Neoadjuvan tedavi alan mide kanseri hastalarında tedaviye yanıtı ve hastalıksız sağkalımı etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi
Evaluation of factors affecting treatment response and disease-FRRE survival in gastric cancer patients receiving neoadjuvant therapy
- Tez No: 760988
- Danışmanlar: PROF. DR. TUĞBA YAVUZŞEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Mide kanseri, Patolojik yanıt, Sistemik inflamasyon, Mide hastalıkları, Mide neoplazmları, Neoadjuvan tedavi, Neoplazmlar, Patoloji, Sağkalım, Tedavi, İnflamasyon, Gastric cancer, Pathological response, Systemic inflammation, Stomach diseases, Stomach neoplasms, Neoadjuvant therapy, Neoplasms, Pathology, Survival, Treatment, Inflammation
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Lokal ileri mide kanseri tanısı olan neoadjuvan tedavi alan hastalarda patolojik yanıt, genel sağ kalım ve hastalıksız sağ kalımı öngördüren parametrelerin incelenmesi hedeflenmiştir. Gereç ve Yöntem: 2010-2021 yılları arasında Dokuz Eylül Üniversitesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı'nda tedavileri düzenlenen ve takibe alınan mide kanseri tanılı hastalar retrospektif olarak tarandı. Lokal ileri evre kabul edilerek neoadjuvan tedavi alan 18 yaş üstü sekonder malignitesi olmayan 85 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Bulgular: Hastaların demografik verileri, patolojik evreleri, tümör belirteçleri, sistemik inflamasyon belirteçlerinin patolojik yanıta, genel sağ kalıma ve hastalıksız sağ kalıma olan etkisi incelendi. Tedavi öncesi bakılan parametrelerden patolojik yanıtı öngörmede istatistiksel olarak anlamlı bulgu saptanmazken, tedavi sonrası PLO değeri düşük grupta patolojik yanıtın eldesi istatistiksel olarak anlamlı saptandı (p<0,05). Ortalama değerler üzerinden yapılan analizde genel sağ kalım açısından tedavi sonrası SII değeri yüksek grupta prognozun daha kötü olduğu (24,6 vs 40,7 ay, p= 0,015), tedavi öncesi ve sonrası PLO değerleri yüksek grupta genel sağkalımın daha kısa olduğu istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Hastalıksız sağ kalım açısından GPS ve tedavi sonrası PLO değerleri istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Tedavi sonrası PLO değeri yüksek grupta hastalıksız sağ kalım süresinin daha kısa (10,1 vs 22,2 ay, p=0,04) olduğu görüldü. Sonuç: Bulgular birlikte değerlendirildiğinde neoadjuvan tedavi alan mide kanseri hastalarında sistemik inflamasyon parametrelerinin prognozu predikte edici değerinin olduğu görülmüştür. Neoadjuvan tedavi öncesinde patolojik yanıtı öngördüren tedavi öncesi hasta seçimini etkileyebilecek parametre saptanmamıştır.
Özet (Çeviri)
Objectives: It was aimed to examine the parameters that predict pathological response, overall survival and disease-free survival in patients with locally advanced gastric cancer who received neoadjuvant therapy. Materials and Methods: Patients with gastric cancer, who were treated and followed up at Dokuz Eylül University Medical Oncology Department between 2010 and 2021, were retrospectively searched. Eighty-five patients over the age of 18 who were accepted as locally advanced stage and received neoadjuvant therapy without secondary malignancy were included in the study. Results: The effects of patients' demographic data, pathological stages, tumor markers, systemic inflammation markers on pathological response, overall survival and disease-free survival were analyzed. While there was no statistically significant finding in predicting the pathological response from the parameters checked before treatment, the pathological response was found to be statistically significant in the group with a low PLR value after treatment (p<0,05). In the analysis made over the mean values, it was found statistically significant that the prognosis was worse in the group with high SII after treatment (24,6 vs 40,7 months, p= 0,015), and the overall survival was shorter in the group with high PLR values before and after treatment. GPS and post-treatment PLR values were statistically significant in terms of disease-free survival. It was observed that the disease-free survival time was shorter in the group with higher PLR values after treatment (10,1 vs 22,2 months, p=0,04). Conclusion: When the findings were assessed together, it was seen that systemic inflammation parameters had a predictive value for the prognosis in gastric cancer patients receiving neoadjuvant therapy. No parameter was found that predicts pathological response before neoadjuvant therapy, which may affect patient selection before treatment.
Benzer Tezler
- Baş boyun kanserlerinde neoadjuvant kemoterapi uygulaması
Başlık çevirisi yok
ALİ OĞUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1990
Onkolojiİstanbul ÜniversitesiKulak, Burun, Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- İleri evre nazofarenks kanseri tedavisinde neoadjuvan kemoterapinin yeri
Başlık çevirisi yok
MEHMET ŞEN
- Nazofarinks karsinomlarında neoadjuvan kemoterapi sonrası eksternal radyoterapi ve HDR brakiterapi
Başlık çevirisi yok
DENİZ YALMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1994
OnkolojiEge ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. ARİF BÜLENT ARAS
- Osteosarkomların tedavisi ve klinik uygulamalarımız
Başlık çevirisi yok
UMUT BEKTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Ortopedi ve TravmatolojiAnkara ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YENER SAĞLIK
- Flow sitometri ile DNA içerik analizinin mesane tümörlerindeki yeri
The Role of flow cytometric DNA content analysis in bladder tumors
KADİR TÜRKÖLMEZ