Hastanede yatan tüberküloz hastalarının ek hastalıkları, meslekleri, sosyal güvenceleri ve psikolojik etkilenme durumlarının değerlendirilmesi
Evaluation of comorbidities, occupations, social security and psychological effects of hospitalized tuberculosis patients
- Tez No: 820674
- Danışmanlar: PROF. DR. ŞEREF ÖZKARA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Atatürk Sanatoryum Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 86
Özet
Giriş ve Amaç: Tüberküloz (TB) hastalığı, Mycobacterium tuberculosis kompleks basillerinin neden oluğu başta akciğerler olmak üzere birçok organ ve sistemi tutan, kazeifikasyon nekrozu ile karakterize hava yolu ile kişiden kişiye bulaşan kronik bir enfeksiyon hastalığıdır. Hastaların tıbbi özellikleri yıllık raporlarla ülke çapında yayımlanmaktadır. Bizim çalışmamızda hastaların tıbbi özelliklerinin yanı sıra, Türkiye'de Verem Savaşı Yıllık Raporlarında yer almayan, hastalara ait bazı özellikler de incelenmiştir. Çalışmamızda TB tanısı alan ve yatarak tedavi gören TB hastalarının sosyodemografik özelliklerini, mesleklerini, sosyal güvencelerini, aile büyüklüklerini, tüberküloz temas öykülerini, olgu tanımlarını, ek hastalıklarını, doğdukları ülkeleri, tüberkülozun hastaları psikolojik olarak nasıl etkilediğini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, 1 Ocak 2021-31 Aralık 2021 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Atatürk Sanatoryum Eğitim ve Araştırma Hastanesi TBC-1A servisinde yatan 291 tüberküloz hastası dahil edildi. Hastalara ait veriler hasta dosyalarından ve hastane elektronik kayıt sisteminden retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Çalışmaya toplam 291 hasta dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 47,17±18,28 olarak bulundu. Hastaların 207'si (%71,13) erkek, 84'ü (%28,87) kadın olarak saptandı. Hastalardan doğum yeri Türkiye olan 241 (%82,82) hasta, doğum yeri Türkiye dışı olan 50 (%17,18) hasta vardı. Hastaların meslek dağılımları incelendiğinde; memur 92 kişi (%31,62), ev hanımı 50 kişi (%17,18), işçi 44 kişi (%15,12), çiftçi 31 kişi (%10,65), öğrenci 19 kişi (%6,53) ve emekli 16 kişi (%5,50), diğer 22 kişi (%7,56) olduğu görüldü. Hastalardan 250 kişinin (%85,91) sosyal güvencesinin olduğu tespit edildi. Hastaların kardeş sayısı ortancası 4, çocuk sayısı ortancası 2 olarak bulundu. Hastaların %71,13'ü (n=207) evliydi. TB teması olan 62 kişi (%21,31) saptandı. Çevresel ve mesleki maruziyeti olan 42 kişi (%14,43) bulundu. Hastalardan 168 kişinin (%57,73) ek hastalığı bulunmaktaydı. Olgu tanımları incelendiğinde; %78,01'i (n=227) yeni olgu, %21,99'u önceden tedavi gören olgu olarak saptandı. Hastalardan 172 kişi (%59,10) yayma pozitif (+) olarak saptandı. Çalışma grubu içinde ilaç direnci çalışılmayan 47 kişi (%16,15), ilaçlara duyarlı olan 183 kişi (%62,89), rifampisin dışındaki ilaçlara direnci olan 28 kişi (%9,62), rifampisin direnci olan 33 kişi (%11,34) saptandı. Çalışma grubu içinde Çoklu İlaç Dirençli (ÇİD) hasta oranı %5,84 (n=17), Yaygın İlaç Dirençli (YİD) hasta oranı %1,37 (n=4) olarak bulundu. Ruhsal değerlendirmesi normal olan 129 hasta (%44,33), olumsuz yönde etkilenmiş olan 162 hasta (%55,67) tespit edildi. Hastalar ilaç direnci durumlarına göre karşılaştırıldığında; ilaca dirençli hasta grubunda önceden tedavi görmüş olgu oranı ilaca duyarlı hasta grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha yüksek saptandı (p
Özet (Çeviri)
Introduction and Aim: Tuberculosis (TB) disease is a chronic infectious disease caused by Mycobacterium tuberculosis complex bacilli, which affects many organs and systems, especially the lungs, and is characterized by caseification necrosis, transmitted from person to person through the airway. The medical characteristics of the patients are published nationwide in annual reports. In our study, in addition to the medical characteristics of the patients, some characteristics of the patients that were not included in the Annual Reports of the Tuberculosis War in Turkey were also examined. In our study, we aimed to investigate the sociodemographic characteristics, occupation, social security, family size, tuberculosis contact history, case definitions, comorbidities, countries of birth, and how tuberculosis affects the patients psychologically. Materials and Methods: 291 tuberculosis patients hospitalized in the TB-1A service of Health Sciences University Ankara Atatürk Sanatorium Training and Research Hospital between 1 January 2021 and 31 December 2021 were included in the study. The data of the patients were analyzed retrospectively from the patient files and the hospital electronic record system. Results: A total of 291 patients were included in the study. The mean age of the patients was 47.17±18.28 (median: 48, min:15 and max:88). Of the patients, 207 (71.13%) were male and 84 (28.87%) were female. Among the patients, 241 (82.82%) patients were born in Turkey and 50 (17.18%) patients were born outside of Turkey. When the occupational distribution of the patients is examined; 92 civil servants (31.62%), housewives 50 (17.18%), workers 44 (15.12%), farmers 31 (10.65%), students 19 (6.53%) and 16 retired (5.50%) and 22 others (7.56%). It was determined that 250 people (85.91%) had social security. The median number of siblings of the patients was 4, the median number of children was 2. Of the patients, 71.13% (n=207) were married. 62 people with TB contact (21.31%) were detected. There were 42 individuals (14.43%) with environmental and occupational exposure. Among the patients, 168 patients (57.73%) had additional diseases. When the case definitions are examined; 78.01% (n=227) were found to be new cases and 21.99% of them were found to be previously treated. Of the patients, 172 (59.10%) patients xii were found to be smear positive (+). Among the study group, 47 individuals for whom drug resistance was not studied (16.15%), 183 people who were sensitive to drugs (62.89%), 28 people who were resistant to drugs other than rifampicin (9.62%), and 33 people with rifampicin resistance (11,34%) detected. Among the study group, the rate of Multi-Drug Resistant (MDR) patients was 5.84% (n=17), and the rate of patients with Extensive Drug-Resistant (XDR) was 1.37% (n=4). There were 129 patients (44.33%) with normal mental evaluation and 162 patients (55.67%) who were adversely affected. When the patients were compared according to their drug resistance status; The rate of previously treated cases was statistically significantly higher in the drug-resistant patient group than in the drug-sensitive patient group (p
Benzer Tezler
- Hastanede yatan toplumda gelişen pnömoni hastalarında pnömoni ağırlık indekslerinin tanı ve tedavideki değeri ve birbirleri ile olan ilişkisi
Pneumonia in hospitalized patients with community acquired pneumonia diagnosis and treatment of indices of weight value, and the relationship with each other
CEMİLE ÇETİNKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Göğüs HastalıklarıCelal Bayar ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞIN ŞAKAR COŞKUN
- Akciğer tüberkülozlu hastalarda tedaviyi etkileyen faktörlerin incelenmesi
The examination of the factors affecting treatment of the pulmonary tuberculosis
AYŞE ÇİL
Yüksek Lisans
Türkçe
2001
HemşirelikMarmara Üniversitesiİç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. NERMİN OLGUN
- Hastanede yatan astım, KOAH pnömonili olgularda maliyet analizi
Başlık çevirisi yok
UYGAR CENİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Göğüs Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
PROF.DR. FEYZA ERKAN
- Yoğun bakım ünitesinde A. baumannii e nfeksiyonu, risk faktörleri ve antibiyotik direnç durumları
Intensive care unit A. baumannii infection, risk factors and antibiotic resistance cases
EVRİM KÜTÜK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Göğüs HastalıklarıDicle ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RECEP IŞIK
- Farklı göğüs hastalıklarında C-reaktif protein ve nötrofil lenfosit oranı korelasyonu araştırması
C-reactive protein and neutrophyl lymphocyte ratio correlation research in different chest diseases
ASLI ÇALIŞKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Sağlık EğitimiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZÜHAL KARAKURT