Geri Dön

Sıçan transvers rektus abdominis kas-deri (TRAM) ada ve serbest fleplerinde kafeik asit fenetil ester' in iskemi reperfüzyon hasarını önleyici etkisi

Preventive effect of caffeic phenethyl ester in ischemia reperfusion infury of rat transverse rectus abdominis musculocutaneus (TRAM) island and free flaps

PDF İndir

  1. Tez No: 775658
  2. Yazar: MEHMET EMRE YEĞİN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. UFUK BİLKAY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi, Plastic and Reconstructive Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 122

Özet

Günümüz Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi uygulamasında, doku kayıplarının onarımı için serbest ve pediküllü flepler sık sık kullanılmaktadır. Operasyon sonrası flep cerrahisinde yaşanan problemlerin başında I/R bulunmaktadır. Bu çalışmada, sıçan modelinde TRAM flebinin serbest ve pediküllü uygulamalarında, I/R sonucu gelişen flep kaybına, CAPE' in azaltıcı etkisi araştırılmıştır. Çalışmadaki amaç; CAPE' in I/R gelişme olasılığı olan dokulara uygulandığında dokularda oluşabilecek anormal değişikliklere engel olabileceği, hasarın yayılmaması için aktive olacak içsel mekanizmaların, moleküllerin etkilerini arttırıp arttırmadığı ve ayrıca, flep damarlanmasını arttırarak dokunun iskemiye direncini arttırıp artırmayacağının tespit edilmesidir. Çalışmada 42 adet sıçan randomize olarak, Pedikül/Serbest kontrol, Pedikül/Serbest-İskemi, Pedikül/Serbest-İskemi-CAPE adı altında 14 hayvandan oluşan üç gruba ayrıldı. Her gruptaki ilk yedi hayvan pediküllü, sonraki yedi hayvan serbest TRAM flebi tasarlanarak toplamda altı alt-gruba ayrıldı. Tüm hayvanların ksifoid-pubis arası mesafeleri ölçülerek kaydedildi. Sıçanların karnından 4x2 cm ebatta deri ve 4 cm uzunluğunda rektus kas dokusunu içeren, orta hat sınır kabul edilerek iki tarafa ayrılan muskülokütan flepler kaldırıldı. Tüm gruplardaki flepler, bulundukları alt gruba göre kaldırıldı. Grup 1' deki flepler, enjeksiyon ve iskemi yapılmadan yerlerine iade edildi. İkinci gruba ise, klemplemeden 30 dakika önce 2cc intraperitoneal SF enjekte edildi. Üçüncü gruba, klemplemeden 30 dakika önce CAPE (10 mmol/kg, i.p.) enjekte edildi. Arter-ven klemplendikten sonraki ikinci saatte; flepte iskemik bulgular görüldükten sonra flep pedikülündeki superior epigastrik ven ve arter açıldı. Tüm gruplardaki flepler, yedinci gün sonunda (Her hayvandan ikişer adet olmak üzere toplam 84 adet flep) alınarak, hayvanların deri ve kas dokuları sağ taraflı biyokimyasal, sol taraflı histolojik tetkik yapılması için kullanıldı. Makroskopik inceleme yapıldıktan sonra nekroz alanları hesaplandı. Bu alanların karşılaştırmasında, 3. grubun, 2. gruba göre daha az nekroz gösterdiği görüldü. (p

Özet (Çeviri)

Recent execution of Plastic and Reconstructive Surgery practice includes frequent use of free and pedicled flaps for reconstruction of tissue defects. Frequent use of this technique also brings many complications such as ischemia-reperfusion injury. In this study, altering effect of CAPE on flap loss in rat TRAM free and pedicled flap model was studied. The purpose of the study is to investigate if preoperative CAPE administration to animals with I/R risk can prevent abnormal changes including suspension of internal defence mechanisms and also if it enhances the vascularisation of the flap to enhance the tissue tolerance to I/R injury. In the study, 42 randomised Sprague-Dawley rats were grouped to 3 groups, including 14 animals at each, named as Pedicled/Free Flap, Pedicled- or Free- Flap-Ischemia and Pedicled- or Free-Flap—Ischemia-CAPE. Each group was subdivided to two groups by their flap procedure. Pedicled bilateral TRAM flaps were designed on the first seven rat of each group, and free bilateral TRAM flaps were designed on the rest of the group. 2x2 cm of skin and 4 cm long of rectus muscle was included in each flap. In the first group, flaps were returned to the original places without clamping or injection. The second group, ischemia was done with microclamps. Before the ischemic process, 2 cc i.p. injection of Saline was made 30 minutes before the application of the clamps. Ischemic term was lasted exactly for 2 hours. On the 3rd group, with the same ischemia protocol, 2 cc of CAPE solution was injected instead of Saline only. After the 2 hours, clamps were released. All of the flaps were harvested on the 7th postoperative day and flaps on the right were brought to biochemistry and the contralateral side, to the histology departments. (A total of 84 flaps.) With macroscopical examination, necrosis areas were calculated. Photos of the left flaps were evaluated for measurements were done. The calculations showed statistically significant difference of healthy flap areas between the groups, indicating less injury in the third group than the second group. (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    422700

    Deneysel sıçan transvers rektus abdominis kas-deri (tram) flep modelinde radyoterapinin flep sürveyine etkisinin araştırılması

    Research of effects of radiotherapy on flep survey in experimental rat transversus rectus abdominis musculocutaneous (tram) flap model.

    ORHAN BİNİCİER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiDicle Üniversitesi

    Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET BOZKURT

  2. Tez No

    347871

    Pediküllü transvers rektus abdominis kas deri flebi üzerinde radial ekstrakorporeal şok dalga terapisinin flep yaşamsallığına etkisi

    The effect of radial extracorporeal shockwave therapy on flap viability of pedicled transverse rectus abdominis myocutaneous flap

    UTKU NACAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiHacettepe Üniversitesi

    Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü

    DOÇ. DR. ALİ EMRE AKSU

  3. Tez No

    702399

    Sıçanda kraniyal pediküllü transvers rektus abdominis kas-deri flebinde preoperatif distal venöz arteriyelizasyonun flep sağkalımı üzerine etkisi

    The effect of preoperative distal venous arterialization on flap survival in a cranial pedicled transverse rectus abdominis muscle-skin flap in the rat

    MEHMET YILDIRAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahiİstanbul Üniversitesi

    Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET İSMAİL ERMİŞ

  4. Tez No

    108514

    Sıçan transvers rektus abdominis müskülokütanöz flep modelinde kimyasal geciktirmenin flep yaşayabilirliliğine etkisi (Deneysel çalışma)

    Effects of chemical delay on flap viability of the transvers rectus abdominis musculocutaneous flap model in rats

    ERCAN KARACAOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiGATA

    Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı

  5. Tez No

    164375

    Sıçan transvers rektus abdominis müsküloktanisöz flep modelinde hidrostatik dilatasyonun flep yaşayabilirliğine etkisi

    Effect of hydrostatic dilation on flap viability or the transuers rectus abdominis musculocutaneous flap model in rat

    ÖZGE ERGÜN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiGATA

    Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. FUAT YÜKSEL

    PROF.DR. BAHATTİN ÇELİKÖZ

Geri Dön