Kolelı̇tı̇azı̇s ı̇le takı̇p edı̇len hastalarda kolesı̇stı̇t gelı̇şı̇mı̇ ı̇le ı̇lı̇şkı̇lı̇ rı̇sk faktörlerı̇
Risk factors associated with the development of cholecystitis in patients followed with cholelithiasis
- Tez No: 843450
- Danışmanlar: PROF. DR. İHSAN ATEŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 92
Özet
Amaç: Bu çalışmada kolelitiazis ile takip edilen hastalarda kolesistit gelişimi ile ilişkili olabilecek risk faktörlerinin belirlenmesi ve bu risk faktörlerinin kolesistit gelişme süresiyle ilişkisinin araştırılması amaçlandı. Gereç ve yöntem: 1 Mart 2023 ile 30 Haziran 2022 tarihleri arasında ultrasonografi ile kolelitiazis tanısı alan 18 yaş ve üstü hastalar hastane bilgi sisteminden geriye dönük olarak tarandı.1 Temmuz 2022 ile 31 Aralık 2022 tarihleri arasında ultrasonografi ile kolelitiazis tanısı alan hastalar prospektif olarak takip edildi. Araştırma toplam 200 hasta ile retrospektif ve prospektif olarak yapıldı. Hastane başvuru tarihine göre 3 yıllık, 2 yıllık, 1 yıllık ve 6 aylık takip süreleri belirlendi. Hastaların demografik özellik, kronik hastalık, kullanılan ilaç, boy, kilo, vücut kitle indeksi, geçirilmiş ameliyat, laboratuvar bulguları, kolesistit gelişme süresi ile ilgili bilgiler analiz edildi. Bulgular: Safra taşı hastalığı olup kolesistit geçiren 200 hastanın % 50.5'i kadın, %49.5'i erkekti. Hastaların yaş ortalaması 52.56'ydı. Kolesistitteki hospitalizasyon oranı % 64, kolelitiaziste hospitalizasyon oranından (%46.5) yüksek bulundu. Hastalarda kolesistektomi oranı %51 olarak bulundu. Hastaların ek hastalık analizine bakıldığında en fazla diğer hastalıklar %37.5 oranında, 2. en yüksek ise hipertansiyon %36.5 oranında bulundu. Bu süreçte gebelik öyküsü olan hastalar %4'tü. Kolelitiazis tanısı aldıktan sonra kolesistit gelişene kadar antibiyotik kullanımı tüm hastalarda %75, metronidazol kullanımı %50.5, seftrikason kullanımı %55 olarak bulundu. Kolelitiazis tanısı aldıktan sonra kolesistit gelişene kadar geçen süre ortalama 174.46 gündü. hastaların boy ortalaması 168.53 cm, kilo ortalaması 79.56 kg, ortalama vücut kitle indeksi 28.12 kg/m²'ydi. Hastaların HbA1c değerlerinin ortalaması %6.03'tü. Sonuç: 50 yaş üstü olmak hem kolelitiazis hem de kolesistit için bir risk faktörüdür. Safra taşı hastalığı olan ve kolesistit gelişen hastalarda kadın ve erkek cinsiyet açısından belirgin bir fark yoktur. Safra taşı hastalığı olan hastalarda kolesistit geçirme süresi ile yaş arasında istatistiksel açıdan anlamlı bir fark bulunmamaktadır. Kolelitiazis ile takip edilen ve kolesistit gelişen hastalarda hipertansiyon, artmış vücut kitle indeksi, normalden yüksek HbA1c düzeyleri etyoloji açısından diyet ve yaşam tarzı değişikliğiyle bu risklerin azaltılabileceği öngörülmektedir.
Özet (Çeviri)
Aim: The aim of this study was to determine the risk factors associated with the development of cholecystitis in patients followed up with cholelithiasis and to investigate the relationship of these risk factors with the duration of cholecystitis development. Materials and methods: From March 1, 2022, to June 30, 2023, patients aged 18 and above diagnosed with cholelithiasis through ultrasound were retrospectively screened from the hospital information system. Patients diagnosed with cholelithiasis through ultrasound between July 1, 2022, and December 31, 2022, were prospectively followed up. The research was conducted retrospectively and prospectively with a total of 200 patients. Follow-up periods of 3 years, 2 years, 1 year and 6 months were determined based on the hospital admission dates. Information regarding patients' demographic characteristics, chronic diseases, medications used, height, weight, body mass index, previous surgeries, laboratory findings and duration of cholecystitis development was analyzed. Results: Out of the 200 patients who had gallstone disease and experienced cholecystitis, 50.5% were female and 49.5% were male. The average age of the patients was 52.56 years. The hospitalization rate for cholecystitis was found to be 64%, which is higher than the hospitalization rate for cholelithiasis (46.5%). The cholecystectomy rate in patients was found to be 51%. When analyzing additional diseases in patients, the highest was found to be other diseases at a rate of 37.5%, and the second highest was hypertension at a rate of 36.5%. During this process, 4% of the patients had a history of pregnancy. Antibiotic usage after being diagnosed with cholelithiasis until the development of cholecystitis was observed in 75% of all patients, metronidazole usage in 50.5% and ceftriaxone usage in 55%. The average time between the diagnosis of cholelithiasis and the development of cholecystitis was 174.46 days. The patients had an average height of 168.53 cm, an average weight of 79.56 kg, and an average body mass index of 28.12 kg/m². The average HbA1c level of the patients was 6.03%. Conclusion: Being over 50 years old is a risk factor for both cholelithiasis and cholecystitis. There is no significant difference between female and male gender in patients with gallstone disease who develop cholecystitis. There is no statistically significant difference between the duration of cholecystitis in patients with gallstone disease and age. In patients monitored with cholelithiasis who develop cholecystitis, hypertension, increased body mass index, and higher than normal HbA1c levels are anticipated to be reducible with dietary and lifestyle changes in terms of etiology.
Benzer Tezler
- 16 yıllık süreçte kolelitiazis tanısı ile hastanemizde tedavi gören olguların retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of the patients with the diagnosis of cholelithiasis who treated in our hospital in a 16-YEARS process
ASLI NUR ABAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM KARAMAN
- İnflamatuar barsak hastalarında ekstraintestinal manifestasyonların sıklığının belirlenmesi
Determining the frequency of extraintestinal manifestations in patients with inflammatory bowel
PINAR AKYÜZ DAĞLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
GastroenterolojiGazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ARHAN
- İnflamatuvar bağırsak hastalığı'nda hepatobiliyer tutulum
Hepatobiliary involvement in inflammatory bowel disease
FIDAN NASRULLAYEVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
GastroenterolojiDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. HALE AKPINAR
- Ailevi Akdeniz Ateşi tanılı çocuk hastaların değerlendirilmesi
Evaluation of child patients diagnosed with family Mediterranean Fever
BÜŞRA BAYRAKTAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
RomatolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZLEM AYDOĞ
- Delta nötrofil indeksi / albumin (DNI/ALB) oranının akut pankreatit hastalarının tanı sürecinde ve şiddetinin belirlenmesindeki değerliliği
Value of delta neutrofile index / album (DNI /ALB) rate of acutaneous acute diseases during diagnosis and identification
MURAT GÜVENDİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YUNSUR ÇEVİK