Kemik doku metabolizması markerlarının geriatrik kalça kırıkları insidansına etkisi
The effect of bone tissue metabolism markers on incidence of geriatric hip fractures
- Tez No: 758981
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ KEMAL KAYAOKAY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Osteoporoz, Kalça, Kalsiyum, Vitamin D, Kırık
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İzmir Katip Çelebi Üniversitesi
- Enstitü: İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 60
Özet
AMAÇ; Çalışmamızda düşük enerjili travmalara bağlı (aynı seviyeden düşme) oluşan femur proksimal uç kırığı olan hastalarda kemik doku metabolizması markerları ve radyolojik ölçümleri incelendi. Sonrasında uygun kontrol grubu ile karşılaştırılarak kalça kırığı insidansı üzerinde etkisi olan kemik doku markerlarını tespit etmeyi amaçladık. MATERYAL/METOD; Çalışmaya hastanemiz acil servisine minör travma sonrası kalça ağrısı ile başvurmuş olan ve femur üst uç kırığı tanısı almış, sonrasında yatırılıp cerrahi tedavi ile tedavi edilen 49 hasta alındı. Kontrol grubu olarak Ortopedi ve Travmatoloji polikliniğine bel ağrısı, kalça ağrısı, yaygın vücut ağrısı gibi şikayetlerle başvurmuş olan fakat herhangi bir osteoporotik kırık geçirmemiş olan 67 hasta çalışmaya alındı. Hastaların geriye dönük KMY ölçümleri, Vit D, Parathormon, Kalsiyum, Fosfor, Albümin ve Alkalen Fosfataz sonuçları çıkartıldı ve istatistiksel testlere tabii tutuldu ve kalça kırığı insidansı üzerindeki etkileri incelendi. BULGULAR; Çalışmamızda toplamda 116 hasta retrospektif olarak incelendi. Çalışmadaki bütün hastaların yaş ortalaması 76,2 idi. Femur kırığı olan hastaların yaş ortalaması 77,5 iken kontrol grubu olarak seçilen hastaların yaş ortalaması 75,2 idi. Çalışmaya dışlanma kriterleri dikkate alınarak toplam 45 Erkek 71 Kadın hasta dahil edildi ve veriler geriye dönük incelendi. Bu hastaların geriye dönük incelemelerinde; KMY-Kalça T ve Kalça Z skorları, Vit D, Kalsiyum ve Albümin değerlerinin kırık grubunda anlamlı derecede düşük olduğu ve görülmüş, bunların dışında incelenen Fosfor, Alkalen Fosfataz ve Parathormon değerlerinin her iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farka sahip olmadıkları görülmüştür. Kontrol grubunda Hipoalbüminemik, Hipokalsemik ve Hipofosfatemik hasta olmaması da dikkat çekmiştir. SONUÇ; Bütün markerlar incelendiğinde özellikle KMY ölçümleri, Vit D, Kalsiyum ve Albümin seviyelerinin kalça kırığı riskinin belirlenmesinde güçlü birer marker olabileceği görülürken Parathormon, Alkalen Fosfataz ve Fosfor değerlerinin risk belirlenmesi üzerinde etkili bir rolü olmadığı görülmüştür. Kalça kırıkları risk faktörleri belirlenirken tek bir markera bağlı kalmak doğru değildir ve multifaktöriyel bir yaklaşım gerektirmektedir. Kemik metabolizmasının durumunu ortaya koyan parametlerinin birlikte incelenmesi ile kalça kırığı geçirmemiş hasta grubunun periyodik olarak değerlendirilmesi ve mevcut soruna yönelik tedavilerle kalça kırıkları gelişmeden bu sorunları gidermek olası sorunların doğmasını da engelleyecektir.
Özet (Çeviri)
OBJECT; In our study, bone tissue metabolism markers and radiological measurements were examined in patients with proximal femur fracture due to low-energy trauma (falling from the same level). Afterwards, we aimed to determine the bone tissue markers that have an effect on the incidence of hip fracture by comparing them with the appropriate control group. MATERIAL/METHOD; The study included 49 patients who applied to the emergency department of our hospital with minor post-traumatic hip pain and were diagnosed with femur proximal fracture, and were hospitalized and treated surgically afterwards. As the control group, 67 patients who applied to the Orthopedics and Traumatology outpatient clinic with complaints such as low back pain, hip pain, and widespread body pain but did not have any osteoporotic fractures were included in the study. Retrospective BMD measurements, Vit D, Parathormone, Calcium, Phosphorus, Albumin and Alkaline Phosphatase results of the patients were obtained and subjected to statistical tests and their effects on hip fracture incidence were examined. RESULTS; In our study, a total of 116 patients were analyzed retrospectively. The mean age of all patients in the study was 76.2. While the mean age of the patients with femur fracture was 77.5, the mean age of the patients selected as the control group was 75.2 years. Considering the exclusion criteria, a total of 45 male and 71 female patients were included in the study and the data were analyzed retrospectively. In retrospective examinations of these patients; BMD-Hip T and Hip Z scores, Vit D, Calcium and Albumin values were found to be significantly lower in the fracture group, and it was observed that Phosphorus, Alkaline Phosphatase and Parathormone values were not statistically significantly different between the two groups. It was also noteworthy that there were no Hypoalbuminemic, Hypocalcemic and Hypophosphatemic patients in the healthy group. CONCLUSION; When all markers were examined, it was observed that BMD measurements, Vit D, Calcium and Albumin levels could be strong markers in determining the risk of hip fracture, while Parathormone, Alkaline Phosphatase and Phosphorus values did not have an effective role in determining the risk. It is not correct to stick to a single marker when determining risk factors for hip fractures and requires a multifactorial approach. Periodic evaluation of the patient group who has not had a hip fracture by examining the parameters that reveal the state of bone metabolism, and eliminating these problems before hip fractures develop with treatments for the current problem will also prevent possible problems from occurring. Key worlds: Osteoporosis, Hip, Calcium, Vitamin D, Fracture
Benzer Tezler
- Kemik kırıklarının iyileşmesinde gh ve ıgf-1 düzeylerinin araştırılması
Research of the levels of growth hormon (gh) and insulin like growth factor-1 (igf- 1) in bone fracture healing
ÖZGÜR KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık BakanlığıOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ BİÇİMOĞLU
- Diz osteoartritli hastalarda serum CTRP-1, CTRP-3 ve kallistatin düzeylerinin değerlendirilmesi
The evaluation of serum CTRP-1, CTRP-3 and kallistatin levels in patients with knee osteoarthritis
ENGİN ŞEBİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
BiyokimyaAtatürk ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDULKADİR YILDIRIM
- Diyabet oluşturulmuş yaşlı dişi sıçan modelinde resveratrol uygulamasının kemik sırt-1 proteinleri üzerine etkisi
Effect of resveratrol execution on bone sirt-1 proteins in diabetes created elderly female rat model
KÜBRA KIYAR
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
FizyolojiSelçuk ÜniversitesiFizyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDULKERİM KASIM BALTACI
- Hipertiroidili hastalarda kemik metabolizmasında meydana gelen değişikliklerin kemik dansitometrisi ve 99mTc (V) DMSA sintigrafisi ile değerlendirilmesi
Evaluation of bone metabolism changes in hiperthyroid patients using 99mTc (V) DMSA scintigraphy and bone mineral dansitometry
SEVİM HACIMAHMUTOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Radyoloji ve Nükleer TıpTrakya ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MAHMUT YÜKSEL
- Mobil telefon kullanımına bağlı oluşan 900-1800 mhz radyo frekans dalgalarının meydana getirdiği elektromanyetik alanın iliak kanat kemik mineral yoğunluğuna etkisi
The effect of electromagnetic fields on bone mineral density of iliac bone produced by 900-1800 mhz radio frequency waves dependent on cellular phone usage
BEŞİR ANDAÇ AKSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Ortopedi ve TravmatolojiSüleyman Demirel ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. NEVRES HÜRRİYET AYDOĞAN