Geri Dön

Hemodiyaliz hastalarında eritroferon, hepsidin düzeyleri ve demir parametrelerinin ilişkisinin araştırılması

In hemodialysis patients erythroferon, hepidin levels and ironinvestigation of the relationship of the parameters

PDF İndir

  1. Tez No: 762211
  2. Yazar: ŞEYMA ÖZDEMİR AYTEKİN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. BİRGÜL ÖNEÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Hematoloji, Hematology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Düzce Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 109

Özet

Giriş: Anemi, kronik böbrek hastalığı (KBH) hastalarında çok sık görülen önemli bir sorundur ve en önemli nedeni eritropoetin (EPO) düzeyinde göreceli düşüklük olmakla beraber; anemiye katkıda bulunan mutlak demir eksikliği, inflamasyon ve hepsidin artışı gibi birçok faktör vardır. Yakın zamanda EPO uyarısı sonrası eritroblastlardan salınan bir protein olarak tanımlanmış eritroferonun (ERFE) hepsidin salınımını baskıladığını ileri süren çalışmalar mevcuttur. Çalışmamızda eritroferon, hepsidin, eritropoetin düzeyleri ve demir parametrelerini epoetin alfa ve darbopoetin olmak üzere iki farklı eritropoez stimüle edici ajan (ESA) alan ve ESA almayan hemodiyaliz hastalarında araştırmayı ve tedavi alan hastalarda ESA uygulanmasını takiben bu parametrelerin zaman içindeki değişimlerini incelemeyi hedefledik. Gereç ve Yöntem: Prospektif olarak yapılan çalışmamızda, hemodiyalize giren 60 hasta ESA almayanlar, epoetin alfa alanlar ve darbepoetin alfa alanlar olmak üzere 3 gruba ayrılarak iki aşamada incelenmiştir. İlk aşamada bu üç grupta hepsidin ve ERFE düzeyleri ile demografik veriler, KBH etyolojisi, diyaliz süresi, hemogram, demir parametreleri, EPO düzeyleri arasındaki ilişki araştırılmıştır. İkinci aşamada yalnızca ESA kullanan hastalarla incelemeye devam edilmiş ve bu hastalarda ESA uygulanmasından hemen önce, 2. ve 7. günde hemodiyaliz öncesinde tekrar kanlar alınarak başta EPO, hepsidin ve ERFE düzeylerindeki değişim ve bu düzeylerin birbirleriyle, hemogram ve demir parametreleri ile olan ilişkisi ortaya konulmaya çalışılmıştır. Bulgular: Hasta grupları yaş, cinsiyet, KBH süresi, hemodiyalize girme süresi, böbrek fonksiyonları, hemogram ve demir parametreleri açısından benzerdi ancak C- reaktif protein (CRP) düzeyi epoetin alfa grubunda diğer gruplardan daha yüksekti. Hepsidin ve ERFE düzeyleri açısından da gruplar arasında anlamlı fark yoktu. EPO düzeyi beklendiği gibi ESA almayan grupta düşüktü, diğer iki grupta benzerdi. ESA uygulamasını takiben yapılan incelemelerde EPO düzeyinin her iki grupta sayısal olarak 2. günde arttığı, 7. günde tekrar azalarak benzer bazal seviyelere indiği gözlenmekle beraber bu değişim yalnızca epoetin alfa grubunda istatistiksel anlamlı idi (

Özet (Çeviri)

Introduction: Anemia is a major problem in chronic kidney disease (CKD) patients. The most important reason is the relative low erythropoietin (EPO) level however here are many factors that contribute to anemia, such as absolute iron deficiency, inflammation, and increased hepcidin. There are studies suggesting that erythroferron (ERFE), a protein released from erythroblasts after EPO stimulation, suppresses hepcidin release. In our study, we aimed to investigate erythroferron, hepcidin, erythropoietin levels and iron parameters in hemodialysis patients who received two different erythropoiesis stimulating agents (ESA), as epoetin alpha and darbopoetin alpha compared to patients who were not given ESA. We also aimed to examine the changes in these parameters over time following ESA administration in patients receiving treatment. Material and Method: In our prospective study, 60 patients undergoing hemodialysis were classified into 3 groups, those who did not receive ESA, those who received epoetin alpha and those who received darbepoetin alpha, and were examined in two stages. In the first stage, the relationship between hepcidin and ERFE levels and demographic data, CKD etiology, dialysis time, hemogram, iron parameters, and EPO levels were investigated in these three groups. In the second stage, the investigation continued with patients using only ESA. In these patients, blood samples were taken again just before ESA administration and on the 2nd and 7th days before hemodialysis. The change in EPO, hepcidin and ERFE levels and the relationship of these levels with each other, hemogram and iron parameters were tried to be revealed. Results: The patient groups were similar in terms of age, gender, CKD duration, duration of hemodialysis, kidney functions, hemogram and iron parameters, but C-reactive protein (CRP) level was higher in the epoetin alfa group than in the other groups. There was no significant difference between the groups in terms of hepcidin and ERFE levels. EPO level was lower in the group that did not receive ESA, as expected, and in the other two groups it was similar. In the evolvation performed after the ESA application, it was observed that the EPO level increased numerically in both groups on the 2nd day, and decreased again on the 7th day and decreased to similar basal levels, but this change was statistically significant only in the epoetin alfa group (

Benzer Tezler

  1. Tez No

    86552

    Hemodiyaliz hastalarında, fosfor düşürücü ajanlar olan alüminyum hidroksit, kalsiyum karbonat ve kalsiyum asetatın etkinliklerinin karşılaştırılması

    Comparing the efficiencies of aluminium hydroxide, calcium carbonate and calcium acetate as phosphorus binding agents in hemodialysis patients

    KASIM YILDIZER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    NefrolojiÇukurova Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YAHYA SAĞLIKER

  2. Tez No

    88523

    Hemodiyaliz hastalarında nutrisyonel status ve diyaliz yeterliliğinin değerlendirilmesi

    The Evaluation of nutritional status and adequacy of dialysis in hemodialysis patients

    BETÜL KALENDER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Nefrolojiİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EKREM EREK

  3. Tez No

    90056

    Hemodiyaliz hastalarında nötrofil fonksiyonları üzerine hemodiyaliz, Eritropoetin ve Karnitin'in etkileri

    The effect of hemodialysis, erythropoietin and carnitine on neutrophil functions in hemodialysis patients

    SELMA ERCİYAS

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1996

    NefrolojiCumhuriyet Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SANİYE TOPÇU

  4. Tez No

    70788

    Hemodiyaliz hastalarında ruhsal durum değerlendirmesi ve psikolojik yardımın hastalığın seyri ve tedavi süreci üzerinde etkisi

    The Assesment of mental health and effects of psychological support on ESRD and it's treatment progress in hemodialysis patient

    FATMA METE

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    PsikiyatriKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Sağlık Psikolojisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET BEKAROĞLU

  5. Tez No

    71105

    Hemodiyaliz hastalarında eritropoietin, levamisol ve değişik parametrelerin hepatit B aşısının antikor cevabına ve total lenfosit, CD4, CD8 lenfosit sayısına etkilerinin incelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    ALİ KOŞAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1994

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSelçuk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHDİ YEKSAN

Geri Dön