Geri Dön

Adölesan idiopatik skolyoz cerrahisinde pedikül morfolojisinin vida yerleşim yöntemi üzerine etkisi

Effect of pedicle morphology on screw placement method in adolescent idiopathic scoliosis surgery

PDF İndir

  1. Tez No: 864339
  2. Yazar: MEHMET OKTAY GENÇAY
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MURAT SONGÜR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 74

Özet

Giriş: Adölesan idiopatik skolyoz toplumda sık görülen ve ortopedi bölümünün majör cerrahileri arasındadır. AİS tanılı hastalarda pedikül vidası yerleştirilirken farklı teknikler kullanılmaktadır. 3 boyutlu navigasyon tekniklerinin pahalı ve radyason dozunun miktarının fazla olması, free hand (serbest el) tekniğinin sadece tecrübe ve bilgiye dayalı olması nedeniyle cerrahlar intraoepratif floroskopi ihtiyacı hissetmektedir. Biz bu çalışmamızda intra operatif floroskopi ihtiyacının vertebra morfolojisine göre nerede karşımıza çıkacağını ortaya koymaya çalıştık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız klinğimizde yaptığımız ais tanılı hastaların skolyoz cerrahisi üzerinden planlandı. Bu hastalara preoperatif bilgisayarlı tomografi çekildi ve görüntüler hazırlandı. Bu görüntüler intraoperatif süreçte kullanıldı. Cerrahi sırasında free hand (serbest el) tekniği ile başlanıp ihtiyaç halinde floroskopi yardımı alındı. Temel olarak floroskopi ihtiyacı olan seviyelerin vertebral morfolojileri ortaya kondu. Bulgular: Çalışmaya 30 hasta dahil edildi. 30 hastaya toplam 657 adet pedikül vidası yerleştirildi. İntraoperatif floroskopi kullandığımız pedikül vidalarında p=0,00 olarak pedikül çapının azalmasıyla floroskopi ihtiyacı arasında ilişki bulduk. Vertebral rotasyon miktarının artışı ile floroskopi ihtiyacı arasında ilişki bulamadık. Bunun da intraoperatif bilgisayarlı tomografi görüntülerinin kullanımı ile ilişkili olduğunu düşündük. Sonuçlar: Adölesan idiopatik skolyoz tanılı hastalara pedikül vidası yerleştirilirken çekilecek bilgisayarlı tomografi ile elde edilecek vertebral morfolojinin işlemi uygulacak cerraha kolaylık sağlayacağını floroskopi kullanımını azaltacağını cerrahi süreyi iyileştireceğini komplikasyon miktarını düşüreceğini savunmaktayız.

Özet (Çeviri)

Introduction: Adolescent idiopathic scoliosis is common in society and is among the major surgeries of the orthopedic department. Different techniques are used when placing pedicle screws in patients diagnosed with AIS. Since 3D navigation techniques are expensive and the amount of radiation dose is high, and the free hand technique is based only on experience and knowledge, surgeons He feels the need for intraoperative fluoroscopy. In this study, we tried to reveal where the need for intraoperative fluoroscopy will occur according to the vertebral morphology. Materials and methods: Our study was planned on the scoliosis surgery of patients diagnosed with AIS in our clinic. Preoperative computed tomography was taken for these patients and images were prepared. These images were used in the intraoperative process. During the surgery, we started with the free hand technique and fluoroscopy assistance was received if necessary. Basically, the levels that require fluoroscopy are determined. Vertebral morphologies were revealed. Results: 30 patients were included in the study. A total of 657 pedicle screws were placed in 30 patients. We found a relationship between the decrease in pedicle diameter and the need for fluoroscopy with p = 0.00 in the pedicle screws in which we used intraoperative fluoroscopy. We did not find a relationship between the increase in the amount of vertebral rotation and the need for fluoroscopy. This was also determined by intraoperative computerized analysis. We thought it was related to the use of tomography images. Conclusions: We argue that the vertebral morphology obtained by computerized tomography while placing pedicle screws in patients diagnosed with adolescent idiopathic scoliosis will facilitate the surgeon who will perform the procedure, reduce the use of fluoroscopy, improve the surgical time and reduce the amount of complications.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    480893

    Skolyoz cerrahisinde direkt vertebral rotasyon ile indirekt vertebral rotasyonun sonuçlarının klinik ve radyolojik olarak karşılaştırılması

    Comparison of direct vertebral rotation and indirect vertebral rotation radiological and clinical results in scoliosis surgery

    ELVIN AGHAZADA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Ortopedi ve TravmatolojiAnkara Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TARIK YAZAR

  2. Tez No

    341766

    Adolesan idiyopatik skolyoz cerrahisinde pedikül vida sistemleriyle global derotasyon manevrası ve tedavi sonuçlarımız

    The treatment results of global derotation technique by using pedicle screw systems in adolescent idiopathic scoliosis surgery

    ÖZCAN KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖNDER YAZICIOĞLU

  3. Tez No

    192857

    Adolesan idiyopatik skolyozun posterior cerrahisinde üst omura pedikül vidası ve çengel uygulamasının üst kavşak kifozuna etkisi

    The effect of pedicle screws and hooks on proximal junctional kyphosis applied at the superior vertebrae during the posterior surgery of adolescent idiopathic scoliosis

    SEYHAN SAĞIROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Ortopedi ve TravmatolojiTrakya Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. EROL YALNIZ

  4. Tez No

    750730

    Mechanical analysis of spinal implants in patients with adolescent idiopathic scoliosis

    Adolesan idiyopatik skolyoz hastalarının omurga implantlarının mekanik analizi

    SALİHA ZEYNEB AKINCI

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2022

    Mühendislik Bilimleriİstanbul Medipol Üniversitesi

    Biyomedikal Mühendisliği ve Biyoenformatik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YUNUS ZİYA ARSLAN

  5. Tez No

    519046

    Adolesan idiopatik skolyoz cerrahisinde ponte osteotomisinin sonuçları

    The results of ponte osteotomy in adolescent idiopathic sciolosis surgery

    AHMED ARİF UZUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Ortopedi ve TravmatolojiAtatürk Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖMER SELİM YILDIRIM

Geri Dön