Akciğer kanser cerrahisinde inferior mediastinal lenf nodu pozitifliğinin sağkalıma etkisinin araştırılması
Investigation of the effect of inferior mediastinal lymph node posi̇ti̇vi̇ty on survival in lung cancer surgery
- Tez No: 740834
- Danışmanlar: PROF. DR. ADNAN SAYAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş : Çalışmamızda preoperatif, mediastinoskopi ile evrelendirilemeyen inferior meiadstinal lenf nodlarının diğer N2 'lerle karşılaştırmalı sağkalım analizini, bu lenf bezlerine metastaz yapan tümörlerin en sık hangi lokalizasyonda ve hangi hücre tipinde bulunduğunu inceledik. Materyal ve Metod : 1 Ocak 2000-31 aralık 2005 tarihleri KHDAK nedeni ile opere edilen 296 olgu retrospektif olarak incelendi.Komplet rezeke edilen olgular içinde 50 (%16.8) hastanın patolojik N2 olarak raporlandığı görüldü.Bu hastalar içinde inferior mediastinal lenf bezi tutulumu olan toplam 27(%54) hastanın (N0:8 n=20 %40, N0:9 n=7 %14) sağkalımları diğer N2 istasyonların sağkalımları ile karşılaştırıldı.Hangi hücre tipinde ve tümör lokalizasyonunda bu lenf bezlerinin daha çok tutulduğu araştırıldı.Postoperatif ilk 30 gün içinde ölen 4 (%8) hasta çalışmadan çıkarılarak, sağkalım analizi 46 hasta üzerinden değerlendirildi. Bulgular : Çalışma grubunu oluşturan hastaların, izlemi 1Nisan 2006'da sonlandırılmıştır.Hastalar 1 ile 63 ay takip edildiler (ortalama 18.38+14.86). İnferior mediastinal lenf bezi metastazı olan hastaların, medyan sağkalım süresi 42 ay (GA,28,6-47,3), 5 yıllık sağkalım %46.Diğer N2'lerle karşılaştırıldığında, sağkalımın daha iyi olduğu, ancak bu farkın istatistiksel olarak anlamlı olmadığı görüldü.İnferior mediastinal lenf nodlarına en sık metastaz yapan, tümör lokalizasyonun alt loblar olduğu ve üst loblarla karşılaştırıldığında farkın istatistiksel olarak anlamlı olduğu görüldü (p=0,01 p<0,05).Adenokarsinom hücre tipinin bu lenf nodlarına ensık metastaz yaptığı, ve epidermoid hücreli tümörle karşılaştırıldığında aradaki anlamlı olduğu bulundu (p=0,04 p<0,05). Tartışma : Alt lob tümörlerinde, preoperatif noninvaziv ve invaziv yöntemlerle bu lenf nodlarının belirlenmesi ve hastaların sağkalımı açısından, daha faydalı olabilir.Ancak daha kesin sonuçlar için geniş vaka serilerine ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Introduction : In our study, we analyzed the comparative survival analysis of inferior meiadstinal lymph nodes that could not be staged preoperatively with other N2 nodes, and in which localization and cell type the tumors metastasizing to these lymph nodes are most common. Materials and Methods: 296 patients who were operated for NSCLC between January 1, 2000-December 31, 2005 were analyzed retrospectively. It was observed that 50 (16.8%) patients were reported as pathological N2 among the patients with complete resection. Among these patients, the total number of patients with inferior mediastinal lymph node involvement The survivals of 27 (54%) patients (N0:8 n=20 40%, N0:9 n=7 14%) were compared with the survivals of other N2 stations. It was investigated in which cell type and tumor localization these lymph nodes were more involved. 4 (8%) patients who died during the day were excluded from the study, and the survival analysis was evaluated on 46 patients. Results: The follow-up of the patients in the study group was terminated on April 1, 2006. The patients were followed for 1 to 63 months (mean 18.38+14.86). Patients with inferior mediastinal lymph node metastases have a median survival time of 42 months (CI,28.6-47.3), 5-year survival 46%. Compared with other N2s, survival was better, but this difference was not statistically significant. It was seen that the most common tumor metastasis to the inferior mediastinal lymph nodes was the lower lobes and the difference was statistically significant when compared to the upper lobes (p=0.01 p<0.05). It was observed that the adenocarcinoma cell type most frequently metastasized to these lymph nodes, and the epidermoid cell tumor was found to be significant (p=0.04 p<0.05). Discussion : In lower lobe tumors, preoperative noninvasive and invasive methods may be more beneficial in terms of identifying these lymph nodes and survival of the patients. However, larger case series are needed for more precise results.
Benzer Tezler
- AKCİĞER KANSER CERRAHİSİNDE İNFERİOR MEDİASTİNAL LENF NODU POZİTİFLİĞİNİN SAĞKALIMA ETKİSİNİN ARAŞTIRILMASI
INVESTIGATION OF THE EFFECT OF INFERIOR MEDIASTINAL LYMPH NODE POSITION ON SURVIVAL IN LUNG CANCER SURGERY
SERDA KANBUR METİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık BakanlığıGöğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ADNAN SAYAR
- Akciğer kanser cerrhaisinde inferior mediastinal lenf nodu pozitifliğnin sağkalıma etksiinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
HAKAN KESKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAkdeniz ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ABDULLAH ERDOĞAN
- Küçük hücreli dışı akciğer kanserinde plevral tutulum derecesinin sağkalım üzerine etkisi
The effects of pleural involvement on survival in non-small cell lung cancer
DENİZ KAYGUSUZ TİKİCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
UZMAN SELİM ŞAKİR ERKMEN GÜLHAN
- Çoklu metastatik hastalarda subtrokanterik tutulumda intramedüller çivi uygulaması: Retrospektif kohort ve sonlu elemanlar analizi
Intramedullary nailing for subtrochanteric lesions in patients with multiple metastatic bone disease: A retrospective cohort and finite element analysis
MERVE DURSUN SAVRAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Ortopedi ve TravmatolojiAnkara ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜSEYİN YUSUF YILDIZ
- Mezenter iskemide radyolojik tanı ve endovasküler girişimsel tedavi
Başlık çevirisi yok
ÇAĞLAR AKSU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Radyoloji ve Nükleer TıpEge ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. İSMAİL ORAN