Geri Dön

Baş-boyun kanserlerinde yoğunluk ayarlı radyoterapi (YART)ve hacimsel ayarlı ark terapi (VMAT) tekniklerinin hastayaözel tedavi kalite güvencelerinin karşılaştırılması

Comparison of intensity modulated radiationtherapy and volumetric modulated arc therapy methods of quality assuarence in head and neck cancers

PDF İndir

  1. Tez No: 795625
  2. Yazar: ABDURRAHMAN İSMAİL KORKMAZ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. CANDAN DEMİRÖZ ABAKAY
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Radyasyon Onkolojisi, Radiation Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: YART, VMAT, Kalite Güvencesi(KG), Baş ve Boyun Kanserleri, Homojenite İndeksi, Konformalite İndeksi, IMRT, VMAT, Quality Assuarence(QA), Head and Neck Cancers, Homogenity Index, Conformity Index
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Uludağ Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 62

Özet

Gelişen teknoloji ile birlikte radyoterapide hedefe verilen doz artarken çevresinde bulunan riskli organlarında korunması daha önemli bir yer almıştır. Yoğunluk Ayarlı Radyoterapi (YART) tekniği ile hedefte istenilen doz değeri sağlanırken, içbükey şekildeki hedefin sarmış olduğu kritik organlarda korunabilir. Ancak Tedavi Planlama Sisteminde (TPS) hesaplanan dozlar istenilen doz değerlerini karşılasa da tedavi cihazının TPS'ye uygun dozlar vererek çalışması önemlidir. Bu uygunluğu elde edebilmek için planlanan tedavi hastaya uygulanmadan önce doku eşdeğeri özelliğindeki fantom denilen yapılara uygulanarak doz ölçümü yapılır. TPS'de hesaplanan dozlar ile tedavi cihazında ölçülen dozlar matematiksel kurallara dayanan özel bilgisayar yazılımları kullanılarak karşılaştırılır. Her hastaya özel olarak elde edilen sonuçlara göre verilen dozun doğruluğuna karar verilir. Bu uygulama ayrıca YART tekniğinin geliştirilmiş şekli olan Hacimsel Ayarlı Ark Terapide (VMAT) de geçerlidir. Bu çalışmada Baş ve Boyun Kanserlerinde (BBK) YART ve VMAT teknikleriyle tedavi planları oluşturularak bu tedavi planlarının karşılaştırılması amaçlanmıştır. Bilgisayarlı Tomografi(BT)'den elde edilen üç boyutlu BT görüntülerine farklı konumda ve büyüklükte tümörler (hedefler) ve bu tümörlerin çevresinde bulunan riskli organlar çizilerek her bir yapıya TPS'de tedavi planı oluşturulmuştur ve tedavi planlarında uygulanacak dozun ölçümü uygun ölçüm düzenekleriyle yapılmıştır. Ölçülen dozlar ve oluşturulan planlar arasındaki uyum matematiksel ve fiziksel kurallara dayanan özel bilgisayar programları kullanılarak karşılaştırılmıştır. Çalışmamızda, YART ve VMAT tekniğini uygulayabilen ELEKTA SYNERGY cihazı kullanılmıştır. YART ve VMAT planları MONACO 5.0 TPS kullanılarak hesaplanmıştır. YART ve VMAT (1 ark ve 2 ark) tedavi tekniklerine ait Kalite Güvencesi (KG) sonuçları karşılaştırılmıştır ve 1ark VMAT tekniğiyle elde edilen planların KG değerlerinin diğerlerine göre yüksek olduğu belirlenmiştir. Tedavi tekniklerinin Homojenite İndeksleri (HI) ve Konformite İndeksi (CI) karşılaştırılmış her iki VMAT tekniğindeki HI'lar YART tekniğindekine göre daha düşük bulunmuştur, CI karşılaştırmasında ise 2ark VMAT değerleri 1ark VMAT değerlerinden, 1ark VMAT değerleri de YART değerlerinden daha yüksek bulunmuştur. Ayrıca tedavi tekniklerinin MU değerlerinin karşılaştırmasında istatistiksel anlamlılık bulunmamıştır. Bunun yanı sıra YART tekniğinde 2 ve 3 boyutlu ölçümlerin karşılaştırılması iki ayrı fantom (Octavius ve VII RW3) kullanılarak oluşturulan ölçüm düzenekleriyle elde edilen ölçümlerle yapılmış ve 3boyutlu ölçümle elde edilen KG değerleri yüksek çıkmıştır.

Özet (Çeviri)

SUMMARY COMPARISON OF INTENSITY MODULATED RADIATIONTHERAPY AND VOLUMETRIC MODULATED ARC THERAPY METHODS OF QUALITY ASSUARENCE IN HEAD AND NECK CANCERS With the advanced technology while increasing radiation dose given to the target, also located in the vicinity of organs at risk protection has become more important. While prescribed target dose was proved, critical organ that was surrounded by concave shape target was protected in Intensity Modulated Radiation Therapy (IMRT). Prescribed dose values must be accepted by calculating dose on treatment planning system (TPS), but treatment device delivery to reasonable calculated dose on TPS is very important. For this to be proved, before calculated treatment dose, delivery to patient, the dose was measured to structure that is tissue isovalue that is named phantom. Comparison of calculated dose on TPS and measured dose on treatment device can be done by special computer programs based to mathematical rules. Evaluation of the patient doses can be decided according to patient specific verification. Also, this application is valid for Volumetric Modulated Arc Therapy (VMAT) that is developed IMRT method. Purpose of this study is to compare treatment plans that was createdwith IMRT and VMAT technique for head and neck cancers (HNC). By tumors(targets) site and locations that was different size and location and organ at risk located these tumors' around was contured on three dimension CT slice that is obtained than CT device was created treatment plans on TPS for each structures and delivered dose on treatment plans' measurement make with suitable setups. Comparison of measured dose and calculated dose done by with use computer program that is based on mathematical and physical rules. Elekta Synergy treatment device that could be applied IMRT and VMAT technique was used in this study. IMRT and VMAT plans were calculated with MONACO 5.0 TPS. QA results of IMRT and VMAT (1 arc and 2 arc) treatment techniques' were compared and it was determined that 1arc VMAT treatment techniques' QA results are higher than the others. Both the Homogenity Index (HI) and Conformity Index (CI) of the treatment techniques were compared two VMAT techniques' HI values found to be lower than IMRT values and 2 arcs VMAT CI value found to be higher than 1 arc VMAT CI value, 1 arcs VMAT CI value found to be higher than IMRT CI value. Also, there was no statistical significance on comparising of treatment techniques' MU values. As well as, comparison of two and three dimension measurement with different setups that are IX constract with using different fantoms(Octavius and RW3), and QA values that are obtained with 3 dimension measurement are higher than the other.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    398966

    Baş boyun kanserlerinde statik, dinamik yoğunluk ayarlı radyoterapi ve ark terapi tekniklerinin karşılaştırılması

    Comparison between static, dynamic intensity modulated radiation therapy (iMRT) and volumetric modulated arc therapy (VMAT) in head and neck cancers

    UMUT EFE DOKURLAR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Fizik ve Fizik MühendisliğiEge Üniversitesi

    Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DENİZ YALMAN

    DR. NEZAHAT OLACAK

  2. Tez No

    424652

    Baş boyun kanserlerinde kilo kaybına bağlı tümör hacminin ve riskli organların doz dağılımlarının adaptif radyoterapi tekniği ile incelenmesi

    The examination of tumor volume and critic organs dose distribution due to lost weight in head and neck cancers using adaptive radiotherapy technique

    ŞEMSİ GÜL DEMİR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    OnkolojiAkdeniz Üniversitesi

    Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MİNE GENÇ

  3. Tez No

    441750

    Baş boyun radyoterapisinde farklı tedavi tekniklerinde Simultane Integre Boost yönteminin karşılaştırılması

    Comparison of Simultaneous Integrated Boost method for different treatments in head and neck cancer radiotherapy

    BİLGEHAN COŞKUN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Fizik ve Fizik MühendisliğiMarmara Üniversitesi

    Fizik Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. AYŞE YUMAK YAHŞİ

    YRD. DOÇ. DR. AYŞE OKUMUŞ

  4. Tez No

    713879

    Baş boyun kanserlerinin radyoterapisinde temporomandibuler eklem, konstrüktör faringeus kası ve parotis dozlarının farklı tekniklerle karşılaştırılması

    Comparison of the temporomandibular joint, constructor pharyngeal muscle and parotis doses with different techniques in radiotherapy of HEAD and neck cancers

    FERDA YAMİÇ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Radyasyon OnkolojisiAkdeniz Üniversitesi

    Radyoterapi Fiziği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TİMUR KOCA

  5. Tez No

    331506

    Baş boyun bölgesi kanseri tanısı konmuş hastalarda yoğunluk ayarlı radyoterapinin doz dağılımının araştırılması

    Investigation dose distribution of intensity modulated radiotherapy on diagnosed head and neck cancer

    MURAT KÖRKÖSE

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Fizik ve Fizik MühendisliğiÇukurova Üniversitesi

    Medikal Fizik Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. H. SUAT ARSLANTAŞ

Geri Dön