Mentalization adherence, therapeutic alliance, and rupture repair: A comparative study of two single-cases of psychodynamic child therapy
Zihinselleştirme uyumu, terapötik ittifak ve kırılma onarım: İki psikodinamik çocuk terapisi vakasının karşılaştırılması
- Tez No: 744862
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ SİBEL HALFON
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Psikoloji, Psychology
- Anahtar Kelimeler: zihinselleştirme, terapötik ittifak, kırılma onarım, psikodinamik çocuk terapisi, süreç araştırması, mentalization, therapeutic alliance, rupture repair, psychodynamic child therapy, process research
- Yıl: 2022
- Dil: İngilizce
- Üniversite: İstanbul Bilgi Üniversitesi
- Enstitü: Lisansüstü Programlar Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Klinik Psikoloji Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 132
Özet
Zihinselleştirme, davranışları altta yatan zihinsel durumlar açısından anlamlandırma yeteneğidir ve bu kapasitenin arttırılması terapötik değişim için önemlidir. Terapötik ittifak, danışan ve terapist arasındaki işbirlikçi ve duygusal yönleri içeren ilişkiyi ifade eder. Ampirik araştırmalar bu kavramların çocuk terapisindeki rolünü vurgulamış olsa da aralarındaki ilişkileri araştıran daha önce yapılmış hiçbir çalışma yoktur. Bu çalışma, zihinselleştirme uyumu ile terapötik ittifak arasındaki ilişkileri incelemektedir ve iki değişken arasında çift yönlü bir ilişki olduğu hipotezi öne sürülmüştür. Bu çalışmanın bir diğer amacı çocuk terapisinde ihmal edilen bir araştırma alanı olan kırılma onarım süreçlerini araştırmaktır. İttifak kırılmaları terapötik ilişkideki zorlukları ifade eder ve daha etkili terapi süreçleri için bu kırılmaların çözülmesine vurgu yapılmaktadır. Bu araştırmada ampirik vaka çalışması yaklaşımı uygulanarak iki psikodinamik çocuk terapisi vakası seçildi. Bir vaka, terapi sonunda problemli davranışlarda ve işlevsellikte anlamlı bir değişim gösterirken, diğer vaka klinik olarak anlamlı bir değişim göstermedi. Örneklem okul çağında ve içe yönelim problemleri yaşayan iki kız çocuğundan oluşuyordu. Danışanların terapi başlangıcındaki özellikleri, vakaların tarihçeleri ve tedavi sürecinin detayları ile ilgili bilgilere yer verildi. Çocukların tüm terapi seansları Therapy Process Observational Coding System-Alliance Scale (TPOCS-A), Rupture Resolution Rating System (3RS), ve MBT-C Adherence Scale (MBT-CAS) ile kodlandı. Zaman serisi analizleri ve Granger Nedensellik testleri, anlamlı değişim gösteren vakada, zihinselleştirme uyumu ve terapötik ittifakın iki yönlü olarak birbirini yordadığını ortaya koydu. Ancak klinik olarak anlamlı değişim göstermeyen vakada değişkenler arasında bu ilişki bulunamadı. Terapötik ilişkinin derinlemesine anlaşılmasını sağlamak için, vakalar arasında ittifak kırılma ve onarım süreçleri karşılaştırıldı. Sonuçlar, anlamlı değişim gösteren vakada ittifaktaki kırılmaların daha iyi çözümlendiğini gösterdi. Terapistlerin müdahaleleri ile ittifak arasındaki ilişkiyi daha iyi anlamak için seanslar klinik olarak analiz edildi. Bulgularımız, terapistin zihinselleştirme uyumunun terapötik ilişki ile yakından ilişkili olduğunu ve çocuk psikoterapisinde ittifak kırılmalarını çözmenin önemini vurgulamaktadır.
Özet (Çeviri)
Mentalization is the ability to make sense of behavior in terms of underlying mental states and enhancing this capacity is important for therapeutic change. Therapeutic alliance refers to the relationship between the patient and the therapist which involves collaborative and emotional aspects. Although the role of these constructs in psychodynamic child therapy has been highlighted by empirical research no prior study has investigated the associations between them. This study examines the relations between mentalization adherence and therapeutic alliance, and it was hypothesized that adherence and alliance will have a bidirectional relationship. Another purpose of this study is to explore rupture repair processes which is a neglected area of research in child therapy. Alliance ruptures are difficulties in the therapeutic relationship resolving them is emphasized for more effective therapy processes. An empirical single-case approach was taken, and two psychodynamic child therapy cases were selected. One case showed significant improvement at the end of treatment whereas the other case did not show clinically significant change. The sample consisted of two school-aged girls with internalizing difficulties. Baseline characteristics of the patients, descriptions of the treatments and background information are presented. All psychotherapy sessions were coded with Therapy Process Observational Coding System-Alliance Scale (TPOCS-A), Rupture Resolution Rating System (3RS), and MBT-C Adherence Scale (MBT-CAS). Time series analyses were conducted, and Granger Causality tests revealed that mentalization adherence and therapeutic alliance bidirectionally predicted each other in the case with improved outcome. However, this relationship was not found in the case with no clinically significant improvement. To provide a deeper understanding of the therapeutic relationship, alliance ruptures and resolutions were compared descriptively between the cases. The results showed that in the case with good outcome ruptures had a higher overall resolution. To further comprehend the relationship between therapists' interventions and the alliance clinical analyses of the sessions were used. Our exploratory findings indicate that therapist's mentalization adherence is closely related to the therapeutic relationship and highlight the importance of resolving alliance ruptures in child psychotherapy.
Benzer Tezler
- Mentalization adherence and therapeutic alliance in prediction of therapeutic improvement in child psychodynamic therapy during pandemic
Pandemi döneminde, çocuk psikodinamik terapisinde terapötik iyileşmenin yordanmasında zihinselleştirme uyumu ve terapötik ittifak
NURŞEN TUNCER
Yüksek Lisans
İngilizce
2022
Psikolojiİstanbul Bilgi ÜniversitesiKlinik Psikoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SİBEL HALFON
- Mentalization predicts adherence to psychodynamic principles in child psychotherapy
Zihinselleştirme çocuk psikoterapisindeki psikodinamik prensiplere uyumu yordar
MERVE AÇIL
Yüksek Lisans
İngilizce
2020
Psikolojiİstanbul Bilgi ÜniversitesiPsikoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SİBEL HALFON
- Kronik rahatsızlıklarda zihinselleştirmenin rolüne ilişkin bir araştırma: Tip 1 Diyabet hastalarında zihinselleştirmenin tedavi uyumuyla ilişkisinin incelenmesi
A research on the role of mentalization in chronic diseases: Investigating the relationship of mentalization to the treatment compliance in patients with Type 1 Diabetes
KADİR MERT DURNA
- Does treatment adherence predict children's emotion regulation in mentalization-based treatment for children (MBT-C) and a parenting and child social skills group (PSSG)?
Tedaviye uyum, çocuklar için zihinselleştirmeye dayalı terapide (MBT-C) ve ebeveynlik ve çocuk sosyal beceri grubunda (PSSG) çocukların duygu düzenlemesini yordar mı?
SILA TÜLÜ
Yüksek Lisans
İngilizce
2024
Psikolojiİstanbul Bilgi ÜniversitesiKlinik Psikoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SİBEL HALFON
- A single case study on the dynamic associations between mentalization and affect regulation of a child with asperger's syndrome in psychodynamic psychotherapy
Asperger sendromu tanılı bir çocuğun mentalizasyon ve duygu regülasyonu arasındaki dinamik ilişkilerin psikodinamik psikoterapideki vaka incelemesi
CANSU YAVUZOĞLU