Dirençli alopesi areata hastalarında intralezyonel PRP uygulaması
Intralesional PRP application in patients with resistant alopeciaareata
- Tez No: 754304
- Danışmanlar: DOÇ. DR. NERMİN KARAOSMANOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Dermatoloji, Dermatology
- Anahtar Kelimeler: Alopesi areata, Trombositten zengin plazma, Ölçekler, Alopecia areata, Platelet rich plasma, Scales
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç Çalışmamızda dirençli alopesi areata (AA) tanılı hastalarda 'platelet-rich plasma' (trombositten zengin plazma, PRP) tedavisinin etkinlik ve güvenilirliğinin değerlendirilmesini amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem Ocak 2020 - Ağustos 2021 tarihleri arasında dermatoloji polikliniğine başvuran dirençli AA tanısı ile 3 hafta aralıklarla 3 seans PRP tedavisi alan 18- 65 yaş arası hastalar değerlendirildi. Cinsiyet, yaş, hastalık süresi, aile öyküsü, eşlik eden hastalıklar ve tedavi süresinin tedavi cevabına etkisi araştırıldı. Hastaların tedavi öncesi, üçüncü ay ve altıncı ayda 'severity of alopecia tool' (alopesi şiddet skoru, SALT) skorları hesaplanarak istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Bulgular Çalışmaya dirençli AA'sı olan 20 kadın, 16 erkek olmak üzere toplam 36 hasta dahil edildi. Hastaların ortalama yaşı 34.33±10.61 idi. Ortalama hastalık süresi 15.69±7.98 ay idi. Cinsiyet, yaş, hastalık süresi, aile öyküsü ve eşlik eden hastalıklar ile tedavi yanıtı arasında anlamlı ilişki saptanmadı. Hastaların ortalama SALT skoru birinci, üçüncü ve altıncı aylarda sırasıyla 5,314, 2,897, 1,141 idi. Birinci, üçüncü ve altıncı aylardaki SALT skoru arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulundu (p<0,001). Üçüncü ay sonunda 5 (%13,8) hastada yanıtsızlık, 7 (%19,4) hastada kısmi yanıt, 11 (%30,5) hastada iyi yanıt ve 13 (%36,1) hastada çok iyi yanıt olduğu saptandı. Altıncı ay sonunda 2 (%5,55) hastada yanıtsızlık, 1 (%2,77) hastada kısmi yanıt, 3 (8,33) hastada iyi ix yanıt ve 30 (%83,3) hastada çok iyi yanıt olduğu saptandı. Ağrı, ekimoz gibi enjeksiyona bağlı yan etkiler dışında ciddi bir yan etki saptanmadı. Hastaların toplam tedavi ve takip süreleri 12 ay idi. Tedaviye yanıt veren 34 hastanın ikisinde 6 ay sonunda relaps gelişti. Sonuç PRP tedavisi konvansiyonel tedavilere yanıt vermeyen dirençli AA hastalarında etkili ve güvenilir bir tedavi yöntemidir. PRP, SALT skoru S1 olan dirençli AA hastalarında klinisyenler için iyi bir tedavi alternatifi olabilir.
Özet (Çeviri)
Objective In this study, we aimed to evaluate the efficacy and safety of platelet-rich plasma (PRP) treatment in patients with recalcitrant alopecia areata (AA). Materials and methods Patients between the ages of 18-65 who applied to the dermatology outpatient clinic between January 2020 and August 2021 with the diagnosis of recalcitrant AA and who had received 3 sessions of PRP treatment at 3-week intervals were evaluated in the study. The effects of gender, age, duration of disease, family history, comorbidities and duration of disease on treatment response were investigated. The response to treatment was evaluated by calculating the SALT scores of the patients before, at the third and sixth month of the treatment and were also compared statistically. Results A total of 36 patients, 20 female and 16 male, with recalcitrant AA were included in the study. The mean age of the patients was 34.33±10.61. The mean disease duration was 15.69±7.98 months. There was no statistically significant correlation between age, gender,disease duration, comorbidities and treatment response. The mean SALT score of the patients was 5.314, 2.897, and 1.141 at the first, third and sixth month of the therapy respectively. A statistically significant difference was detected between the SALT scores of the first, third and sixth month (p<0.001). It was found that there was no response in 5 (%13,8) patients, partial response in 7 (%19,4), good response in 11 (%30,5), and very good response in 13 (%36,1) patients at the end of the third month. There was no response in 2 (%5,55) xi patients, partial response in 1 (%2,77), good response in 3 (8,33), and very good response in 30 (%83,3) patients at the end of the sixth month. Except for injectionrelated side effects such as pain and ecchymosis, no serious side effects were detected. The total treatment and follow-up period of the patients was 12 months. Of the 34 patients who responded to the treatment, only 2 patients had a relapse after a period of 6 months. Conclusion PRP is an effective and safe treatment method in recalcitrant AA patients who do not respond to conventional treatments. It may be a good treatment alternative for clinicians in refractory AA patients with SALT score S1.
Benzer Tezler
- Alopesi areata ve alopesi üniversalis hastalarına uygulanan skuarik asit dibutil ester tedavisinin etkinliğinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of squaric acid dibutyl ester treatment in patients with alopecia areata and alopecia üniversalis
ENKHJARGAL LOSOL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
DermatolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİLGÜN ŞENTÜRK
- Topikal immunoterapi tedavisi alan pediatrik alopesi areata hastalarında atopik dermatit varlığının tedaviye etkisinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective analysis of the effect of comorbid atopic dermatitis on the treatment response to topical immunotherapy in pediatric alopecia areata patients
AYŞE MİNE GÖK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Dermatolojiİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. ZEKAYİ KUTLUBAY
- Ofiyazik modelli alopesi areata hastalarının tedavisinde skuarik asit dibütilester (SADBE)'in etkinliği
Efficacy of squaric acid dibutylester (SADBE) in alopecia areata patients with ophiasis
ASUMAN GÜRKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Dermatolojiİstanbul ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERVER SERDAROĞLU
- Dirençli alopesi areatalı çocuklarda eşlik eden hastalıkların geriye dönük değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of comorbidities in children with resistant alopecia areata
ALİ TÜRKAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Dermatolojiİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERVER SERDAROĞLU
- Alopesi areatada UVA1 lazer tedavisinin etkinliği
Efficiency of UVA1 laser treatment in alopecia areata
ANIL MAKARA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
DermatolojiAbant İzzet Baysal ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NADİR GÖKSÜGÜR