Geri Dön

Behçet hastalarında oküler inflamasyon, hastalık şiddeti ve diyet alışkanlıklarının incelenmesi

Investigation of ocular inflammation, disease severity and diet habits in Behçet's patients

PDF İndir

  1. Tez No: 794008
  2. Yazar: GİZEM GÖK
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. HANDE ÇELİKER ATABERK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Akdeniz diyeti, Behçet hastalığı, Diyet inflamatuar indeks, Behçet's disease, Dietary inflammatory index, Mediterranean diet
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı Behçet üveiti olan ve olmayan Behçet hastalarında diyet alışkanlıklarını ortaya koymak, oküler inflamasyon ve hastalık şiddeti ile ilişkisini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Behçet Hastalığı (BH) Uluslararası Çalışma Grubu kriterlerine göre Behçet Hastalığı tanısı almış olan hastalardan ayrıntılı anamnez alındı ve görme kesinliği (logMAR) ve göz içi basınçları (mmHg) not edildi, ön ve arka segment muayeneleri yapıldı. Fundus floresein anjiografi (FFA) ve optik koherens tomografi (OKT) çekimleri uygulandı. Behçet Hastalığı Güncel Aktivite Formu (Behcet Disease Current Activity Form, BDCAF) dolduruldu, Behçet Hastalığı toplam hastalık şiddeti hesaplandı, Akdeniz diyeti bağlılık ölçeği (Mediterranean Diet Adherence Screener, MEDAS) anketi uygulandı. Behçet üveiti öyküsü olan hastalar Behçet oküler atak skor-24 (BOS-24) ve“Standardization of Uveitis Nomenclature (SUN)”çalışma grubunun belirlediği Behçet üveiti klasifikasyon kriterlerine göre değerlendirildi. Behçet üveiti (BÜ) hastaları görme keskinliğine göre, OKT ve muayenede sekel varlığına göre kategorize edildi. Sağlıklı kontrollerin görme kesinliği (logMAR) ve göz içi basınçları (mmHg) not edildi, ön ve arka segment muayeneleri yapıldı, OKT çekildi ve MEDAS anketi uygulandı. Çalışmaya dahil edilen tüm bireylerden 24 saatlik besin tüketim kaydı (iki gün hafta içi, bir gün hafta sonu olmak üzere üç günlük) alındı ve antropometrik ölçümleri (boy, kilo ve beden kütle indeksi) not edildi. Besin tüketiminin değerlendirilmesi için katılımcılardan alınan 24 saatlik besin tüketim kayıtları“Bilgisayar Destekli Beslenme Programı, Beslenme Bilgi Sistemleri Paket Programı (BEBİS)”kullanılarak analiz edildi. BEBİS programı kullanılarak besin tüketim kayıtlarından elde edilen veriler günlük tüketim miktarlarına dönüştürüldükten sonra, Excel programında Diyet inflamatuar indeks (Dİİ) hesaplamaya yönelik geliştirilen formüle girilerek Dİİ hesaplandı. Bulgular: Kesitsel çalışmaya Behçet üveiti olan [BÜ(+)] 31 ve Behçet üveiti olmayan [(BÜ(-)] 36 Behçet hastası, sağlıklı kontrol (SK) 70 kişi dahil edildi. BÜ(-), BÜ(+), SK gruplarının yaş ortalamaları sırasıyla 468,3, 40,69,9, 4210,9 olup gruplar arasında anlamlı fark izlenmedi (p>0,05). Behçet hastalarının MEDAS skoru (5,88±1,58) anlamlı olarak SK grubundan (6,87±1,9) daha düşük bulundu (p<0,001). Üç grup arasında MEDAS skoru SK grubunda (6,87±1,9), BÜ+ grubuna (5,35±1,56) göre anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p<0,001). Gruplar arasında Dİİ skoru açısından anlamlı fark izlenmedi (p>0,05). Tüm Behçet hastalarında (n=67) BH şiddet skoruna göre <4 puan hafif, 4-6 puan orta, >6 puan şiddetli olarak gruplara ayrıldı ve şiddetli olan grubun MEDAS skoru (5,23±1,31), hafif (6,45±1,86) ve orta gruba (6,12±1,55) göre anlamlı olarak daha düşük bulundu (p=0,048) ancak Dİİ skorunda anlamlı fark izlenmedi (p>0,05). BH şiddet skoru ile MEDAS skoru arasında zayıf negatif korelasyon izlendi (r= -0,351 p=0,004). SK grubunun Akdeniz diyetine sıkı bağlılık oranı (%19) Behçet hastalarına (%8) göre daha yüksek bulundu (p<0,001). BÜ(+) grubun subgrup analizlerinde MEDAS ve Dİİ skorunda anlamlı fark izlenmedi (p>0,05). Behçet hastalarının tedavide kullandıkları ajanlara göre MEDAS ve Dİİ değerlendirildiğinde anlamlı fark izlenmedi (p>0,05). Sonuç: Behçet hastalarında diyet alışkanlıkları incelenmiş olup Akdeniz diyetine bağlılığın düşük olduğu gösterilmiştir. Akdeniz diyeti gibi anti-inflamatuar özellikteki diyetlerin BH'de sistemik ve oküler inflamasyonu azaltma potensiyeli olduğunu ön görmekteyiz.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT Purpose: The aim of this use is to reveal the dietary habits in Behçet's patients with and without Behçet's uveitis and to evaluate its relationship with ocular inflammation and disease severity. Materials and Methods: Detailed anamnesis was taken from the patients who were diagnosed with Behçet's Disease according to Behçet's Disease International Study Group criteria, visual accuracy (logMAR) and intraocular pressure (mmHg) were noted, and anterior and posterior segment examinations were performed. Fundus fluorescein angiography (FFA) and optical coherence tomography (OCT) were performed. Behcet's Disease Current Activity Form (BDCAF) was filled, total disease severity of Behcet's Disease was calculated, Mediterranean Diet Adherence Screener (MEDAS) questionnaire was applied. Patients with a history of Behçet's uveitis were evaluated according to Behçet's ocular attack score-24 (BOS-24) and Behçet's uveitis classification criteria determined by the“Standardization of Uveitis Nomenclature (SUN)”study group. Behçet's uveitis (BU) patients were categorized according to visual acuity, OCT and presence of sequela on examination. Visual accuracy (logMAR) and intraocular pressure (mmHg) of healthy controls were noted, anterior and posterior segment examinations were performed, OCT was performed, and the MEDAS questionnaire was applied. A 24-hour food consumption record (two days on weekdays and three days on weekends) was taken from all individuals included in the study, and their anthropometric measurements (height, weight and body mass index) were noted. In order to evaluate food consumption, 24-hour food consumption records from the participants were analyzed using the“Computer Assisted Nutrition Program, Nutrition Information Systems Package Program (BEBIS)”. After the data obtained from food consumption records were converted into daily consumption amounts using BEBIS program, DII was calculated by entering the formula developed for calculating Diet inflammatory index (DII) in Excel program. Results: 31 patients with Behçet's uveitis [BU(+)] and 36 patients without Behçet's uveitis Behçet's patients [(BU(-)], and 70 healthy controls (HC) were included in the cross-sectional study. The mean ages of BU(-), BU(+), HC groups were 46±8.3, 40.6±9.9, 42±10.9, respectively, and no significant difference was observed between the groups (p>0.05). The MEDAS score of Behçet's patients (5.88±1.58) was found to be significantly lower than the HC group (6.87±1.9) (p<0.001). Among the three groups, the MEDAS score was found to be significantly higher in the HC group (6.87±1.9) than in the BU+ group (5.35±1.56) (p<0.001). There was no significant difference between the groups in terms of DII score (p>0.05). All Behçet's patients (n=67) were divided into groups as <4 points mild, 4-6 points moderate, >6 points severe according to the BD severity score, and the MEDAS score of the severe group (5.23±1.31) was found to be significantly lower than the mild (6.45±1.86) and moderate group (6.12±1.55) (p=0.048), but no significant difference was observed in DII score (p>0.05). A weak negative correlation was observed between the BD severity score and the MEDAS score (r= -0.351 p=0.004). The rate of strict adherence to the Mediterranean diet in the HC group (19%) was higher than that of Behçet's patients (8%) (p<0.001). In the subgroup analyzes of the BU(+) group, no significant difference was observed in the MEDAS and DII scores (p>0.05). When MEDAS and DII were evaluated according to the agents used in the treatment of Behçet's patients, no significant difference was observed (p>0.05). Conclusion: Dietary habits of patients with Behçet's disease have been examined and it has been shown that adherence to the Mediterranean diet is low. We predict that anti-inflammatory diets such as the Mediterranean diet have the potential to reduce systemic and ocular inflammation in BD.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    230

    IgM, IgG ve lgA romatoid faktörlerin değişik artritli hasta gruplarında mikro-ELISA test yöntemiyle ölçülmesi

    Başlık çevirisi yok

    BAHRİYE KEŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1987

    Allerji ve İmmünolojiÇukurova Üniversitesi

    İmmünoloji Ana Bilim Dalı

  2. Tez No

    1893

    Behçet hastalığında levamisole ve colchicine tedavisi ile elde edilen sonuçlar

    Başlık çevirisi yok

    KIYMET MENGÜ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1987

    DermatolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Dermatoloji Ana Bilim Dalı

  3. Tez No

    2699

    Inventory problems under seasonal stochastic demand pattern

    Başlık çevirisi yok

    ENİS BEHÇET DOĞUSOY

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    1988

    Endüstri ve Endüstri MühendisliğiOrta Doğu Teknik Üniversitesi

    DOÇ. DR. NESİM ERKİP

  4. Tez No

    2956

    Behçet hastalığında göz tutulmasının iris ve fundus floressein anjiografisi ile takibi

    Başlık çevirisi yok

    OSMAN ŞEVKİ ARSLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1988

    Göz Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. ŞEHİRBAY ÖZKAN

  5. Tez No

    2959

    Behçet hastalığında aile ve çevre faktörlerinin kontrolü olarak incelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    FATMA COŞKUNSU EKENOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1988

    Halk Sağlığıİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HASAN YAZICI

Geri Dön