Geri Dön

Malign mezotelyoma hastalarında BAP-1 sunusunun tedavi cevabı ve prognoz üzerine etkileri

The effects of BAP-1 expression on prognosis and treatment response and in malignant mesothelioma patients

PDF İndir

  1. Tez No: 773325
  2. Yazar: TUNA HAN YÜCE
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MUZAFFER METİNTAŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 143

Özet

Bu tez çalışmasında MPM tümör doku örneklerinde BAP-1 sunu durumu incelenerek kemoterapi cevabı ve prognozu öngörmedeki etkinliğinin belirlenmesi amaçlanarak yapılmıştır. Çalışmamız 2009-2020 yılları arasında kliniğimizde tedavi ve takibi yapılan 107 hastayı içermektedir. Hastaların demografik, klinik, prognoz ve kemoterapi cevap verileri kayıt edilerek ve tanı anındaki tümör doku örneklerinde BAP-1, WT1, kalretinin sunu durumlarının tekrar değerlendirilmesi yapıldı. Hastalarda BAP-1 sunu kaybı (mutasyonu) %64,5 olarak saptandı. Ortanca sağkalım süresi BAP-1 sunu kaybı olanlarda 14 ay ve BAP-1 sunusu mevcut olanlarda 10 ay şeklindeydi (p=0,082). Kemoterapi tedavisine objektif cevap sağlanan hastaların %76,9'sinde BAP-1 sunu kaybı olduğu görüldü (p=0,266). MPM tanısında kullanılan iki belirteç olan WT1 ve Kalretinin durumları ile sağkalım ve kemoterapi cevap durumu da incelendi. Ortanca sağkalım süresi WT1 sunusu mevcut olanlarda 14 ay iken WT1 sunusu olmayanlarda 12 ay olarak bulundu (p=0,012). Kalretinin sunusu olanlarda 15 ay ve kalretinin sunusu olmayanlarda 8 ay şeklindeydi (p=0,016). Kemoterapiye objektif veren hastalarda; WT1 sunu pozitifliği %95,6 ve kalretinin sunu pozitifliği %100 şeklindeydi. BAP-1 sunu kaybı, WT1 pozitifliği ve kalretinin pozitifliği evre ve histopatolojik tipten arındırılmış çok değişkenli analizde de daha iyi bir sağkalımla ilişkili olarak saptandı (sırasıyla p=0,004, p=0,029, p=0,017). Kemoterapiye cevabın öngörülmesinde BAP-1 sunu kaybı orta düzeyde duyarlılık (%76,9) ve özgüllükte (%60,5) iken WT1 ve kalretinin sunu pozitifliği ise yüksek duyarlılık (%95,8 ve %100) ancak düşük özgüllük (%26,3 ve %16,5) ortaya çıkardı. Sonuç olarak MPM tanısında kullanılan bu belirteçlerin değerlendirilmesi ile klinisyenlere ek iş yükü getirmeden tanı anında prognoz üzerine değerli bilgiler sağlayabileceği görüldü ancak kemoterapi cevabını öngörmede bu belirteçlerin şu aşamada yeterli işlevsellikte olmadığı görüldü.

Özet (Çeviri)

In this thesis study, it was aimed to determine the BAP-1 expression status in MPM tumor tissue samples and its effectiveness in predicting chemotherapy response and prognosis. Our study includes 107 patients treated and followed up in our clinic between 2009-2020. Demographic, clinical, prognosis and chemotherapy response data of the patients were recorded and the expression status of BAP-1, WT1, calretinin in tumor tissue samples at the time of diagnosis was re-evaluated. BAP-1 expression loss (mutation) was detected in 64.5% of the patients. The median survival time was 14 months for those with loss of BAP-1 expression and 10 months for those with BAP-1 expression (p=0.082). Loss of BAP-1 expression was observed in 76.9% of patients who had an objective response to chemotherapy treatment (p=0.266). The status of WT1 and Calretinin, two markers used in the diagnosis of MPM, as well as survival and chemotherapy response status were also examined. Median survival time; It was 14 months in WT1 positive patients, 12 months in WT1 negative patients (p=0.012), 15 months in calretinin positive patients and 8 months in calretinin negative patients (p=0.016). In patients who give objective to chemotherapy; WT1 expression positivity was 95.6% and calretinin expression positivity 100%. Loss of BAP-1 expression, WT1 and calretinin positivity were associated with better survival in multivariate analysis adjusted for stage and histopathological type (p=0.004, p=0.029, p=0.017, respectively). In the prediction of response to chemotherapy, the loss of BAP-1 expression has moderate sensitivity (76.9%) and specificity (60.5%), while the positivity of WT1 and calretinin has high sensitivity (95.8% and 100%) but low specificity (26.3% and 16.5%) revealed. As a result, it was seen that the evaluation of these markers used in the diagnosis of MPM could provide valuable information on the prognosis at the time of diagnosis without adding additional workload to the clinicians, but it was seen that these markers did not have sufficient functionality at this stage in predicting the chemotherapy response.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    494494

    Mezotelyomalı olgulara özgü genetik değişikliklerin tüm genom çapında snp array yöntemi kullanılarak araştırılması

    Genome-wide scanning of malignant mesothelioma cases with snp array method

    TUNÇ TUNCEL

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    GenetikEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Tıbbi Biyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HASAN VEYSİ GÜNEŞ

  2. Tez No

    487182

    Mezotelyal hücrelerde bap1 ekspresyon kaybı malignite göstergesi olabilir mi?

    Could bap1 expression loss in mesothelium certificate have a malignance indicative?

    HANİFE GÜLNİHAL ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    UZMAN ŞERMİN ÇOBAN KÖKTEN

  3. Tez No

    635283

    Asbeste bağlı malign mezotelyomada serum periostin, tenascin- C, neopterin, YKL-40 ve indolamin 2,3- dioksijenaz düzeylerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of serum periostin, tenascin-C, neopterin, YKL -40 and indolamine 2,3-dioxygenase levels in asbestos related malignant mesothelioma

    ZÜBEYDE TANRIVERDİ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Eczacılık ve Farmakolojiİnönü Üniversitesi

    Farmasötik Toksikoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SONGÜL ÜNÜVAR

    PROF. DR. MÜMTAZ İŞCAN

  4. Tez No

    527700

    Malign plevral mezotelyomalarda PD-L1, PD-l2 ve CRTLA-4 ekspresyonlarının immünohistokimya ve real-time pcr yöntemleri ile araştırılması

    PD-L1, PD-l2 and CTLA-4 expression analysis with immunohistochemical and real-time pcr methods in malignant pleural mesothelioma

    FATMA ŞULE KUTLAR DURSUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    PatolojiDicle Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ULAŞ ALABALIK

  5. Tez No

    316919

    Malign plevral patolojili hastalarda serum belirteçlerinin tanı ve prognostik değeri

    Importance of serum biomarkers for the diagnosis and prognosis of patients with malignant pleural pathologies

    SERTAÇ ARSLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Göğüs HastalıklarıEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUZAFFER METİNTAŞ

Geri Dön