Nöbet ile acil servise başvuran hastalarda antiepileptik ilaç yüklemesini belirleyen faktörler
Antiepileptic drug loading factors for patients who present to the emergency department with seizures
- Tez No: 765974
- Danışmanlar: PROF. DR. ATAMAN KÖSE
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: Acil servis-hastane, Acil tıp, Antikonvülsanlar, Morbidite, Nöbetler, Emergency service-hospital, Emergency medicine, Anticonvulsants, Morbidity, Seizures
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Mersin Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Antiepileptik ilaçlar (AEİ) epileptik nöbetlerde tedavinin en temel ögesidir. Çalışmadaki amacımız, acil servise nöbetle başvuran hastalarda AEİ yüklemesini belirleyen klinik faktörleri tespit etmek ve acil serviste ilaç yüklemesinin kriterlerini ortaya koymaktır. Bu çalışma Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisi'ne 01.06.2019-01.01.2021 tarihleri arasında nöbet ile başvuran 18 yaş üstü toplam 358 hasta üzerinden gerçekleştirildi. Hastaların verileri hastane bilgi yönetim sistemi üzerinden retrospektif olarak alındı. Çalışmamızın sonuçlarına göre status epileptikus, tekrarlayan-bilinen nöbet öyküsü ve takiplerinde rekürren nöbeti olan hastalara daha fazla AEİ yüklemesi yapılmıştır (sırasıyla p<0,001, p=0,004, p<0,001). Eşlik eden hastalığı olan, en az bir komorbit hastalığı olan, bilinen epilepsi ve malignitesi olan hastalara daha fazla AEİ yüklemesi yapılmıştır (sırasıyla p=0,029, p=0,047, p=0,022, p=0,032). Alkolizmi olan az sayıda hastaya daha az AEİ yüklemesi yapılmıştır (p=0,026). Epilepsi risk faktörü taşıyan olgulara daha fazla AEİ yüklendiği tespit edilmiştir (p=0,005). Daha önce AEİ kullanan hastalara, 1-2 adet AEİ kullanan hastalara daha fazla AEİ yüklemesi yapıldığı saptanmıştır (sırasıyla p=0,007, p=0,014). İlaç düzeyleri yetersiz-düşük olan, ilaç kullanım şekilleri düzensiz olan, ilaçlarında değişim yapılan hastalara ve takiplerinde nöbet durdurucu ilaç tedavisi alan hastalara daha fazla AEİ yüklemesi yapılmıştır (p<0,001, p=0,007, p=0,011, p<0,001)
Özet (Çeviri)
The most significant element of treatment for epileptic seizures is antiepileptic drugs (AEDs). In this study, we aimed to determine the clinical factors that determine AED loading in patients who present to the emergency department with seizures and to identify the criteria for drug loading in the emergency department. This study was carried out on 358 patients over the age of 18 who applied to Mersin University Medical Faculty Hospital Emergency Department between June 1, 2019 and January 1, 2021 with seizures. According to the results of our study, patients with status epilepticus, recurring-known seizure history, and recurrent seizures in their follow-up received more AED loading (respectively, p<0,001, p=0,004, p<0,001). More AEDs were loaded in patients with comorbidities, at least one comorbid disease, known epilepsy and malignancy (respectively, p=0,029, p=0,047, p=0,022, p=0,032). Fewer AEDs were loaded in a small number of patients with alcoholism (p=0,026). It was determined that more AEDs were loaded in cases with epilepsy risk factors (p=0,005). It was found that more AED loading was applied to patients who used AEDs before and patients who used 1-2 AEDs (respectively, p=0,007, p=0,014). More AEDs were loaded in patients with insufficient-low drug levels, irregular drug use patterns, changes in their medications, and patients who received anti-seizure medication during their follow-up. (respectively, p=0,007, p=0,011, p<0,001).
Benzer Tezler
- Acil servise epileptik nöbet ile başvuran hastalarda erken dönemde nöbet tekrarını ön gören faktörlerin belirlenmesi
Patients admitting to the emergency service with epileptic seizure determination of the factors that repetition of the seizures in early period
HİKMET ŞENCANLAR ÇETİNER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞEREF KEREM ÇORBACIOĞLU
PROF. DR. YUNSUR ÇEVİK
- Acil servise epileptik nöbet ile başvuran 18-65 yaş arasındaki hastalarda depresyon-anksiyete ve yeti yitimi ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship of depression-anxiety and disability in patients between 18-65 years WHO presented to the emergency department with epileptic seizure
EMRE GÖKCE
- Acil servise epileptik nöbet ile gelen hastalarda Nesfatin-1, vücut kitle indeksi ve C-reaktif protein arasındaki ilişkinin araştırılması
Investigation of the relationship between Nesfatin-1, body mass index, and C-reactive protein in patients presenting to the emergency department with epileptic seizures
TİMUR SARAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YEŞİM İŞLER
- İlk afebril nöbet ile başvuran hastalarda tekrar etme risk faktörlerinin değerlendirilmesi
Evaluation of recurrence risk factors in patients applying wi̇th the first afebrile seizure
ZEYNEP BEYZA KUŞKU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ARZU EKİCİ
- Erişkin acil servis hastalarına çekilen elektroensefalografinin (EEG) hastaların tanı ve tedavisindeki önemi
The importance of electroencephalography (EEG) taken on adult emergency department patients in the diagnosis and treatment of the patients
YAŞAR CAN ERSÖZ