İyi differansiye tiroid karsinomlarında Tc99m-tetrofosmin sintigrafisinin iyot-131 ve talyum-201 vucut sintigrafileri ile karşılaştırmalı değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 79818
- Danışmanlar: PROF. DR. HAYAL ÖZKILIÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Onkoloji, Radyoloji ve Nükleer Tıp, Oncology, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Radyonüklid görüntüleme, Tiroid neoplazmları, Radionuclide imaging, Thyroid neoplasms
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Differansiye tiroid karsinomlan survey ve prognoz açısından diğer malignitelere oranla daha iyidir. Ancak, tiroid karsinomlarının metastaza olan doğal eğilimleri nedeni ile hastaların ilk tanı ve tedavileri sonrasında uzun medikal izlemleri gerekmektedir. Hastaların uzun dönem izleminde rutin olarak kullanılan yöntemler 1-131 tarama sintigrafıleri ve serum tiroglobulin düzeyleridir. Fakat bu yöntemlerin, hastalığın ekarte edilmesinde her zaman tümü ile güvenilir olmadıkları bilinmektedir. Bu nedenle Tl-201 gibi nonspesifık tümör ajanlarının differansiye tiroid karsinomlannda nüks, rezidü ve metastazların belirlenmesinde tamamlayıcı yöntem olarak kullanımları gündeme gelmiştir. Ancak Tl-201 'in optimum olmayan fiziksel özellikleri ve imaj kalitesi nedeni ile çalışmalar Tc-99m işaretli radyofarmasötiklere yönelmiştir. Çalışmamızda ilk tanı ve tedavi sonrası izlenen differansiye troid karsinomlu olgularda, bir myokardial perfüzyon ve nonspesifik tümör ajanı olan Tc-99m Tetrofosmin ile elde edilen sintigrafiler 1-131 ve Tl- 201 sintigrafıleri ile karşılaştırmalı olarak değerlendirilmiştir. Çalışmada Tc-99m Tetrofosminin differansiye troid karsinomlu olguların izlemindeki değerini ve yerini belirlemek amaçlanmıştır. Postoperatif dönemde tedavi ve izlemleri yapılmakta olan differansiye troid karsinomlu 42 hastaya uygun protokoller ile 1-131, Tl-201 ve Tc-99m Tetrofosmin sintigrafileri uygulandı. Supresyonlu dönemde serum troglobulin değerleri ölçüldü. Tl-201 ve Tc-99m Tetrofosmin imajları vizüel olarak 5 basamaklı semikantitatif yöntemle değerlendirildi. Elde edilen imajlardan metastaz ile uyumlu olabilecek 72 adet patolojik aktivite saptandı. 1-131 en fazla odak sayısı gösteren radyonuklid olarak izlendi. Metastaz odaklarının gösterilmesinde sensitivite 1-131 ile %74, Tl-201 ile %55, Tc-99m Tetrofosmin ile %49 olarak bulundu. Akciğer metaztazlarmda % 66, kemik metaztazlarında % 98 oran ile en sensitif yöntemin 1-131 sintigrafısi olduğu gözlendi. Tl-201 ve Tc-99m Tetrofosmin arasında akciğer ve kemik metastazlarını gösterebilme açısından anlamlı fark izlenmedi. Yumuşak doku ve lenf bezi metastazlarında % 71 ile en sensitif yöntemin Tc-99m Tetrofosmin sintigrafisi olduğu gözlendi. Ayrıca metastaz varlığı ile serum troglobulin yüksekliği arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptandı. Sonuçlarımız, Tl-201' e alternatif olarak önerilen Tc99m-tetrofosminin tiroid kanserlerinde nüks, rezidü veya metaztazlan göstermede tek başına 1-131' e göre daha sensitif ve spesifik bir ajan olmadığını desteklemektedir. Ancak 1-131 ile gösterilemeyen, buna karşın klinik ve laboratuar olarak tümör varlığı şüphesi olan, özellikle lenf bezi- yumuşak doku tutulumu şüphesi olan olgularda 1-131' e ek olarak tamamlayıcı, sensitivite ve spesifısitesini arttırıcı bir yöntem olarak kullanılabileceğini düşündürmektedir. 50
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- İzmir'de bazı yolların kapatılarak yaya bölgeleri oluşturma da kent peyzajını geliştirme açısından yeniden planlanması üzerinde araştırmalar
Başlık çevirisi yok
BAHAR TÜRKYILMAZ
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
Şehircilik ve Bölge PlanlamaEge ÜniversitesiŞehir ve Bölge Planlama Ana Bilim Dalı
- Bazı sert çekirdekli meyve türlerinde döllenme biyolojisi üzerinde yöntem çalışmaları
Başlık çevirisi yok
ATBİMOĞLU ADALET
- Sonbahar sera yetiştiriciliğine uygun hıyar çeşit seçimi
Selecting a cucumber variety suitable for glasshouse production in Autumn
MESUT OKTAY
- Bazı yer ve sırık fasulye çeşitlerinde optimal melezleme şartlarının tespiti üzerine bir araştırma
Başlık çevirisi yok
TÜRKAN KOÇLU
- Eksternal etmoidektomiler
Başlık çevirisi yok
ERCÜMENT AKMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Kulak Burun ve BoğazGazi ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
PROF.DR. NECMETTİN AKYILDIZ