Multipl skleroz tanısında manyetik rezonans görüntüleme, blink refleks ve beyin sapı işitsel uyandırılmış potansiyellerin karşılaştırmalı tanısal değeri

The Diagnostic value of magnetic resonance imaging, blink reflex and brainstem auditory evoked potentials in multiple sclerosis

Tez No: 86377
Yazar: ECE TAYFUN
Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET SARAÇOĞLU
Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
Konular: Nöroloji, Neurology
Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
Yıl: 1999
Dil: Türkçe
Üniversite: GATA
Enstitü: Haydarpaşa Eğitim Hastanesi
Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
Sayfa Sayısı: 101

Özet

ÖZET Bu çalışmada amacımız MR'larında beyin sapı lezyonu olan ya da olmayan, klinik olarak muayene veya öyküde beyin sapı tutuluş bulgusu olan veya olmayan MS'lu hastalarda BİUP ve BR ile anomalite oranlarının tespiti, böylelikle sessiz lezyonların saptanması ve BR, BİUP ve MR'ın hassaslığının karşılaştırılmasıdır. Blink refleks normal değerlerini elde etmek için çalışmaya öykü ve muayenelerinde nöropatoloji olmayan yaşları 20 ve 38 arasında değişen, ortalama yaşları 24.26 olan 8'i kadın, 24'ü erkek 32 gönüllü denek alınmıştır. Normal değerler; en kısa R1: 11.97msn, en uzun R1: 12.72msn, en kısa ipsilataral R2: 34.05msn, en uzun ipsilateral R2: 42.98msn, en kısa kontrlateral R2: 34.56msn, en uzun kontrlateral R2: 45.49msn olarak bulunmuştur. BlUP'ler için normal değerler olarak daha önce servisimizce gerçekleştirilen çalışmada elde edilen normal değerler kullanılmıştır. Hasta grubu olarak 21 'i kesin, 6'sı olası MS'lu, yaşları 20 ve 62 arasında değişen, ortalama yaşları 28.96 olan 7 kadın 20 erkek alınmıştır. Tüm hastalara BİUP, BR ve MR incelemeleri yapılmıştır, öykü ve muayenesinde beyin sapı tutuluş bulgusu olan kesin MS'lu hastaların %50'sinde MR'da beyin sapında lezyon, %56.25'inde BR'de anormallik, %62.5'inde BlUP'de anormallik saptanmıştır. Olası MS grubunda 3 hastanın hiç birinde MR'da beyin sapında lezyon bulunmamış, %33.3'ünde BR'de, %33.3'ünde de BİUP'de anormallik gözlenmiştir. Bu grupta toplam MS'lu hastaların %42,1'inde MR'da lezyon, %52,63'ünde BR'de, %57,89'unda BİUP'de anormallik saptanmıştır. Muayenede ve öyküde beyin sapı tutuluş bulgusu olmayan kesin MS'lu hastaların %40'ında MR'da beyin sapı lezyonu, %60'ında BR'de, %60'ında da BlUP'de anormallik bulunmuştur. Olası MS'lu 3 hastanın hiçbirinde MR'da beyin sapında lezyon yokken, BlUP'de %66.6 anormallik saptanmış ve hiçbirinde BR'de anormallik gözlenmemiştir. Bu grupta toplam MS'lu hastaların %25'inde MR'da beyin sapı lezyonu, %37.5'inde BR'de anormallik ve %62.5'inde BlUP'de anormallik bulunmuştur. Muayene ve öyküde beyin sapı tutuluş bulgusu olan ya da olmayan kesin MS'lu hastaların %42.8'inde MR'da beyin sapı lezyonu, %47,6'sında BR'de, %61,9'unda BlUP'de anormallik saptanmıştır. Olası MS'lu hastaların hiçbirinde MR'da beyin sapında lezyon saptanmamış, %16,6'sında BR'de, %50'sinde BlUP'de anormallik gözlenmiştir. Bütün MS'lu hastaların %33.3 MR'da beyin sapında lezyon, %40,7'sinde BR'de, %59.25'inde BlUP'de anormallik saptanmıştır. Sonuç olarak bu bulgular BR ve BlUP'un MS'lu hastalarda beyin sapındaki lezyonları saptamada ve sessiz lezyonları göstermede önemli yardımcı tanı yöntemleri olduğunu ortaya koymuştur. 92

Özet (Çeviri)

SUMMARY In this study, the objective was to find out the abnormality ratio of blink reflexes (BRs) and brainstem auditory evoked potentials (BAEPs) in patients with or without brainstem involvement shown in the MRI, or signs indicating brainstem involvement present in the clinical examination, or brainstem involvement in the history. Thus it was aimed to compare the sensitivity of the BRs, the BAEPs and the MRI. To find the normal values of BR, 32 healthy controls (age range: 20-38, mean age 24.2, 8 female, 24 male) with no neuropathological finding in their history or examination, were induced in the study. The normal values obtained were as follows: shortest R1: 11.97msec, longest R1: 12.72msec, shortest ipsrlateral R2: 34.05msec, longest ipsilateral R2: 42.98msec, shortest contralateral R2: 34.56msec, longest contralateral R2: 45.49msec. For the normal values of BAEP's, the normal values of our clinic, optained in a previous study were used. In the patient group, 27 patients were examined. Of those, 21 had definite MS, and 6 had probable MS, their ages were between 20 and 62, their mean age 28.9, 7 were female and 20 were male. The BR and BAEP examinations were made and their MRs were evaluated. In the definite MS patients with brainstem involvement at examination or in the history, 50% were shown to have lesions in the MRI, 56.25% were shown to have abnormality in the BR, and 62.5% were shown to have abnormality in the BAEP. In the probable MS patients, none were shown to have lesions in the MRI, 33.3% were shown to have abnormality in the BR, and 33.3% were shown to have abnormality in the BAEP. In all the patients with brainstem involvement, 42% had lesions in the MRI, 52.63% had abnormality in the BR, and 57,89% in the BAEP. In the definite MS patients with no indication of brainstem involvement in the history or in the examination, 40% had lesions in the MRI, 60% had abnormalities in the BR, and 60% in the BAEP. In the probable MS patients, none were shown to have lesions in the MRI, and none were shown to have abnormality in the BR, and 66.6% were shown to have abnormality in the BAEP. In all the patients without brainstem involvement, 25% had lesions in the MRI, 37.5% had abnormality in the BR, and 62.5% in the BAEP. In all definite MS patients with or without brainstem involvement, 42.8% had lesions at the brainstem in the MRI, 47.6% had abnormality in the BR, and 61.9% in the BAEP. In all probable MS patients with or without brainstem involvement, none had lesions at the brainstem in the MRI, 16.6% had abnormality in the BR, and 33.3% in the BAEP. In all the 27 MS patients, 33.3% had lesions at the brainstem in the MRI, 40.7% had abnormality in the BR, and 59.25% in the BAEP. As a result it was concluded that BR and BAEP investigations are valuable auxiliary diagnostic procedures for MS patients in showing lesions in the brainstem and identifying silent lesions. 93

Benzer Tezler

Tez No
634008
Multipl skleroz hastalığında beyin sapı ve kraniyal sinir çekirdekleri tutulumunun manyetik rezonans görüntüleme ile değerlendirilmesi
Evaluation of brain stem and cranial nerve nuclei involvement in multiple sclerosis with magnetic resonance imaging
MEHMET ÇAĞRI DANIŞMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Radyoloji ve Nükleer Tıp Selçuk Üniversitesi
Radyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YAHYA PAKSOY
Tez No
842414
Yapay zeka yöntemleri ile Multipl Sklerozis tanısı
Başlık çevirisi yok
BARAN BAYTAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Radyoloji ve Nükleer Tıp Sağlık Bilimleri Üniversitesi
Radyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA SİBEL BAYRAMOĞLU
Tez No
365923
Klinik izole sendrom ve klinik olarak kesin multipl skleroz'da otoimmün otoantikorların klinik, MRG, BOS ve uyarılmış potansiyeller ile ilişkisi
Relationship between autoimmune autoantibodies and clinically, MRI, cerebrospinal fluid, evoked potentials in clinical isolated syndrome and clinically definite multiple sclerosis
İRFAN KENAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Nöroloji Gazi Üniversitesi
Dahili Tıp Bilimleri Bölümü
DOÇ. DR. EMİNE BELGİN KOÇER
Tez No
409752
Multiple sclerosis (MS) hastalığının erken teşhisi için manyetik rezonans (MR) görüntülerinin otomatik segmentasyonu
Automatic segmentaion of multiple sclerosis disiese (MS) from magnetic rezonans images (MRI) for early detection
CAN KİRAZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2015
Jeodezi ve Fotogrametri Yıldız Teknik Üniversitesi
Harita Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BÜLENT BAYRAM
Tez No
531927
Servikal MS ön tanılı olgularda kord lezyonlarının değerlendirilmesinde ek sekansların tanıya katkısı
The contribution of additional sequences to diagnose in the evaluation of MS patients with cervical cord lesions
BURAK YAĞDIRAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Radyoloji ve Nükleer Tıp Yıldırım Beyazıt Üniversitesi
Radyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BANU TOPÇU ÇAKIR

Geri Dön