Geri Dön

Mekanik ventilasyon desteği alan hastaların prone pozisyonda deneyimledikleri ağrının değerlendirilmesi

Assessment of pain experienced in prone position in patients receiving mechanical ventilation support

PDF İndir

  1. Tez No: 808219
  2. Yazar: EDA AYDIN BİRKANIM
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ NURDAN YALÇIN ATAR
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Hemşirelik, Nursing
  6. Anahtar Kelimeler: Acute Respiratory Distres Sendromu, Intensive Care, Mechanical Ventilation, Pain, Prone Position
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Hamidiye Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Hemşirelik Esasları Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 77

Özet

Amaç: Bu çalışma, yoğun bakımda invaziv mekanik ventilasyon destekli prone pozisyon uygulanan hastalarda, ağrıyı fizyolojik parametrelerle değerlendirmek amacıyla yarı deneysel olarak gerçekleştirildi. Gereç ve Yöntem: Araştırmanın evrenini Mart 2021- Ağustos 2021 tarihleri arasında bir üniversiteye bağlı iki devlet hastanesinde üçüncü düzey yoğun bakım ünitelerinde yatan hastalar; örneklemini araştırmaya dâhil edilme kriterlerini taşıyan toplam 101 hasta oluşturdu. Çalışmada veriler; İnvaziv mekanik ventilasyon (İMV) destekli Prone Pozisyon (PP) uygulanan hastalarda pozisyon öncesi, 30 dk sonrası, pozisyonun 2., 4., 6., 8., 10., 12. saatinde ve sonrasında verilen Supine Pozisyonun (SP) 30. dakikasında hastanın fizyolojik parametreleri ''Davranışsal Ağrı Ölçeği (DAÖ), Ramsey Sedasyon Skalası (RSS), Sistolik Kan Basıncı (SKB), Diyastolik Kan Basıncı (DKB), Nabız ve Oksijen Satürasyonu'' ile toplandı. Veriler uygun istatiksel yöntemlerle analiz edildi. Bulgular: Araştırmaya katılan bireylerin yaş ortalaması 65'tir ve %57,4'ü erkektir; bireylerin %89,1'i bir veya daha fazla kronik hastalığa sahiptir. Prone pozisyon ve supine pozisyon uygulamalarından 30 dk sonra bireylerin DAÖ, SKB, DKB ve nabız hızında anlamlı bir artış; RSS anlamlı bir azalma olmuştur. Prone pozisyon süresince oksijen satürasyonunda anlamlı bir artış belirlenmiştir. Ayrıca prone pozisyonun 2. saatinde DKB değerlerinde anlamlı bir artış saptandı (p≤0,02). Sonuç: İnvaziv mekanik ventilasyon destekli yoğun bakım hastalarında uzun süreli prone pozisyon uygulamasında özellikle pozisyon değişimlerinde (supine-prone, prone-supine) ve prone pozisyonun 2. saatinde ağrı deneyimlendi. Anahtar Kelimeler; Ağrı, Akut Respiratuvar Distres Sendromu, Mekanik Ventilasyon, Prone Pozisyon, Yoğun Bakım

Özet (Çeviri)

Aim: This study was performed semi-experimentalin patients undergoing invasive mechanical ventilation in intensive care in prone position to evaluate pain with physiological parameters. Materials and methods: The population of the study was the patients hospitalized in the two public hospital between March 2021 and August 2021; the sample of a total of 101 patients met the criteria for inclusion in the study. In the study, the patients undergoing Invasive Mechanical Ventilation (IMV) assisted Pronation Position (PP) were treated before the position, thirty minutes after the position, second, fourth, sixth, eighth, tenth, twelfth, and thirty minutes after the Supine Position (SP), the patient's physiological parameters were collected (Behavioral Pain Scale (BPS), Ramsey Sedation Scale (RSS), Systolic Blood Pressure (SBP), Diastolic Blood Pressure (DBP), pulse and oxygen saturation). The data were analyzed with appropriate statistical methods. Results: The average age of the individuals involved in the study was 65 and 57.4% were men; 89.1% of individuals had one or more chronic diseases. After 30 minutes of prone position and supine position, individuals had a significant increase in BPS, SBP, DBP, and pulse rate; RSS had a significant decrease. A significant increase in oxygen saturation during the prone position was determined. In addition, a significant increase in DBP values was detected in the second hour of prone position(p≤0.02). Conclusion: In intensive care patients with invasive mechanical ventilation, pain was experienced in long-term prone position application, especially in position changes (supine-prone, prone-supine) and in the second hour of prone position.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    741384

    Yoğun bakım hastalarında prone pozisyon kullanımının ventilatör modu, kan gazı ve ventilatör ilişkili pnömoni üzerine etkisi

    The effect of prone posi̇ti̇on use on venti̇lator mode, blood gas and venti̇lator-associ̇ated pneumoni̇a in intensi̇ve care pati̇ents

    BURCU DEDEOĞLU DEMİR

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Hemşirelikİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa

    İç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURAY ENÇ

  2. Tez No

    803558

    COVİD 19 ards'de persistan prone pozisyon mu? ECMO mu?

    Is persistan prone position or ECMO in COVİD 19 ARDS?

    SERHAT DENİZHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ZAFER ÇUKUROVA

  3. Tez No

    548988

    Stabil dönemde eozinofilik ve non-eozinofilik KOAH'lılardaklinik, fonksiyonel ve sistemik inflamatuar parametreler

    The clinical, functional and systemic inflammatory parameters of eosinophilic COPD patients in stable stage may be different from non-eosinophilic COPD patients

    GILMAN TUĞÇE OYMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Göğüs HastalıklarıKırıkkale Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET SAVAŞ EKİCİ

  4. Tez No

    435707

    Mekanik ventilasyon desteği alan hastaların ağrı değerlendirilmesinde iki farklı ölçeğin karşılaştırılması

    Comparison of two different scales in pain evaluation of patients who received mechanical ventilation support

    KORAY OLGUN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    HemşirelikBülent Ecevit Üniversitesi

    Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. NURTEN TAŞDEMİR

  5. Tez No

    889328

    Hipoksik solunum yetmezliğinde yüksek akımlı nazal oksijen ve noninvaziv mekanik ventilasyon desteği alan hastalarda akciğer ve diyafram ultrasonografisinin klinik progresyonu öngörmedeki yeri

    The role of lungs and diaphragm ultrasonography in predicting clinical progress in patients receiving high flow nasal oxygen and noninvasive mechanical ventilation support in hypoxic respiratory failure

    SİMGE EVREN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Tıp Bilimleri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NAMİGAR TURGUT

    DR. NİHAN ALTINTEPE BAŞKURT

Geri Dön