Subakromiyal sıkışma sendromunda egzersiz, manuel tedavi ve telerehabilitasyon destekli tedavinin ağrı şiddeti ve fonksiyonel aktivite üzerine etkinliğinin karşılaştırılması
Comparison of the efficacy of exercise, manual therapy and telerehabilitation assisted treatment on pain severity and functional activity in subacromial impingement syndrome
- Tez No: 816668
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. AYŞENUR TUNCER
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Ağrı, Ağrı şiddeti, Egzersiz, Fizik tedavi, Fizik tedavi yöntemleri, Fonksiyonel yetkinlik, Manuel terapi, Omuz sıkışma sendromu, Rehabilitasyon, Telerehabilitasyon, Pain, Ache violence, Exercise, Physical therapy, Physical therapy modalities, Functional competency, Manuel theraphy, Shoulder impingement syndrome, Rehabilitation, Telerehabilitation
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hasan Kalyoncu Üniversitesi
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışma subakromiyal sıkışma sendromu (SSS) tanısı almış bireylerde egzersize ek manuel tedavi ile telerehabilitasyon destekli manuel tedavinin etkilerinin karşılaştırılması olarak planlandı. Çalışmamıza Mardin Devlet Hastanesi'nde SSS tanısı alan, 18-50 yaş arası 60 birey dahil edildi. Bireyler kapalı zarf usulü basit randomizasyon yöntemi ile ev egzersiz grubu (EE) (n=20), manuel tedavi grubu (MT) grubu (n=20) ve telerehabilitasyon grubu (TR) (n=20) olarak 3 gruba ayrıldı. EE hastalarına 8 hafta boyunca haftada 5 gün, postür, kuvvetlendirme ve posterior kapsül germe ve skapula odaklı kuvvetlendirme egzersizleri verildi. MT grubunda yer alan hastalara aynı egzersizlere ek 8 hafta boyunca klinik ortamda haftada 2 gün glenohumeral eklem ve skapula odaklı pasif mobilizasyon teknikleri uygulandı. TR grubu hastalarına aynı egzersiz programına ek 8 hafta boyunca haftada 2 gün telerehabilitasyon destekli egzersizler ve aktif mobilizasyonlar uygulandı. Gruplar tedavi öncesi, tedavi sonrası 8. Hafta ve 12. Hafta ağrıyı değerlendirmek için Vizüel Ağrı Skalası (VAS) ve McGill Ağrı Ölçeği Kısa Formu, postürü değerlendirmek için Corbin postür analizi, fonksiyonel aktiviteyi değerlendirmek için geleneksel gonyometre ile omuz Eklem Hareket Açıklığı (EHA), hasta tarafından bildirilen fonksiyonel aktivite düzeyi için Hızlı Kol-Omuz-El Sorunları Anketi (Q-DASH) ve Omuz Ağrı ve Özür Anketi (SPADİ) ve skapular diskineziyi değerlendirmek için Kibler sınıflaması ve Lateral Skapular Kayma Testi (LSKT) kullanıldı. Hastanın aldığı tedaviden memnuniyetini değerlendirmek için VAS Memnuniyet ve PSQ-18 ölçekleri kullanıldı. Tedavi sonrasında; MT ve TR gruplarının ağrı düzeyi, EE grubuna göre azaldı (p<0.05). Fonksiyonellik düzeyini incelediğimizde omuz eklem hareket açıklıkları MT ve TR gruplarında arttı (p<0.05). Q-DASH ve SPADİ düzeylerindeki gelişmelerin MT grubunda, EE ve TR grubuna göre daha iyi olduğu görüldü (p<0.05). MT ve TR grubundaki hastaların almış oldukları tedaviden memnuniyet düzeyi yüksekti (p<0.05). Sonuç olarak, SSS sendromu olan bireylerde, telerehabilitasyon destekli tedavi ile manuel tedavinin ağrı şiddetinin azaltılmasında ve hasta memnuniyetinde benzer düzeyde etkili olduğu; fonksiyonellik düzeyinin artırılmasında MT'nin diğer iki gruba göre daha etkili olduğu görüldü.
Özet (Çeviri)
This study aimed to compare the effects of manual therapy, exercise, and telerehabilitation-supported manual therapy in individuals diagnosed with subacromial impingement syndrome (SIS). Our study included 60 individuals aged between 18-50 years who were diagnosed with RDS at the Mardin State Hospital. Individuals were divided into three groups by a simple closed-envelope randomization method: home exercise group (EE) (n=20), manual therapy group (MT) (n=20), and telerehabilitation group (TR) (n=20). Posture, strengthening, and stretching of the posterior capsule, and scapula-focused strengthening exercises were performed in EE patients 5 days a week for 8 weeks. Passive mobilization techniques focused on the glenohumeral joint and scapula were applied to the patients in the MT group 2 days a week in the clinical setting for 8 weeks, in addition to the same exercises. In addition to the same exercise program, patients in the TR group received telerehabilitation-supported exercises and active mobilization 2 days a week for 8 weeks. The groups were pre-treatment, post-treatment 8th and 12th week Visual Pain Scale (VAS), and McGill Pain Scale Short Form to assess pain, Corbin posture analysis to evaluate posture, and shoulder Joint Range of Motion (ROM) with a traditional goniometer to evaluate functional activity. The Rapid Arm-Shoulder-Hand Problems Questionnaire (Q-DASH) and Shoulder Pain and Disability Questionnaire (SPADI) were used to assess patient-reported levels of functional activity, and the Kibler classification and Lateral Scapular Slip Test (LSCT) were used to assess scapular dyskinesia. The VAS Satisfaction and PSQ-18 scales were used to evaluate patient satisfaction with the treatment. After treatment, the pain levels of the MT and TR groups decreased compared to those of the EE group (p<0.05). When we examined functionality level, shoulder joint range of motion increased in the MT and TR groups (p<0.05). Improvements in Q-DASH and SPADI scores were observed to be better in the MT group than in the EE and TR groups (p<0.05). Patients in the MT and TR groups had a high level of satisfaction with the treatment they received (p<0.05). In conclusion, in individuals with SIS, it was observed that telerehabilitation-assisted treatment and manual therapy were similarly effective in reducing pain intensity and patient satisfaction. Additionally, MT was found to be more effective in improving functional level compared to the other two groups.
Benzer Tezler
- Kronik subakromial sıkışma sendromunun konservatif tedavisinde ultrasonun etkinliği
Başlık çevirisi yok
KENAN AKGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1993
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Subakromial sıkışma sendromları ve cerrahi tedavisi
Başlık çevirisi yok
ŞENOL AKMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1994
Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Rotator manşet lezyonlarının ultrasonografik değerlendirmesi
The Ultrasonographic evaluation of rotator cuff lesions
MADJİD RAHİMİ AGHDAM HERİS
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İZZET ROZANES
- Subakromial impingement sendromu tanısında manyetik rezonans görüntülemenin yeri ve ultrasonografi ile karşılaştırılması
The Place of magnetic resonance imaging in the diagnosis of subacromial impingement syndrome and comparison with ultrasonography
BEDRİ ÇARSANCAKLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KAYA KANBEROĞLU