Radyoterapiye bağlı kardiyak hasarın önlenmesinde amifostin ve melatoninin etkileri
Effects of amifostine and melatonin in the prevention of radiotherapy-induced cardiac damage
- Tez No: 770359
- Danışmanlar: PROF. DR. MELEK NUR YAVUZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyasyon Onkolojisi, Radiation Oncology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Karadeniz Teknik Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyoloji Onkolojisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 47
Özet
RT'ye bagh kardiyak hasar iyi bilinen bir klinik durumdur. Serbest radikalleri temizleyen bir radyoprotekt6r olan amifostinin normal hlicreleri iyonizan radyasyondan korudugu bir 9ok dokuda gosterilmi~tir. Kronik donemde de amifostinin kardiyoprotekt6r etkisi gosterilmi~tir. Bir diger serbest radikal temizleyicisi olan melatonin de normal hi.icreleri iyonizan radyasyondan korudugu kalp hari9 bir 9ok dokuda gosterilmi~tir. Bu 9ah~manm amac1 amifostin ve melatoninin radyasyona baglt akut kardiyak hasara kar~t kardiyoprotekt6r etkisini degerlendirmektir. S19an kalpleri: 1. kardiyak fonksiyonlar, 2. oksidatif hasann biyokimyasal belirteci, 3. patolojik degi~iklikler a91smdan incelenerek ger9ekle~tirildi. S19anlar her grupta alt1 s19an olacak ~ekilde alt1 gruba aynld1. Grup 1'e 10 mg/kg melatonin, grup 2'ye 200 mg/kg amifostin, grup 3'e serum fizyolojik enjekte edildi. Simlilasyon yapild1ktan sonra, grup I, 2 ve 3'e enjeksiyonu takip eden 30 dak. i9inde 20 Gy kardiyak RT tek fraksiyoncla uyguland1. Grup 4' e I0 mg/kg melatonin , grup 5'e 200 mg/kg arnifostin, grup 6'ya serum fizyolojik enjekte edildi. Ancak simlilasyon yapild1ktan sonra, grup 4, 5 ve 6'ya enjeksiyonu takiben kardiyak RT31 uygulanmayarak, kontrol grup\an olarak b1rakt!dilar. Kardiyak fonksiyonlan degerlendirmek i9in Langendorff perflize s19an kalbi metodu uygulandt. Kalp h1z1, koroner sistolik ve diyastolik basm9lar ol9illdU. Sempatomimetik uyaran olan izoproterenol enjeksiyonunu takiben kalp h1z1, koroner sistolik ve diyastolik basm9lar tekrar ol9Uldil Oksidatif hasara bagh biyokimyasal belirteci degerlendirmek i9in s19anlarm kalp dokusunda bulunan MDA degerleri ol9illdil. Patolojik degi~iklikleri incelemek i9in s19an kalp dokusu 1~1k mikroskobu ve elektron mikroskobu ile degerlendirildi. Sempatomimetik uyaran izoproterenole bagh artan kalp h1z1 RT sebebiyle, KG degerlerine gore dU~Ukti.i. I~1k mikroskobunda ise fokal perikardiyal iltihap alanlanna rastland1. Ancak RT sonras1 kalp h1z1, koroner sistolik ve diyastolik bas1119lar, sempatomimetik uyaran izoproterenol enjeksiyonu sonras1 koroner sistolik ve diyastolik bas1119lar, MDA degerleri, elektron mikroskop degerlendirilmesi degi~medi. RT fincesi amifostin uygulanmas1 izoproterenole enjeksiyonu sonras1 kalp h1zmdaki RT'ye bagh dli~meyi ve 1~1k mikroskobunda gozlenen fokal perikardiyal iltihap alanlarma rastlanmas1111 degi~tirmedi. RT oncesi melatonin uygulanmas1 1~1k mikroskobunda gozlenen fokal perikardiyal iltihap alanlanna rastlanmasm1 degi~tirmedi. Ama RT oncesi melatonin uygulanmas1yla sempatomimetik uyaran izoproterenol sonras1 artan kalp h1z111da RT nedeniyle dii~me olmad1. Bu 9ah~ma sonucunda RT oncesi uygulanan amifostinin akut kardiyak hasan engellemedigi ancak melatonin uygulamasmm kardiyak hasan onleyebilecegi dii~Unillmektedir.
Özet (Çeviri)
Radiation induced cardiac injury is well known clinical entity. The radioprotectant free-radical scavenger amifostine has been demostrated to protect normal cells from ionizing radiation in many tissues. In chronic phase, cardioprotective effects of amifostine has been demostrated as well. The another free-radical scavenger melatonin has been demostrated to protect normal cells from ionizing radiation in many tissues also, but cardiac tissue. The aim of this study was to investigate the acute cardioprotective effects of amifostine and melatonin against radiation induced cardiac injury. We evaluated heart of rat: 1. cardiac functional change, 2. biochemical determination of oxidative damage, 3. pathological changes. Rats were divided into six grups that each grup containing six rats. Group 1 was injected 10 mg/kg of melatonin, group 2 was injected 200 mg/kg of amifostine, group 3 was injected sodium chloride 0.9%. After simulation, following a 30 min-period 20 Gy cardiac irradiation was given to groups 1, 2 and 3 in single fraction. Group 4 was injected 1033 mg/kg of melatonin, group 5 was injected 200 mg/kg of amifostine, group 6 was injected sodium chloride 0.9%. But after simulation, cardiac irradiation was not given to groups 4, 5 and 6 and they are reserved as control groups. To evaluate cardiac fuctional change, method of Langendorff perfused rat heart is performed. Heart rate, coranary systolic and diastolic pressures were measured. Following isoproterenol injection as a sympathomimetic stimulant, heart rate, coranary systolic and diastolic pressures were measured again. To evaluate biochemical determination of oxidative damage, MDA was measured in cardiac tissue of rats. To evaluate pathological changes, cardiac tissue of rats were examined by light microscope and electron-microscope. RT resulted in decrease of increased heart rate by sympathomimetic stimulant isoproterenol injection and pericardia) focal inflamation areas in hearts of rat by light microscope according to KG. But RT did not result changes at heart rate, coronary systolic and diastolic pressures, coronary systolic and diastolic pressures by sympathomimetic stimulant isoproterenol injection, MDA levels, electron microscopic evaluation. Amifostine administration prior to RT not changed m decrease of increased heart rate by isoproterenol injection and evaluation of pericardia! focal inflamation areas in hearts of rat by light microscope. Melatonin administration prior to RT not changed in evaluation of pericardia! focal inflamation areas in hearts of rats by light microscope as well. However there was not decrease of increased heart rate by sympathomimetic stimulant isoproterenol injection caused by RT that were pretreated with melatonin. The data obtained in this study suggest that amifostine administration prior to RT not prevent cardiac damage, but melatonin administration prior to RT may be beneficial to prevent cardiac damage.
Benzer Tezler
- Radyasyona bağlı kardiotoksisitenin erken tespitinde tenasin c biyobelirtecinin yeri ve toksisitenin önlenmesinde melatonin dozunun oksidasyon belirteçleri eşliğinde değerlendirilmesi
The place of tenacin c biomarker in the early detection of radiation-induced cardiotoxicity and the evaluation of melatonin dose in the prevention of toxicity in the presence of oxidation markers
ECEM DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Radyasyon Onkolojisiİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HİDAYET FAZİLET DİNÇBAŞ
- Radyoterapiye bağlı kardiyak hasarı belirlemede erken bir belirteç olarak serum Troponin 1
Troponin I as an early marker to assess the cardiac injury induced by radiotherapy
SEMA RAKICI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
OnkolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. BİLGE GÜRSEL
- Radyoterapinin kalp üzerine oluşturduğu kardiyak hasarı önlemede L-karnitin etkinliğinin amifostin ile karşılaştırılması
The comparison of the effectiveness of L-carnitine with amifostine in prevention of cardiac injury of radiotherapy
KAMURAN İBİŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
OnkolojiTrakya ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. H. MURAT ÇALOĞLU
- Çocukluk çağı lösemi olgularında endokrinolojik ve kardiyolojik geç etkilerin değerlendirilmesi
Assessment of endocrinologic and cardiologic late effects among survivors of childhood leukemia
PAKİZE KARAKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLERSU İRKEN
- Uzun süreli sağkalım gösteren çocukluk çağı lösemi olgularında tedavinin nöropsikiyatrik geç etkilerinin değerlendirilmesi
Assessment of neuropsychiatric late effects among survivors of childhood leukemia
AYŞE İPEK KALAFATCILAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLERSU İRKEN