ilişkiyi ortaya çıkarmaktır. Çalışmamızın ikincil amacıysa bir aylık mortalite ve troponin, yaş, cinsiyet, hipoksi, hipotansiyon, toraks bilgisayarlı tomografi sonuçları arasındaki ilişkinin belirlenmesidir. Materyal ve Metod: Bu çalışma Akdeniz Üniversitesi Hastanesi erişkin acil servisine 11 Mart 2020 - 09 Nisan 2021 tarihleri arasında başvuran ve BNP düzeyi çalışılmış olan hastalarla gerçekleştirildi. Retrospektif olarak hastane bilgi yönetim sistemi ve hasta dosyaları incelenerek ek olarak Ölüm Bildirim Sistemi taranarak hastaların bir aylık mortalite verileri alındı. 18 yaşının altında olan veya gebe olan hastalar çalışmaya dahil edilmedi. BNP verileri ve mortalite verileri eksik olan hastalar çalışmadan çıkarıldı. Bulgular: Çalışmaya dâhil edilen 1232 hastadan 539'u (%43,8) kadın, 693'ü (%56,2') erkekti. Çalışmaya dahil edilmiş olan hastaların minimum yaşı 19, maksimum yaşı 100, ortalama yaş 68,9±13,14 idi. Başvuran 1232 hastadan başvurudan itibaren bir ay içinde ki ölen hasta sayısı 171(%14) idi. BNP düzeyiyle mortalite arasında anlamlı ilişki bulundu (p=0,004). Mortaliteyle ilişkili diğer faktörler troponin düzeyi (p<0,000), yaş (p=0,001), hastaneye yatış durumu (p<0,000), hipotansiyon (p<0,000) ve hipoksi (p=0,003) olarak tespit edildi. Hastaların ölümüyle cinsiyet arasında istatistiksel anlamı ilişki bulunamadı (P=0,763).Toraks Bilgisayarlı Tomografide tespit edilen kalp yetmezliği sonuçları ile mortalite ilişkisi arasında anlamlı bir ilişki bulunamadı(p=0,328) Sonuç: BNP düzeyleri mortaliteyi göstermekte önemli bir belirteçtir ve hastaların prognoz tahmininde faydalı olabilecektir. BNP'nin yanında troponin düzeylerinin yüksek olması, ilerleyen yaş, hastaların hipoksik ve hipotansif olmaları ve hastaneye yatış ihtiyaçlarının bulunması da mortaliteyi artırmaktadır ve bu belirteçlerin kullanılmasının faydası olacaktır.
Özet (Çeviri)
Introduction and Aim: The complaint of dyspnea is one of the common symptoms among emergency department admissions. Therefore, it has a wide diagnostic range in terms of differential diagnoses. BNP is one of the tests used both in the diagnosis of heart failure, which is one of these diagnoses, and in the evaluation of the response to treatment. The primary aim of our study is to reveal the relationship between BNP and 1-month mortality. The secondary aims of our study are to determine the relationship between 1-month mortality and Troponin, Age, Gender, Hypoxia, Hypotension, Thorax Computed Tomography. Materials and Methods: This study was carried out with patients who applied to the adult emergency department of Akdeniz University Hospital between 11 March 2020 and 09 April 2021 and whose BNP levels were studied. The 1-month mortality data of the patients were obtained by retrospectively examining the hospital information management system and patient files, and additionally scanning the Death Notification System. Patients under the age of 18 or pregnant were not included in the study. Patients with missing BNP data and mortality data were excluded from the study. Results: Of the 1232 patients included in the study, 539 (43.8%) were female and 693 (56.2%) were male. The minimum age of the patients included in the study was 19, the maximum age was 100, and the mean age was 68.9±13.14 years. The number of patients who died within one monthfrom 1232 patients who applied was 171 (14%). When the factors affecting the mortality of the patients included in the study were examined, BNP level (p=0,004), troponin level (p<0,000), age (p=0,001), hospitalization status (p<0,000), hypotension (p<0,000) and hypoxia (p= 0,003) was found to be statistically significant. No statistically significant relationship was found between the death of the patients and gender (P=0,763). No significant correlation was found between the results of heart failure in Thorax Computed Tomography and mortality (p=0,328). Conclusion: BNP levels are an important indicator of mortality and may be useful in predicting the prognosis of patients. In addition to BNP, high troponin levels, advancing age, hypoxic and hypotensive patients, and the need for hospitalization also increase mortality, and the use of these markers will be beneficial.
Benzer Tezler
- Acil serviste pulmoner emboli tanısı konan hastaların özellikleri ve alt ekstremite venöz doplerin değerliliği
The charecteristics of patients with pulmonary embolism in the ed and the diagnostic vaue of low extremity doppler us
FERDA MUYAN CELEBCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
İlk ve Acil YardımAkdeniz ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YILDIRAY ÇETE
- Pulmoner embolisi olan kanserli hastalar ve kanseri olmayan hastaların karşılaştırmasında kanserin mortalite ve morbiditeye etkisi
Tthe impact of cancer on mortality and morbidity in patients with pulmonary embolism: A comparison between cancer and non-cancer patients"
BEDİA KARAÇADIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Göğüs HastalıklarıAkdeniz ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TÜLAY ÖZDEMİR
- Acil servise solunum sıkıntısı (dispne) ile başvuran ve kalp yetmezliği düşünülen hastalarda ekokardiyografi bulguları ile BNP, sistatin-c ve ürik asitin tanısal değerinin araştırılması
Assessing the diagnostic value of BNP, Cystatin-C and Uric Acid accompanied by echocardiography findings in patients presenting to emergency department with dispne and thought to have heart failure
GÜLÇİN BACAKOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
İlk ve Acil YardımAkdeniz ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OKTAY ERAY
- Acil servise nefes darlığı ile gelen ve kalp yetmezliği düşünülen hastalarda transtorasik empedans ölçümünün tanısal değeri
The diagnostic value of transthoracic impedance measurement in patients who presented to the emergency department with shortness of breath and were suspected of hearth failure
ALİ AVCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
İlk ve Acil YardımAkdeniz ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET FIRAT BEKTAŞ
- Akdeniz Üniveristesi Hastanesi Erişkin Acil Servisi'ne başvuran ve COVID-19 enfeksiyonu tanısı alan hastalarda nötrofil, lenfosit, monosit ve eozinofil sayılarının incelenmesi "
Mediterranean University Hospital Adult Emergency Service and Diagnosed with COVID-19 infection investigation of neutrophil, lymphocyte, monocyte and eosinophil counts in patients
ÖNDER DOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiAkdeniz ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUTLU KARTAL