Geri Dön

Diyabetik açık kalp ameliyatı olan hastalarda kan transfüzyonunun erken dönem akciğer fonksiyonlarına etkisi

The effect of blood transfusion on early lung functionsin diabetic patients with open heart surgery

PDF İndir

  1. Tez No: 757543
  2. Yazar: SAGİBE ÜLKÜ SEZER
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HALİL TÜRKOĞLU
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Medipol Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Perfüzyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Perfüzyon Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 58

Özet

Kalp cerrahisinde kan transfüzyonu ile pulmoner komplikasyonlar arasında bir ilişki vardır. Bu çalışmada, açık kalp ameliyatına alınmış diyabetik hastaların kan kullanımıyla birlikte gelişen post-op erken dönem akciğer fonksiyonlarını araştırmayı amaçladık. İstanbul Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kalp Damar Cerrahisi biriminde 1 Ocak 2021 ile 1 Ocak 2022 tarihleri arasında açık kalp ameliyatı olan ve kardiyopulmoner bypass uygulanan, diyabetik 60 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Bu hastalardan kan transfüzyonu uygulananlar Grup 1, kan transfüzyonu uygulanmayanlar Grup 2 olarak ayrılmıştır. Her grupta 30 hasta bulunmaktaydı. Hastalarda operasyon öncesi ve sonrası ilk 24 saatteki entübasyon süresi, akciğer komplikasyonları, akciğer ödemi varlığı, post-op ilk 24 saat drenaj, kardiyopulmoner bypass süreleri, konfüzyon, deliryum, iskemik sorunlar, post-op komplikasyonlar not edildi. Grup 1 ve 2 klinik özelliklere göre karşılaştırıldığında, grupların total bypass süreleri, aortik kross klemp süreleri ve entübasyon süreleri istatistiksel olarak farklılık göstermekteydi (p değerleri sırasıyla 0,009; 0,02 ve 0,003). Buna göre Grup 1 ve 2'de total bypass süresi sırasıyla 123,29±36,65 dk ve 96,52±26,88 dk; aortik kross klempsüreleri 77,70±32,65 dk ve 58,28±19,58 dk; entübasyon süreleri 24,45±8,55 dk ve 19,68±8,92 dk olarak tespit edilmiştir. Gruplarda ameliyat sonrası dönemde meydana gelen akciğer ödemi, deliryum ve konfüzyon ile iskemik sorun yaşayan hastaların oranları karşılaştırıldığında gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık tespit edilmezken klinik olarak anlamlı farklılıklar tespit edilmiştir. Akciğer ödemine, deliryuma ve iskemik sorunlara yakalanan hasta sayıları transfüzyon alan grupta daha fazla iken konfüzyona giren hasta sayısı transfüzyon almayan grupta daha fazla tespit edilmiştir. Sonuç olarak bu çalışma, kan transfüzyonunun artmış akciğer ödemi, deliryum ve atrial fibrilasyon riski ile ilişkili olduğunu göstermektedir. Bu hastalardayoğun bakım ünitesinde kalış süresini ve mortaliteyi de arttırdığı soncuna varılmıştır.

Özet (Çeviri)

There is a relationship between blood transfusion and pulmonary complications in cardiac surgery. In this study, we aimed to investigate the early post-op lung functions that develop with the use of blood in diabetic patients who underwent open heart surgery. Sixty diabetic patients who underwent coronary bypass grafting and underwent cardiopulmonary bypass between January 1, 2021 and January 1, 2022 in the Department of Cardiovascular Surgery of Istanbul Bağcılar Training and Research Hospital were included in the study. Among these patients, those who received blood transfusion were divided into Group 1, and those who did not receive blood transfusion were divided into Group 2. There were 30 patients in each group. Intubation time, pulmonary complications, presence of pulmonary edema, post-op drainage in the first 24 hours, cardiopulmonary bypass times, confusion, delirium, ischemic problems, and post-op complications were noted in the patients before and after the operation. When groups 1 and 2 were compared according to clinical characteristics, the total bypass times, aortic cross clamp times and intubation times of the groups were statistically different (p values 0.009, 0.02 and 0.003, respectively). Accordingly, the total bypass time in Groups 1 and 2 was 123.29±36.65 minutes and 96.52±26.88 minutes, respectively; aortic cross clamp times 77.70±32.65 min and 58.28±19.58 min. When the rates of patients with pulmonary edema, delirium, confusion and ischemic problems occurring in the postoperative period in the groups were compared, no statistically significant difference was found between the groups, but clinically significant differences were detected. While the number of patients with pulmonary edema, delirium and ischemic problems was higher in the transfusion group, the number of confused patients was higher in the non- transfusion group. In conclusion, this study shows that blood transfusion is associated with an increased risk of pulmonary edema, delirium, and atrial fibrillation. It was concluded that blood transfusion increased the length of stay in the intensive care unit and mortality in these patients.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    494400

    Açık kalp cerrahisi uygulanan diyabetik hastalarda ekstrakorporeal dolaşımın kan laktat seviyesine etkisi

    Effect of extracorporeal circulation to blood lactate levels to diabetic patients operaitng open cardiac surgery

    ERHAN KARA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiDokuz Eylül Üniversitesi

    Perfüzyon Teknikleri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞEVKET BARAN UĞURLU

  2. Tez No

    86634

    Glukometre ile kan glukozu izlenmesinde arteriel kan ile kapiller kanın kullanımının karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    GÜL ÖZLEM YILDIRIM

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    HemşirelikEge Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ŞENAY KAYMAKÇI

  3. Tez No

    649936

    Diyabetik ve NON-diyabetik hastalarda nırs'ın ısı akım ve hemoglobin ile ilişkisi

    The relationship between the nirs heat,flow and hemoglobin i̇n the patients with diabetes and withour diabetes

    ÖZGE ORMANOĞLU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiTekirdağ Namık Kemal Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. SELAMİ GÜRKAN

  4. Tez No

    911526

    Del nido ve kan kardiyoplejisi kullanımının açık kalp cerrahisi yapılan hastalarda morbidite ve mortaliteye etkisi

    The effect of del nido and blood cardioplegia use on morbidity and mortality in patients undergoing open heart surgery

    UZEYIR TAPDIGLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAkdeniz Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. OZAN ERBASAN

  5. Tez No

    308208

    Kronik böbrek yetmezliği hastalarında hemodiyaliz girişi için oluşturulan kalıcı damar yollarının açık kalma sürelerinin belirlenmesi ve bu süreye etkisi olan faktörlerin araştırılması

    Determining the surveys of long term intravenous access that are formed for hemodialysis at the chronic renal failure patients and searching factorcs that affect these surveys

    ÖZDEM KAVRAZ TOMAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    NefrolojiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞÜKRÜ ULUSOY

Geri Dön