Akut iskemik inmeli hastalarda serum fibrinojen/albümin ve yüksek hassasiyetli C-reaktif protein/albümin oranlarının tanısal değeri
Diagnostic value of serum fibrinogen/albumin and HİGH sensitivity C-reactive protein/albumin ratios in patients with acute ischemic stroke
- Tez No: 814250
- Danışmanlar: PROF. DR. HASAN KARA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: iskemik inme, HS-CRP, albümin, fibrinojen, Albüminler, C reaktif protein, İnme, İskemi, ischemic stroke, HS-CRP, albumin, fibrinogen, Albumins, C reactive protein, Stroke, Ischemia
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Selçuk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Çalışmamızın amacı acil serviste iskemik inme tanısı alan hastaların Albümin, Yüksek Hassasiyetli C Reaktif Protein (HS-CRP), Fibrinojen değerleri ile Fibrinojen/Albümin ve HS-CRP/Albümin oranlarının inme ile ilişkisini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız, etik kurul onayından sonraki 1 yılda, Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi acil servisinde yapıldı. İnme belirtilerinin başlangıcından itibaren ilk 24 saat içerisinde olup iskemik inme tanısı alan 18 yaş ve üzeri 100 hasta ve 50 kontrol grubu prospektif olarak dahil edildi. Kontrol ve hasta gruplarının serumlarında Albümin, HS-CRP, Fibrinojen düzeyleri bakıldı ve Fibrinojen/Albümin, HS-CRP/Albümin değerleri hesaplandı. Cinsiyet, yaş gibi epidemiyolojik veriler kaydedildi. Hasta grubunda ayrıca EKG, başvuru saati, NIHSS değeri, enfarktüs alanları, anjiografik ve trombolitik tedavi durumları, taburcu-yatış durumları ve süreleri, mortalite ve taburculuk durumları ile hastane başvurusunda alınan rutin kan tetkikleri kaydedildi ve değerlendirildi. Bulgular: Ortalama Albümin (g/dl) (p<0,001) ve Fibrinojen düzeyleri (mg/dl) (p<0,001) kontrol grubunda hasta grubuna göre anlamlı yüksek bulundu. Hasta grubundaki NIHSS (p=0,01) ve enfarktüs alanı (p=0,002) ortalamaları kadınlarda anlamlı olarak daha yüksekti. Hastaların enfarktüs alanı (p=0,01) ortalamaları >65 yaş grubunda anlamlı yüksekti. Hasta grubunda exitus olan 19 hastanın (%19) HS-CRP değeri (p=0,001), HS-CRP/Albümin düzeyleri (p=0,001), ortalama NIHSS (p0,001) skoru, ortalama enfarktüs alanı (p<0,001), ortalama yaşları (p=0,03), Glukoz değeri(p=0,01), WBC değeri(p=0,02) ve Üre değeri(p=0,005) istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulundu. Hastaların Yoğun Bakım Ünitesi (YBÜ) ortalama yatış süresi >65 yaş grubunda (p=0,01) ve kadınlarda (p=0,001) anlamlı daha yüksekti. Ortalama toplam yatış süreleri kadınlarda (p=0,002) daha yüksek olduğu görüldü. Exitus olan grupta kadın cinsiyeti (n=13), sağ kalım grubunda ise erkek cinsiyeti (n=51) ağırlık olarak bulundu (X2=6,185, p=0,01). Sonuçlar: HS-CRP, HS-CRP/Albümin, WBC, Üre, Glukoz ve NIHHS yüksekliğinin iskemik inme hastalarında mortalite ile ilişkili olduğu sonucunu bulduk.
Özet (Çeviri)
Aim: To investigate the relationship of Albumin, High Sensitivity C Reactive Protein (HS-CRP), Fibrinogen values and Fibrinogen/Albumin and HS-CRP/Albumin ratios with stroke in patients who received ischemic stroke in the emergency department. Materials and Methods: Our study was carried out in the emergency department of Selcuk University Medical Faculty Hospital, within 1 year after the approval of the ethics committee. A total of 100 patients aged 18 years and older who were diagnosed with ischemic stroke within the first 24 hours from the onset of stroke symptoms and 50 control groups were prospectively included. Albumin, HS-CRP, Fibrinogen levels were measured in the control and patient groups, and Fibrinogen/Albumin, HS-CRP/Albumin were calculated. Epidemiological data such as gender and age were recorded. In addition, ECG, admission time, NIHSS value, infarct areas, angiographic and thrombolytic treatment conditions, discharge-admission status and duration, mortality and discharge status, and routine blood tests taken at hospital admission were recorded and evaluated in the patient group. Findings: Mean Albumin (g/dl) (p<0.001) and Fibrinogen levels (mg/dl) (p<0.001) were found to be significantly higher in the control group than in the patient group. The mean NIHSS (p=0.01) and infarct area (p=0.002) in the patient group were significantly higher in females. The mean infarct area (p=0.01) of the patients was significantly higher in the >65 age group. HS-CRP value (p=0.001), HS-CRP/Albumin levels (p=0.001), mean NIHSS (p0.001) score, mean infarct area (p<0.001) of 19 patients (19%) who died in the patient group, mean age (p=0.03), Glucose value (p=0.01), WBC value (p=0.02) and Urea value (p=0.005) were found to be statistically significantly higher. The mean length of stay in the Intensive Care Unit (ICU) was significantly higher in the >65 age group (p=0.01) and in women (p=0.001). The mean total length of stay was found to be higher in women (p=0.002). Female gender (n=13) in the mortality group and male gender (n=51) in the survival group were found to be predominant (X2=6.185, p=0.01). Conclusion: We found that the elevation of HS-CRP, HS-CRP/Albumin, WBC, Urea, Glucose and NIHSS is associated with mortality in ischemic stroke patients.
Benzer Tezler
- Akut i̇skemi̇k i̇nmeli̇ hastalarda si̇stati̇n c düzeyi̇
Akut iskemik inmeli hastalarda sistatin c düzeyi
MÜJGAN ERCAN KARADAĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
BiyokimyaSağlık BakanlığıTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATMA MERİÇ YILMAZ
- İskemik serebrovasküler olay takibinde endocan'ın prognostik değeri
Prognostic importance of endocan level in patients with ischemic cerebrovascular disease
DİLEK AĞIRCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Nörolojiİstanbul Medeniyet ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. ASUMAN ORHAN VAROĞLU
- İskemik inme nedeniyle acil servise başvuran hastaların, başvuru anındaki kan nitrik oksit düzeyleri ile 24.saat kan nitrik oksit düzeyleri ve beyin tomografilerinin karşılaştırılması
Comparison of blood nitric oxide levels at the time of application with 24-hour blood nitric oxide levels and brain tomography of patients who admitted to emergency service due to ischemic stroke
ARİFE ERDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İSMET PARLAK
- Akut iskemik serebrovaskuler hastalıkta serum alfa-sinuklein (SNCA, a-Syn, α‐Syn) ve beta-sinuklein (SNCB, b-Syn, β‐Syn) düzeylerinin tanısal değerlerinin karşılaştırılması
Comparison of diagnostic values of serum alpha-sinuclein (SNCA, a-Syn, α-Syn) and beta-sinuclein (SNCB, b-Syn, β - Syn) levels in acute ischemic cerebrovascular disease
ÖZGE BAŞAK FIRTINA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
NörolojiTrakya ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖMER SALT
PROF. DR. MUSTAFA BURAK SAYHAN
- Akut iskemik inmeli hastalarda serum YKL-40 düzeyi ile infarkt volumü ve şiddeti arasındaki ilişki
Serum YKL-40 levels correlate with infarct volume and stroke severity in acute ischemic stroke patients
NURSEN ASLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
NörolojiAtatürk ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. RECEP DEMİR