Geri Dön

Radikal prostatektomi sonrası üriner inkontinansı olan hastalarda manyetik stimülasyonun etkinliği: prospektif randomize SHAM kontrollü klinik çalışma

Efficacy of magnetic stimulation in patients with urinary incontinence after radical prostatectomy: a prospective, randomized, SHAM-controlled clinical trial

PDF İndir

  1. Tez No: 811882
  2. Yazar: BURAK ÜNAL
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. AYŞE SARSAN, PROF. DR. NECMETTİN YILDIZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Radikal prostatektomi, üriner inkontinans, manyetik stimülasyon, Radical prostatectomy, urinary incontinence, magnetic stimulation
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Pamukkale Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 91

Özet

Amaç: Radikal prostatektomi (RP) sonrası üriner inkontinansı (Üİ) olan hastalarda manyetik stimülasyon (MStim) etkinliğini değerlendirmek Metod: Çalışmanın gücü, %85 olacak şekilde (Beta=20 ve alfa=0,05) örneklem büyüklüğü hesaplamasına göre, her bir grup için en az 18 vaka olmasına, ancak olası çekilmeler (hasta sayısının yaklaşık %10'u) dikkate alınarak çalışmaya toplam 40 erkek (her grupta 20 vaka) hastanın alınmasına karar verildi. Dışlama ve dahil edilme kriterlerini karşılayan RP sonrası Üİ'li 40 erkek hasta, rastgele sayılar tablosu kullanılarak 2 gruba ayrıldı. Birinci gruba aktif MStim (n:20), ikinci gruba sham MStim (n:20); koltuk tipi MStim cihazı (Novamag NT60) ile haftada 2 gün, günde 20 dakika, 8 hafta süresince toplam 16 seans uygulandı. Sham tedavi manyetik koltuğun bobini üzerine manyetik akımın hastaya nüfuz etmesini önleyen ince bir saptırıcı kurşun levha yerleştirilerek uygulandı. Hastalar, tedavi öncesi ve tedavi sonunda inkontinans şiddeti (24 saatlik ped testi), 3 günlük işeme günlüğü (işeme sıklığı, inkontinans sayısı, noktüri ve ped sayısı), yaşam kalitesi (IIQ-7), anksiyete ve depresyon düzeyi (HAD), seksüel fonksiyon düzeyi (IIEF), tedavi başarısı (kontinans oranı), kür ve iyileşme oranı ve tedaviden memnuniyet düzeyi (Likert skala) ile değerlendirildi. Bulgular: Her iki grupta da tedavi sonunda tedavi öncesine göre; inkontinans şiddeti, işeme sıklığı, inkontinans sayısı, noktüri, ped sayısı değerlendirmelerinde istatistiksel olarak anlamlı iyileşme olduğu gözlendi (p0,05). Sonuç: RP sonrası Üİ'li hastalarda aktif MStim tedavisi, inkontinans ile ilişkili klinik parametreler ve yaşam kalitesi, anksiyete, seksüel fonksiyon açısından sham MStim tedavisinden üstündür.

Özet (Çeviri)

Objective: To evaluate the efficacy of magnetic stimulation (MStim) in patients with urinary incontinence (UI) after radical prostatectomy (RP). Method: The study's power was determined to be 85% (Beta=20 and alpha=0.05), requiring a minimum sample size of 18 cases for each group, but considering potential withdrawals (approximately 10% of the total number of patients), a total of 40 men (20 cases in each group) were included in the study. The 40 male patients with post-RP UI who met the inclusion and exclusion criteria were randomly divided into two groups using a table of random numbers. The first group received active MStim (n=20), while the second group received sham MStim (n=20) utilizing an armchair-type MStim device (Novamag NT60). The treatment was administered twice a week for 20 minutes a day, totaling 16 sessions over an 8-week period. In the sham treatment, a thin deflector lead plate was placed on the coil of the magnetic armchair to prevent the magnetic current from penetrating the patient. Patients were assessed for pre-treatment and post-treatment incontinence severity using a 24-hour pad test, a 3-day urination record (including frequency of urination, number of incontinence episodes, nocturia, and pad count), quality of life (IIQ-7), anxiety and depression levels (HAD), level of sexual functioning (IIEF), treatment success (continence rate), cure and recovery rates, and satisfaction with the treatment using a Likert scale. Results: Both groups demonstrated significant improvements in terms of incontinence severity, frequency of urination, number of incontinence episodes, nocturia, and pad count at the end of the treatment compared to pre-treatment (p0.05). Conclusion: Active MStim treatment in patients with post-RP UI demonstrated superiority over sham MStim treatment in terms of clinical parameters associated with incontinence, quality of life, anxiety, and sexual functioning.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    791184

    Hastaların beden kitle indekslerinin pelvis anatomisi, prostat şekli ve postoperatif kontinans verileri ile ilişkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship of patients' body mass index with pelvis anatomy, prostate morphology and postoperative continence data

    ELİF SENA ÖZCAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Anatomiİstanbul Medipol Üniversitesi

    Anatomi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RAHİM HORUZ

  2. Tez No

    669295

    Robotik radikal prostatektomi uygulanan hastalarda modifiye üretral anastomoz tekniğimiz: Rutin yapılan mesane boynu koruyucu, üretra mesane boynu yaklaştırması yöntemlerine ek olarak tüp şeklinde daraltılan mesane boynunun erken dönem kontinans üzerine etkisi

    Modified urethral anastomosis technique in patients undergoing robotic radical prostatectomy: The effect of the bladder neck narrowed in the form of a tube in addition to the routine methods of bladder neck sparing, urethra bladder neck approximation on early continence

    YASİN AKTAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    ÜrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ KAYHAN YILMAZ

  3. Tez No

    635205

    Prostat kanserinin cerrahi tedavisinde retzius koruyucu robot yardımlı radikal prostatektomi (RS-RARP) ile konvansiyonel robot yardımlı radikal prostatektomi (S-RARP)'nin erken perioperatif, onkolojik ve işlevsel sonuçlarının karşılaştırılması

    Compare the perioperative, oncological and functional outcomes of retzius sparing robot assisted radical prostatectomy (RS-RARP) and conventional robot assisted radical prostatectomy (S-RARP) in surgical treatment of prostate cancer

    UĞUR TOLGA ŞEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    ÜrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DOÇ.DR.UĞUR BOYLU

  4. Tez No

    733752

    Prostatektomi sonrası üriner inkontinans semptomu olan bireylerde farklı konservatif tedavi protokollerinin etkinliğinin karşılaştırılması

    Comparison of the effectiveness of different conservative treatment protocols in individuals with urinary incontinence symptom after prostatectomy

    EGE NUR ATABEY GERLEGİZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SERAP ÖZGÜL

  5. Tez No

    830871

    Düşük risk lokalize prostat kanserinde radikal prostatektomi sonrası üriner inkontinansta yaşam tarzı önerilerine ilave eksternal elektrik stimülasyonunun etkilerinin incelenmesi

    Investigation of the effects of external electrical stimulation in addition to lifestyle recommendations in urinary incontinence after radical prostatectomy in low-risk localized prostate cancer

    NEYZAR KILINÇ

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2023

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞEYDA TOPRAK ÇELENAY

    PROF. DR. TÜRKAN AKBAYRAK

Geri Dön