Geri Dön

Aralıklı açlık diyetinin erişkin bireylerde vücut kompozisyonu ve biyokimyasal parametreler üzerine etkisi: Prospektif gözlemsel bir çalışma

The effects of intermittent fasting on the body composition and biochemical parameters in adults: A prospective observational study

PDF İndir

  1. Tez No: 763136
  2. Yazar: MERVE YÜZBAŞIOĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ACLAN ÖZDER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Aile Hekimliği, Beslenme ve Diyetetik, Family Medicine, Nutrition and Dietetics
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Bezm-i Alem Vakıf Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Aile Hekimliği Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 126

Özet

Amaç: Obezite ve obezite ilişkili hastalıkların prevalansı tüm dünyada artmaktadır. Obez ve fazla kilolu hastaların kilo verme hedefli beslenme şekli değişikliğinin sağlık sunucuları tarafından önerilmesi ve takiplerinin yapılması gerekmektedir. Güncel kılavuzlar obezitenin beslenme tedavisinde, kalori kısıtlı üç ana üç ara öğün rejimini önermektedir. Ancak, kalori kısıtlı üç ana üç ara öğünlü beslenmede diyet uyumu ve uzun süreli kiloyu korumada çeşitli sorunlar olduğu için alternatif yaklaşımlara ihtiyaç duyulmaktadır. Zaman kısıtlı beslenme şeklinde, aralıklı açlık uygulaması obezitenin beslenme yoluyla tedavisi için bir seçenek olabilir. Zaman kısıtlı beslenmenin rutin önerilmesinden önce, bilimsel çalışmalarla kanıt düzeyinin arttırılması gerekmektedir. Birinci basamak hekimleri olarak kişilerin sağlık sistemiyle ilk temas noktası olan aile hekimleri; kişiye özel, kapsamlı, bütüncül bir bakım sağlayarak obezite ile olan mücadelede etkin bir konumda ve ön safta yer almaktadır. Bu çalışma, aile hekimliği polikliniği şartları altında obezite ve obezite ilişkili hastalıklar ile mücadelede, uygun hastalarda kolay anlatılabilir ve uygulanabilir olan zaman kısıtlı beslenme şeklini, üç ana üç ara öğünlü beslenme şekline bir seçenek olarak sunmak amacıyla planlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız İstanbul'da bulunan bir aile sağlığı merkezine 01.11.2021-01.07.2022 tarihleri arasında başvuran, 18-65 yaş arasındaki, BKİ>25 kg/m2 olan, çalışmanın dahil olma kriterlerini karşılayan ve çalışma şartlarını kabul edip gönüllü olur formunu imzalayan katılımcılar ile tamamlanmıştır. Örneklem analizinde, 63 hasta üç ana üç ara öğünlü grupta, 63 hasta ise zaman kısıtlı beslenme grubunda olmak üzere, toplamda 126 katılımcıyla çalışılması gerektiği belirlenmiştir. 174 hasta süreçte çalışmaya dahil edilmiş, ancak çeşitli nedenlerle 37 hasta çalışmayı tamamlayamamıştır. Bu doğrultuda, çalışma 137 katılımcı ile sonuçlandırılmıştır. Katılımcıların diyet listeleri, hesaplanan günlük toplam gereken enerji miktarından 400-500 kcal eksik olacak ve benzer besin içeriğine sahip olacak şekilde hazırlanmıştır. 88 kişi 16:8 zaman kısıtlı beslenme grubuna, 86 kişiyse üç ana üç ara öğün beslenme grubuna alınmıştır. Katılımcıların yaş, cinsiyet, sigara veya alkol kullanımı, eğitim durumu ve haftalık spor süreleri sorgulanmış; antropometrik ölçümleri (kilo, boy, bel çevresi, bel/boy oranı, kalça çevresi), vücut kompozisyonu, kan basıncı ölçümleri çalışmanın öncesinde ve 8 haftalık süreç sonunda alınmıştır. Yine, çalışma öncesi ve 8 haftalık süreç sonrasında, 8 saat açlık sonrasında sabah alınan kan numunelerinde tam kan sayımı, açlık kan şekeri, ALT, AST, total kolesterol, HDL, LDL, trigliserit, HbA1c, kreatinin, TSH, ferritin ve CRP değerleri incelenmiş; katılımcıların yeme tutum test puanları ve kardiyovasküler risk skorları hesaplanmıştır. Çalışmanın sonunda, kişilerin aynı diyete devam etme istekleri ve diyete uymadıkları gün sayıları sorgulanmıştır. Grupların kendi içinde öncesi sonrası ve gruplar arasında karşılaştırma yapılmıştır. Veriler değerlendirilirken Kolmogrov Smirnov testi, Pearson Ki-kare testi, Mann Whitney U testi, Spearman Korelasyon testi ve Wilcoxon testinden faydalanılmış, P-değerinin 0,05'in altında olduğu durumlar istatistiksel anlamlı olarak kabul edilmiştir. Bulgular: Çalışmamız 21 erkek 116 kadın olmak üzere ve 69'u zaman kısıtlı beslenme grubunda, 68'i üç ana üç ara öğün grubunda olmak üzere 137 katılımcı ile sonuçlandırılmıştır. İki gruptaki dağılıma bakıldığında cinsiyet, yaş, boy, sigara kullanımı, alkol kullanımı ve diyete uyulmayan gün sayısı bakımından istatistiksel fark bulunmamaktaydı (p>0,05). Eğitim durumu açısından ise, lisans ve lisans üstü katılımcıların oranı, aralıklı açlık grubunda istatistiksel olarak anlamlı derecede fazlaydı (p=0,012). Zaman kısıtlı beslenme grubunun iki aylık diyet öncesindeki değerleri, sonrasındaki değerlerle karşılaştırıldığında kilo, BKİ, bel çevresi, kalça çevresi, bel/boy oranı (WHtR), bel* çevresi, bel/boy oranı (WHtR)*, sistolik tansiyon değerleri, HbA1c, HDL, ALT, AST, vücut yağ oranı, obezite derecesi ve metabolik yaşın istatistiksel anlamlı olarak düştüğü; CRP, vücut kas oranı ve vücut sıvı oranının istatistiksel olarak anlamlı olarak arttığı gözlenmiştir (p

Özet (Çeviri)

Objective: The prevalence of obesity and obesity-related diseases is increasing all over the world. Diet changes for weight loss of obese and overweight patients should be planned out and followed up by health care providers. Current guidelines recommend calorie-restricted three meals and three snacks regimen for the dietary treatment of obesity. However, as there are various problems related to diet compliance and long-term weight maintenance in calorie-restricted three meals and three snacks diets, alternative approaches are needed. Time-restricted eating variant of intermittent fasting can prove to be an option for the dietary treatment of obesity. Before time-restricted eating can be routinely recommended to patients, more empirical evidence through scientific studies is required. Family physicians, the first point of contact with the healthcare system of patients as primary care physicians, are actively at the forefront of the fight against obesity by providing personalized, comprehensive and holistic care. This study was planned to present time-limited eating, which is easily explained and applicable to suitable patients in the fight against obesity and obesity-related diseases within the environment of family medicine, as an alternative treatment to three meals and three snacks diet. Materials and Methods: This study was carried with participants who applied to one of the family health center between the dates of 01.11.2021 and 01.07.2022, aged 18 to 65, with a BMI>25 kg/m2, and who met the criteria for being part of the study, after accepted the terms thereof and voluntarily signed the informed consent form. The sample analysis required that 126 patients participate in the study, of which 63 would be in the three meals and three snacks group, and 63 in the time-restricted eating group. 174 patients were included in the study, but 37 patients could not complete it for various reasons. The study was concluded with the participation of 137 patients. Diet lists with a 400-500 kcal calorie deficit in relation to their calculated total energy expenditure with similar nutritional compositions were prepared. 88 patients were included in the 16:8 time-restricted eating group, and 86 were included in the three meals and three snacks diet group. Participants' age, gender, smoking habits, alcohol use, education level and weekly sportive activity were inquired after; and their anthropometric measurements (weight, height, waist circumference, waist/height ratio, hip circumference), body composition, blood pressure were taken before the start of the study and at the end of the 8-week period. Again, their complete blood count, pre-prandial blood glucose, ALT, AST, total cholesterol, HDL, LDL, triglyceride, HbA1c, creatinine, TSH, ferritin and CRP values were examined in blood samples taken in the morning after 8 hours of fasting before the study and after the 8-week period. Likewise, the eating attitude test scores and cardiovascular risk scores of the participants were calculated. At the end of the study, the desire of the people to continue the same diet and the number of days they did not follow it were asked. Before-and-after comparisons were made within the groups themselves and between the groups. While analyzing the data, Kolmogrov Smirnov test, Pearson Chi-squared test, Mann Whitney U test, Spearman Correlation test and Wilcoxon test were used, and only cases with a P-value below 0.05 were considered statistically significant. Results: Our study was concluded with 137 participants, 21 men and 116 women, of which 69 were in the time-restricted eating group, and 68 in the three meals and three snacks groups. There was no statistical difference as to how the gender, age, height, smoking, alcohol use, and the number of days where the diet was not followed were distributed between groups (p>0.05). In terms of education level, the ratio of undergraduate and graduate participants was statistically significantly higher in the intermittent fasting group (p=0.012). We have observed that the weight, BMI, waist circumference, hip circumference, waist-to-height ratio (WHtR), systolic blood pressure values, HbA1c, HDL, ALT, AST, body fat percentage, degree of obesity and metabolic age of the time-restricted eating group decreased statistically significantly when compared to the values before the two-month diet; and their CRP, body muscle percentage and body fluid levels increased statistically significantly (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    675824

    Metabolik sendromlu bireylerde aralıklı açlık diyetinin metabolik sendrom ölçütlerine ve ağırlık yönetimine etkisi

    The effect of intermittent fasting diet on metabolic syndrome components and weight management in individuals with metabolic syndrome

    YASEMİN KUNDURACI

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Beslenme ve Diyetetikİstanbul Medipol Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HANEFİ ÖZBEK

  2. Tez No

    788072

    Yetişkin kadın bireylerde aralıklı açlık diyetinin beslenme ve antropometrik duruma etkisi

    The effect of intermittent fasting diet on nutrition and anthropometric status in adult woman individuals

    HANDE OTAKLI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Beslenme ve Diyetetikİstanbul Bilgi Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HANDE SEVEN AVUK

  3. Tez No

    868007

    Prediyabetik hastalarda kalori kısıtlı diyet ile aralıklı açlık diyetinin etkinliğinin karşılaştırılması

    Comparison of the effectiveness of a calorie restricted diet and intermittent fasting diet in prediabetic patients

    EMRAH YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SELMA PEKGÖR

    DOÇ. DR. OĞUZHAN AKSU

  4. Tez No

    844780

    Akut pankreatit atağı sonrası beslenme tarzının pankreatit rekürrensi üzerine etkisi

    The impact of nutritional behaviour on acute pancreatitits recurrense in patients with acute pancreatitits

    ELMAS BİBERCİ KESKİN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    GastroenterolojiBezm-i Alem Vakıf Üniversitesi

    Gastroenteroloji ve Hepatoloji Ana bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ TÜZÜN İNCE

  5. Tez No

    523688

    Sağlıklı yetişkin bireylerde aralıklı oruç diyetinin sağlıklı bir şekilde ağırlık kaybına etkisinin değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    GAMZE TUĞÇE TUZGÖL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Beslenme ve DiyetetikMarmara Üniversitesi

    Beden Eğitimi ve Spor Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATMA ESRA GÜNEŞ

Geri Dön