Geri Dön

Maternal serum D vitamini ile erken dönem gebelik kaybı arasındaki ilişkinin araştırılması

The relationship between maternal serum vitamin D and first trimester miscarriages

PDF İndir

  1. Tez No: 842922
  2. Yazar: ALİ MURAT ASKER
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SALİM ERKAYA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: D Vitamini, İlk Trimester Gebelik Kayıpları, Abort, Vitamin D, First Trimester Pregnancy Losses, Abortion, Miscarriage
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Ankara Etlik Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 51

Özet

Amaç: Çalışmamızın amacı maternal serum D vitamini konsantrasyonu ile ilk trimesterda gerçekleşen erken dönem gebelik kayıpları arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız prospektif, tanımlayıcı, kesitsel bir araştırma olarak 1 Ocak 2023 ve 31 Temmuz 2023 tarihleri arasında Ankara Etlik Şehir Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'nin Erken Gebelik Servisi'nde yatan, ilk trimesterda abort yapan gebeler ve gebe polikliniklerine rutin gebelik takibi için başvuran sağlıklı gebeler ile yapılmıştır. Abort yapan çalışma grubunda 77, sağlıklı kontrol grubunda ise 83 gebe olmak üzere toplam 160 hasta dahil edilmiştir. Çalışma grubuna 6-11 haftalar arasında abort yapan hastalar dahil edilerek, bu hastaların maternal serum 25-OH D vitamini düzeyi, hemoglobin ve hematokrit değerleri, demografik ve klinik bilgileri kaydedilmiştir. Çalışma grubuna alınan her hastaya karşılık, hastanemize gebelik takibi için başvuran, dahil olma kriterlerini karşılayan ve hariç tutma kriterlerine sahip olmayan, aynı gebelik haftasında olan bir gebe rastgele olarak seçilerek kontrol grubuna dahil edilmiştir. Bu hastalara rutin gebelik kanları alınması sırasında maternal serum D vitamini düzeyi de bakılmıştır ve bu hastalar ilk trimester sonuna kadar takip edilerek abort yapıp yapmadığı değerlendirilip abort yapmayanlar kontrol grubuna dahil edilmiştir. Bulgular: Gruplar ile eğitim düzeyi, çalışma durumu, doğum şekli, spontan gebelik, operasyon öyküsü, folik asit kullanımı ve RH-RH uyuşmazlığı arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki yoktur (p>0,05). Gruplara göre yaş (yıl), parite, yaşayan, gebelik haftası, BMI, HB ve HCT değerleri açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık yoktur (p>0,05). Abort grubundakilerin gravide değerlerinin, kontrol grubundakilere göre anlamlı düzeyde daha düşük olduğu belirlenmiştir (Z=-2,509; p=0,012). Abort grubundakilerin D vitamini değerlerinin, kontrol grubundakilere göre anlamlı düzeyde daha düşük olduğu belirlenmiştir (Z=-5,332; p0,05). Abort grubundakilerde anne yaşı (yıl) arttıkça, D vitamini değeri artmıştır. Aynı şekilde, yaş (yıl) azaldıkça, D vitamini değeri azalmıştır. (r=0,306; p=0,007). Sonuç: Çalışmamızda abort grubundakilerin D vitamini düzeyinin kontrol grubundakilere göre anlamlı düzeyde daha düşük olduğu izlenmiştir. D vitamini cut-off değerimiz ≤10,5 ng/mL'dir ve bu referans değerlerine göre oldukça düşük bir değerdir. Ülkemiz yeterince güneş ışığı alan bir ülke olmasına rağmen bu konuda bir eksiklik olduğu aşikardır. D vitamininin ilk trimester spontan gebelik kayıplarını önlemede değiştirilebilir bir faktör olduğunu söylemek mümkündür. Hastalar, bilinçli güneşlenme konusunda bilgilendirilerek gerekirse takviye ile desteklenmelidir. D vitamininin gebelik komplikasyonlarıyla ilişkisinin daha çok ortaya konması için geniş kapsamlı, çok merkezli, prospektif, randomize kontrollü çalışmaların yapılmasına ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Objective: The aim of our study is to investigate the relationship between maternal serum vitamin D concentration and early pregnancy losses in the first trimester. Materials and Methods: Our study was conducted as a prospective, descriptive, cross-sectional study at Ankara Etlik City Hospital Gynecology and Obstetrics Clinic between January 1, 2023 and July 31, 2023, with pregnant women who had an abortion in the first trimester and healthy pregnant women who applied to the pregnancy polyclinics for routine pregnancy follow-up. A total of 160 patients were included, 77 pregnant women in the study group who had abortions and 83 pregnant women in the healthy control group. Patients who had an abortion between 6-11 weeks were included in the study group, and their maternal serum 25-OH vitamin D level, hemoglobin and hematocrit values, demographic and clinical information were recorded. For each patient included in the study group, a pregnant woman at the same gestational week who applied to our hospital for pregnancy follow-up, met the inclusion criteria and did not meet the exclusion criteria, was randomly selected and included in the control group. Maternal serum vitamin D levels were also checked in these patients during routine pregnancy blood collection, and these patients were followed until the end of the first trimester to evaluate whether they had an abortion or not, and those who did not have an abortion were included in the control group. Results: There is no statistically significant relationship between the groups and education level, employment status, mode of delivery, spontaneous pregnancy, operation history, folic acid use and RH-RH incompatibility (p>0.05). There is no statistically significant difference between the groups in terms of age (years), parity, living, gestational week, BMI, HB and HCT values (p>0.05). It was determined that the gravidity values of those in the abortion group were significantly lower than those in the control group (Z = -2.509; p = 0.012). It was determined that the vitamin D values of those in the abortion group were significantly lower than those in the control group (Z=-5.332; p0.05). As maternal age (years) increased in the abortion group, vitamin D levels increased. Likewise, as age (years) decreased, vitamin D value decreased (r=0.306; p=0.007). Conclusion: In our study, it was observed that the vitamin D levels of those in the abortion group were significantly lower than those in the control group. Our vitamin D cut-off value is ≤10.5 ng/mL, which is quite low compared to reference values. Although our country is a country that receives enough sunlight, it is obvious that there is a deficiency in this regard. It is possible to say that vitamin D is a modifiable factor in preventing first trimester spontaneous pregnancy losses. Patients should be informed about conscious sunbathing and supported with supplements if necessary. Multicenter, extensive, prospective, randomized controlled studies are needed to further reveal the relationship between vitamin D and pregnancy complications.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    627625

    Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde takip edilen geç pretermlerde serum 25-hidroksi vitamin D düzeyinin erken morbidite ve mortalite ile ilişkisi

    The relationship between early morbidity and mortality in serum 25-hydroxy vitamin in late preterms followed in neonatal intensive care unit

    ELİF TÜRKOĞLU ÇETİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZGÜL SALİHOĞLU

  2. Tez No

    351280

    Yenidoğan kraniotabesinin vitamin D düzeyi ile ilişkisi

    Newborn kraniotabesinin levels of vitamin D in relation to

    MAKBULE ERCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıBülent Ecevit Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA ÖZÇETİN

  3. Tez No

    193469

    Erken bebeklik döneminde D vitamini yetersizliğinin özellikleri

    The characteristics of vitamin D deficiency in early infancy

    MEHMET FATİH ORHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAtatürk Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. BEHZAT ÖZKAN

  4. Tez No

    661748

    Akut koroner sendromlu hastalarda serum 25hidroksi vitamin d düzeyi ve erken dönemmortalite üzerine etkisi

    Serum 25 hydroxy vitamin d levels and effect ofearly mortality in patients with acutecoronary syndrome

    KADEM ARSLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    İç HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TUFAN TÜKEK

  5. Tez No

    324167

    Hışıltılı çocuklarda vitamin D düzeyinin değerlendirilmesi

    The evaluation of vitamin D level in wheezing children

    SONER DEMİREL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Allerji ve İmmünolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RECEP SANCAK

Geri Dön