Yoğun bakım ünitesinde takip edilen sepsis tanılı hastaların plazma fibrinojen düzeylerinin mortalite ile ilişkisi
The relationship of plasma fibrinogen levels and mortality of patients with sepsis followed in the intensive care unit
- Tez No: 802902
- Danışmanlar: DOÇ. DR. AYÇA SULTAN ŞAHİN, UZMAN EBRU KAYA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 62
Özet
Giriş: Sepsis dünya genelinde her yıl çok sayıda hastanın etkilendiği mortaliteyle yakından ilişkisi olan klinik bir tablodur. Sıklıkla enfeksiyonla ilişkili olan bu durum yanık gibi nonenfeksiyöz nedenlere bağlı olarak da gelişebilmektedir. Sepsis aynı zamanda dissemine intravasküler koagülasyon (DİK) ile karşılıklı ilişkisi bulunan bir durumdur. Fibrinojen karaciğerden salgılanan bir koagülasyon faktörüdür. Karaciğer yetmezliği, kardiyak hastalıklar, maligniteler ve bazı kemoterapi ilaçları fibrinojen seviyesini etkileyebilmektedir. Özellikle fibrinojen sepsise bağlı olarak azalma eğilimindedir. Bu durum özellikle sepsise bağlı gelişen DİK tablosunda kritik bir öneme sahiptir. Materyal metot: Kanuni Sultan Süleyman hastanesi anesteziyoloji ve reanimasyon yoğun bakım ünitesinde yatmış olan 18-90 yaş arasındaki 80 hastada retrospektif olarak yapılan bu çalışmada 0.ve 3.günlerde ölçülmüş olan fibrinojen, platelet, WBC, INR, aPTT, CRP, prokalsitonin değerleri ile birlikte SOFA ve ISTH skorları toplanmış ve mortalite ile olan ilişkileri karşılaştırılmıştır. İstatistiksel analizler SPSS 22.0 for kullanılarak yapılmıştır. Fibrinojen trendine göre hastalar 3 gruba ayrılmıştır. Bulgular: İstatistiksel analize göre fibrinojen seviyesi düşük olan grupta SOFA ve ISTH skorları yüksek bulunmuş (SOFA için sırasıyla p:0,032 – p:0,005, ISTH skoru için sırasıyla p:0,026 – p:0,038), laboratuvar parametrelerinden WBC, Platelet, Prokalsitonin ve D-Dimer yüksek bulunmuştur (WBC için sırasıyla p:0,013 – p:0,020, Platelet için p:0,030, Prokalsitonin için sırasıyla p:0,009 – p:0,008, D-Dimer için sırasıyla p:0,001 – p:0,008) ve mortalite için fibrinojen seviyesi azalmış olan grupta mortalite diğer gruplara kıyasla daha yüksek bulunmuştur (p
Özet (Çeviri)
Introduction: Sepsis is a clinical picture closely associated with mortality that affects a large number of patients worldwide every year. This condition, which is frequently associated with infection, can also develop due to noninfectious causes such as burns. Sepsis is also associated with disseminated intravascular coagulation (DIC). Fibrinogen is a coagulation factor secreted from the liver. Liver failure, cardiac diseases, malignancies and some chemotherapy drugs may affect fibrinogen levels. Especially fibrinogen tends to decrease due to sepsis. This is of critical importance especially in sepsis-associated DIC. Material and method: In this retrospective study of 80 patients aged 18-90 years who were hospitalized in the anesthesiology and reanimation intensive care unit of Kanuni Sultan Süleyman Hospital, fibrinogen, platelet, WBC, INR, aPTT, CRP, procalcitonin, SOFA and ISTH scores measured on days 0 and 3 were collected and their relationships with mortality were compared. Statistical analyses were performed using SPSS 22.0 for. Patients were divided into 3 groups according to fibrinogen trend. Results: According to statistical analysis, SOFA and ISTH scores were found to be high in the group with low fibrinogen level (p:0,032 - p:0,005 for SOFA, p:0,026 - p:0,038 for ISTH score, respectively), and WBC, Platelet, Procalcitonin and D-Dimer were found to be high among laboratory parameters (p: 0.013 - p:0.020 for WBC, p:0.030 for Platelet, p:0.009 - p:0.008 for Procalcitonin, p:0.001 - p:0.008 for D-Dimer, respectively) and mortality was higher in the group with decreased fibrinogen level compared to the other groups (p
Benzer Tezler
- Anesteziyoloji ve reanimasyon yoğun bakım ünitesinde takip edilen obstetrik kritik hastaların retrospektif olarak incelenmesi
Retrospective analysis of critically ill obstetric patients admitted to the intensive care unit
HASAN HÜSEYİN KILIÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDURRAHİM DERBENT
- Kahramanmaraş depremleri sonrası ezilme sendromu tanısı ile yoğun bakım ünitesinde takip edilen hastalarda laktat klirensinin prognostik değeri
Prognostic value of lactate clearance in patients followed up in the intensive care unit with a diagnosis of crush syndrome after the Kahramanmaras earthquakes
MERVE ELMAAĞAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DENİZ AVCI
- Pediatrik kardiyovasküler cerrahi sonrası gelişen bakteriyeminin lipit profili üzerine etkisi
The impact of bacteriaemia developing after pediatric cardiovascular surgery on lipite profile
İBRAHİM MUSAB KÖŞKER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURGÜL YURTSEVEN
- Yoğun bakım ünitesi'nde takip edilen sepsisli hastalarda kallistatin, prokalsitonin ve CRP düzeyleri
Comparison of kallistatin procalcitonine and CRP levels in sepsis patient who were seeing in the intensive care unit
BERNA İNANICI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İLHAMİ ÇELİK
- Kritik yoğun bakım hastalarında plazma serbest DNA konsantrasyonunun prognostik değeri
Plasma free DNA concentration as a prognostic marker in critically III intensive care unit (ICU) patients
BAŞAK CEYDA ORBEY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HANDAN CUHRUK