Geri Dön

Allojeneik hematopoietik kök hücre nakli yapılan hasta polülasyonunda sık görülen HLA alellerinin graft versus host hastalık riski ile ilişkisinin incelenmesi

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 818083
  2. Yazar: ELİF GİZEM AKTAŞ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SELAMİ KOÇAK TOPRAK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Hematoloji, Hematology
  6. Anahtar Kelimeler: Allojeneik kök hücre nakli, graft versus host hastalığı (GVHH), HLA, Alleller, Greft versus host hastalığı, HLA antijenleri, Hematopoetik kök hücre transplantasyonu, Kök hücre taransplantasyonu, stem cell transplanttaion, graft versus host disease (GVHD), HLA, Alleles, Graft versus host disease, HLA antigens, Hematopoietic stem cell transplantation, Stem cell transplantation
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve amaç: Allojeneik hematopoietik kök hücre nakli, selim ve habis seyirli pek çok hastalık için halihazırda umut vaat edici tedavi yöntemi olarak kullanılmaktadır. Allojeneik kök hücre nakli sorası akut ve kronik komplikasyonlar mortalite ile ilişkili önemli konulardandır. Bu alanda yine önemli komplikasyonlardan olan graft versus host hastalığı (GVHH) takip ve tedavisi literatürde önemli bir yer tutmakta olup halen pek çok merak edilen nokta barındırmaktadır. Çalışmadaki amacımız toplumda sık görülen HLA alellerini belirlemek, nakil yapılan hasta popülasyondaki HLA alel sıklığını belirlemek ve bunların GVHH ile ilişkisini ortaya koymaktı. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza, hastanemizde son on yılda allojeneik hematopoietik kök hücre nakli yapılan akut miyelositer lösemi (AML) akut lenfoblastik lösemi (ALL) ve miyelodisplastik sendrom (MDS) hastalarından, GVHH gelişen hastalar dahil edildi. Veriler retrospektif olarak tarandı. Sağlıklı gönüllü vericilerde ve nakil yapılan hastalarda sık görülen HLA alelleri etik değerler ön planda tutularak belirlendi. Hastaların GVHH durumları patoloji verileri AviCenna üzerinen incelenerek belirlendi. GVHH durumları akut grade 1 ve 2-4 ve kronik olarak derecelendirildi. Bulgular: Sağlıklı gönüllü vericiler ve hastalar arasında HLA-A (p<0.001), HLA-B (p=0.003), ve HLA-DQ (p<0.001) sıklıkları istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık göstermiştir. Tek değişkenli analizler sonucuna göre HLA A-02 (p<0.001), HLA A-24 (p=0.005), HLA A-(p=0.016), HLA A-01(p=0.023) ve HLA A-11 (p=0.044), HLA B-35 (p=0.022), HLA B-51 (p=0.005), HLA B-44 (p=0.044), HLA DQ-3 (p=0.047), ve HLA DQ-5'e (p=0.018) e sahip olmanın GVHH riskini arttırdığı belirlenmiştir. Ayrıca GVHH profilaksi gruplarına göre CSA+MTX alan grupta diğer gruba göre median overall survival süreleri (ay) istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.001). GVHH gelişme gruplarına göre median overall survival süreleri (ay) istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p=0.017). Sonuç: Allojeneik hematopoietik kök hücre nakli yapılan hastalarda; GVHH ön görmede HLA gruplarının anlamı var mıdır sorusuna yanıt aradığımız bu çalışmada, HLA-A HLA-B ve HLADQ sıklıkları istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur.

Özet (Çeviri)

Aims: Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation is still used as a promising treatment method for many benign and malignant diseases. Acute and chronic complications after allogeneic stem cell transplantation are associated with mortality and still maintain their importance. Acute and chronic complications after allogeneic stem cell transplantation are associated with mortality and still maintain their importance. Materials and Methods: Patients who developed GVHD from AML ALL and MDS patients who underwent Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation in our hospital in the last ten years were included in our study. Data were scanned retrospectively. HLA alleles, which are common in healthy volunteer donors, were determined by prioritizing ethical values. Again, the HLA alleles seen in the patients were determined retrospectively. GVHD status of the patients was graded by confirming the pathology data and Avicenna data. GVHD cases were grouped as acute grade 1 and 2-4 chronic. Patients who did not develop GVHD were not included, and no additional sampling was made as the primary endpoint. Results: HLA-A (p<0.001), HLA-B (p=0.003), and HLA-DQ (p<0.001) frequencies showed statistically significant differences between healthy donors and patients. According to univariate analysis results, HLA A-02 (p<0.001), HLA A-24 (p=0.005), HLA-A(p=0.016), HLA A-01(p=0.023) and HLA A-11 (p) =0.044), HLA B-35 (p=0.022), HLA B-51 (p=0.005), HLA B-44 (p=0.044), HLA DQ-3 (p=0.047), and HLA DQ-5; ıt was determined that having e (p=0.018) increased the risk of GVHD. The median overall survival times (months) were statistically significant according to the GVHD prophylaxis groups (p<0.001). The median overall survival times (months) according to the GVHD development groups were found to be statistically significant (p=0.017). Conclusion: In patients, undergone allogeneic hematopoietic stem cell transplantation; In this study, in which we sought an answer to the question of whether HLA groups are meaningful in predicting GVHD, the frequencies of HLA-A, HLA-B and HLAQ were found to be statistically significant

Benzer Tezler

  1. Tez No

    788812

    Akut lösemi tanılı allojenik kök hücre nakli yapılan hastalarda hepatik veno-okluzif hastalık sıklığı ve risk faktörleri

    Incidence and risk factors of hepatic veno-occlusive disease in patients diagnosed with acute allogenic stem cell transplantation

    EKİN AREL YEŞİLOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    HematolojiGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZÜBEYDE NUR ÖZKURT

  2. Tez No

    862818

    Monosit dağılım genişliği (MDW) parametresinin hematopoetik kök hücre nakli yapılan erişkin ve pediatrik hastalarda engraftman takibindeki yerinin araştırılması

    Investigation of the role of monocyte distribution width (MDW) parameter in engraftment monitoring in adult and pediatric patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation

    İDİL MELİS ÇOBANOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    HematolojiGazi Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NESLİHAN BUKAN

    PROF. DR. ZÜHRE KAYA

  3. Tez No

    978116

    Akut miyeloid lösemi hastalarında ELN 2024 risk sınıflamasının tedavi yanıtı, hastalık seyri ve sağkalım ile ilişkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between the ELN 2024 risk classification and treatment response, disease course, and survival in patients with acute myeloid leukemia

    SEDA ŞENYURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Hematolojiİstanbul Medeniyet Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. PINAR TIĞLIOĞLU

  4. Tez No

    602806

    Hematopoetik kök hücre nakli yapılan çocuklarda nakil sonrası dönemde yaşam kalitesinin değerlendirilmesi

    Assessment of“quality of life”after hematopoietic stem cell transplantation in pediatric patients

    AYBÜKE KACIR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Medipol Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT ELLİ

  5. Tez No

    735640

    Kemik iliği transplantasyonu yapılan hastaların aşı ile önlenebilir hastalıklara karşı bağışıklık durumlarının ve rutin aşılama şemasına göre uygulanan hepatit B, kızamık, kızamıkçık, kabakulak (MMR) aşılarına yanıt oranlarının değerlendirilmesi

    Immunity status of bone marrow transplantation recipients against vaccine preventable diseases and evaluation of response rate to hepatitis B, measles, MUMPS, rubella (MMR) vaccines implemented according to routine vaccination schedule

    SİBEL KARABULUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALİYE BAŞTUĞ

    PROF. DR. AYSEL KOCAGÜL ÇELİKBAŞ

Geri Dön