Geri Dön

Alkol kullanım bozukluğu olan hastalarda ödül ve ceza mekanizmasının karar verme üzerine etkisi

The effect of reward and punishment mechanism on decision-making in patients with alcohol use disorder

PDF İndir

  1. Tez No: 763957
  2. Yazar: MEHMET CAN SOYLU
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. NABİ ZORLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Psikiyatri, Psychiatry
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İzmir Katip Çelebi Üniversitesi
  10. Enstitü: İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 58

Özet

Amaç: Alkol kullanım bozukluğu, kişinin fazla ve kontrolsüzce alkol kullandığı, gündelik hayat, iş hayatı ve aile hayatı gibi hayatın önemli alanlarında ciddi işlevsellik kaybı ile gidebilen, yaygınlığı gittikçe artan önemli bir hastalıktır. Beyin ödül sistemi ise, öğrenme, karar verme gibi bilişsel süreçleri içinde barındıran, haz verici eylemi harekete geçirmeye yönelik motivasyon oluşturan, öfori, keyif gibi pozitif duyguları içeren beyin yapıları ve yolaklarından oluşan bir sistemdir. Ödül sisteminin temel nörotransmitteri dopamindir. Alkol kullanım bozukluğu ile beyin ödül sisteminin ve karar verme mekanizmasının ilişkili olduğu düşünülmektedir. Bu çalışmada alkol kullanım bozukluğu tanısı olan kişilerle sağlıklı kontrollerin ödül-ceza sistemi ve karar vermedeki olası farklılıklar açısından karşılaştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmanın örneklemi 36 deney ve 39 kontrol grubundan oluşmuştur. Deney grubunu İKÇÜ Atatürk EAH AMATEM kliniğine tedavi amacıyla başvurmuş, alkol kullanım bozukluğu tanısı almış, tedavinin detoksifikasyon aşamasını tamamlamış ve bu aşamanın tamamlanmasının üzerinden en az 3 gün geçmiş 36 erkek hasta oluşturdu. Kontrol grubu ise herhangi bir ruhsal hastalık tanısı olmayan 39 sağlıklı erkek gönüllüden oluştu. İki gruba da depresyonu ve bilişsel bozuklukları dışlamak amacıyla Hamilton depresyon ölçeği, sayı dizisi testi, sayı sembolleri testi uygulandı. Ödül mekanizması ve karar verme mekanizmasının karşılaştırılması, iki gruba da Probabilistic Selection Task uygulanarak yapıldı. Bulgular: Yapılan analiz sonucunda Probabilistic selection task ile ölçülen ödül öğrenme değeri ve ceza öğrenme değeri, sağlıklı kontrol grubu ve Alkol kullanım bozukluğu hastalarında benzer özellikler göstermiştir ve fark istatistiksel olarak anlamlı değildir (Sırasıyla F=0,060, p=0,807 ve F=1,463, p=0,230). Benzer şekilde ödüle yaklaşma değeri ve zarardan kaçınma değeri iki grupta da benzer sonuçlandı, istatistiksel olarak iki grup arasında anlamlı fark saptanmadı (Sırasıyla F=0,629, p=0,430 ve F=0,817, p=0,369) Sonuç: Alkol kullanım bozukluğu olan bireyler ile sağlıklı kontroller arasında ödül öğrenme performanslarının benzer olduğu görülmüştür. Araştırmanın daha büyük ve remisyonda olan, alkol kullanımı sürmekte olan kişiler gibi farklı örneklem gruplarında da yapılması önerilir.

Özet (Çeviri)

Aims: Alcohol use disorder is an important disease whose prevalence is increasing, with excessive and uncontrolled use of alcohol, which can lead to serious loss of functionality in important areas such as daily life, work life and family life. The brain reward system, on the other hand, is a system consisting of brain structures and pathways that include cognitive processes such as learning and decision-making, create motivation for activating pleasurable action, and include positive emotions such as euphoria and pleasure. The main neurotransmitter of the reward system is dopamine. It is thought that alcohol use disorder is associated with the brain reward system and decision-making mechanism. In this study, it was aimed to investigate individuals with alcohol use disorder and healthy controls in terms of possible differences in reward-punishment system and decision making. Method: The sample of the study consisted of 36 experiment and 39 control groups. Experiment group consisted of 36 male patients who applied to the IKÇU Atatürk EAH AMATEM clinic for treatment, were diagnosed with alcohol use disorder, completed the detoxification phase of the treatment and three days have passed since. The control group consisted of 39 healthy male volunteers without a diagnosis of any mental illness. Hamilton depression scale, digit span test, digit symbol substitution test was applied to both groups in order to exclude depression and cognitive disorders. Comparison of reward mechanism and decision making mechanism was done by applying Probabilistic Selection Task to both groups. Results: As a result of the analysis, reward learning value and punishment learning value measured with the Probabilistic selection task showed similar characteristics in the healthy control group and alcohol use disorder patients, and the difference was not statistically significant (F=0.060, p=0.807 and F=1.463, p=0,230, respectively). Similarly, approach to reward value and harm avoidance value were similar in both groups, no statistically significant difference was found between the two groups (F=0.629, p=0.430 and F=0.817, p=0.369, respectively). Conclusion: Reward learning performances were found to be similar between individuals with alcohol use disorder and healthy controls. It is recommended that the research be conducted in different and larger sample groups, such as those who are in remission and who continue to use alcohol.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    361451

    Alkol bağımlılarında nitrik oksit sentaz-1 (NOS1) ekzon 1f-VNTR gen polimorfizmi'nin bağımlılık ile ilişkili özellikler, kişilik özellikleri ve dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu belirtileri üzerine etkisi

    Nitric oxide synthase-1 (NOS1) exon 1f-vntr gene polymorphism in alcohol dependents; its effects on dependency parameters, personality features and attention deficit hyperactivity disorder related symptoms.

    İBRAHİM KARAKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    PsikiyatriHacettepe Üniversitesi

    Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BAŞARAN DEMİR

  2. Tez No

    832692

    Alkol kullanım bozukluğu olan hastalarda serum oksı̇tosı̇n düzeylerı̇nı̇n çocukluk çağı travmaları ve dürtüsellı̇kle ı̇lı̇şkı̇sı̇

    Association between serum oxytocin levels, childhood trauma and impulsivity in patients with alcohol use disorder

    AYLİN ÇIKLACOŞKUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    PsikiyatriErciyes Üniversitesi

    Psikiyatri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA TAYFUN TURAN

  3. Tez No

    864544

    Yatarak tedavi gören madde kullanım bozukluğu olan erkek hastalarda tedaviyi yarım bırakmanın yordayıcıları olarak mizaç-karakter özellikleri, dürtüsellik ve nörobilişsel bulgular

    Predictors of drop out from treatment in male inpatients with substance use disorder: Temperament-character traits, impulsivity, and neurocognitive traits

    MERVE SİVRİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    PsikiyatriSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Psikiyatri Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İSMET ESRA ÇİÇEK

  4. Tez No

    314626

    Alkol ve eroin bağımlılığı olan iki ayrı grupta dürtüsellik ve agresyonun kişilik özellikleri ile ilişkisi

    Relationship between impulsivity, aggression and personality dimensions in two different groups of alcohol and heroin dependents

    MÜGE BOZKURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    PsikiyatriSağlık Bakanlığı

    Psikiyatri Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EKREM CÜNEYT EVREN

  5. Tez No

    533743

    Alkol kullanım bozukluğu hastalarında dürtüsellik, motivasyon ve ödül öğrenmenin sağlıklı kontrollerle karşılaştırılması

    The comparision of impulsivity, motivation and reward learning in alcohol use disorder patient with healty controls

    SELİN DÜŞMEZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Psikiyatriİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Psikiyatri Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET LEVENT METE

Geri Dön