Çocuklarda bakteriyel, viral ve tüberküloz menenjitlerde beyin omurilik sıvısında GOT, GGT, LDH ve CPK değerlerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 86502
- Danışmanlar: DR. TÜLAY OLGUN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 81
Özet
ÖZET Menenjitler; çocukluk yaş grubunda önemli mortalite ve morbidite nedeni olmaya devam etmektedir. Bakteriyel ve tüberküloz menenjit, özellikle beş yaşm altındaki çocuklarda mortalitenin yanısıra sağırlık, körlük gibi kalıcı sekellere neden olmaktadır. Bu kadar ciddi sonuçlan olabilen menenjitin erken ve kesin tanısı çok önemlidir. Menenjitlerde belirti ve bulgular nonspesifik olup, tanıda BOS 'un incelenmesi en önemli noktayı oluşturur. BOS 'da hücre sayısı, protein ve glukoz konsantrasyonu, mikroskopik olarak incelenmesi ve kültürlerin yapılmasının yanında viral antijenlerin BOS 'da saptanması tam için kullanılan parametrelerdir. Bunlardan başka, üzerinde çalışılan birçok parametre mevcuttur. BOS 'da intrasellüler enzimlerin santral sinir sistemini ilgilendiren birçok olayda, örneğin kafa travmalarında, beyin tümörlerinde vb. tam için kullamlmıştir. Bu çalışmada ise intrasellüler enzimlerin menenjit tanısındaki yeri araştırılmıştır. İntrasellüler enzimlerin, menenjitte kan beyin bariyerinin bozulmasıyla veya beyin dokusunun hasar görmesiyle enzim aktivitesinin artabileceği düşünülerek, bakteriyel, viral ve tüberküloz menenjitli hastalarda BOS 'da GOT, GGT, LDH, CPK enzim aktiviteleri ölçülmüş ve bu değerler birbirleriyle ve kontrol grubu ile karşılaştınlmıştır. Böylelikle bakteriyel, viral ve tüberküloz menenjitli olguların tanısında yararlı olabilecek ek parametrelerin bulunması amaçlanmıştır. Çalışmamızda 16 bakteriyel, 11 viral 8 tüberküloz menenjitli ve kontrol grubu olarak da 17 olgunun BOS'da GOT, GGT, LDH, CPK değerleri çalışılmıştır. Bunun sonucunda; bakteriyel menenjitli hastalarda BOS GOT ve LDH seviyeleri, viral menenjitli hastaların BOS GOT ve LDH seviyelerine göre anlamlı olarak yüksek saptanmıştır (sırasıyla p=0.0148 ve p=0.0148). BOS GOT ve LDH seviyeleri bakteriyel menenjitte kontrol grubuna göre de anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (sırasıyla p=0.0307 ve p=0.0000). Özellikle BOS LDH değeri bakteriyel ve kontrol grubu arasında ileri derecede anlamlıdır. Bakteriyel menenjit, 69tüberküloz menenjitle karşılaştırıldığında ise, incelenen hiçbir paramatre için anlamlı bir fark bulunamamıştır. Bu sonuç, BOS GOT ve LDH enziminin bakteriyel menenjit tanısını koymada ve viral menenjitten ayırıcı tanısında yardımcı olabileceğini göstermektedir. Viral menenjitli olgular, BOS GOT, GGT, LDH, CPK enzim aktiviteleri açısından, bakteriyel ve tüberküloz menenjitli ve kontrol grubundaki olgularla karşılaştırıldığında, sadece kontrol grubu BOS LDH değerleri ile arasında anlamlı bir fark bulunmuştur (p=0.0058). Viral menenjitli hastalarda bu değer daha yüksek saptanmıştır. Bu sonuç, BOS LDH düzeyinin viral menenjit tanısında kullanılabileceğini göstermektedir. Tüberküloz menenjitli olgular, bakteriyel menenjitli olgularla karşılaştırıldığında parametrelerin hiçbiri için anlamlı bir fark saptanmamıştır. Tüberküloz menenjitli olguların viral menenjitli olgularla karşılaştırılmasında ise sadece BOS LDH değeri anlamlı bulunmuştur (p=0.0203). Tüberküloz menenjitli olguların kontrol grubuyla karşılaştırılmasında ise hem GGT ve hem de LDH değerleri anlamlı olarak farklı bulunmuştur (sırasıyla p=0.0048 ve p=0.0002). Bu değerler tüberküloz menenjitli olgularda daha yüksektir. Bu sonuç, BOS GGT ve LDH seviyelerinin tüberküloz menenjit tanısında kullanılabileceğini göstermektedir. Sonuç olarak bu çalışmada, BOS LDH enzim aktivitesinin tüm menenjit gruplarında artması, BOS LDH'ının menenjit tanısında yararlanılabilecek önemli bir parametre olduğunu göstermiştir. BOS GOT aktivitesinin bakteriyel menenjitte, GGT aktivitesinin ise tüberküloz menenjitte yardımcı parametreler olarak kullanılabileceği gösterilmiştir. BOS CPK enzim aktivitesinin menenjit tanısında önemli olmadığı sonucuna varılmıştır. 70
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- 0-12 yaş grubu çocuklarda konvülziyonların etyolojik dağılımı ve febril konvülziyonlarla intrakranial infeksiyonlarda B.O.S. Beta-2- microglobulin ve adenosine deaminasein önemi
Etiological dissociation of convulsions in children 0-12 ages old and importance of CSF B2 microglobulin and adenosine deaminase in febril convulsions and intracranial infections
AYHAN GAZİ KALAYCI
- Prediction of COVID 19 disease using chest X-ray images based on deep learning
Derin öğrenmeye dayalı göğüs röntgen görüntüleri kullanarak COVID 19 hastalığının tahmini
ISMAEL ABDULLAH MOHAMMED AL-RAWE
Yüksek Lisans
İngilizce
2024
Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve KontrolGazi ÜniversitesiBilgisayar Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ADEM TEKEREK
- Çocuk acil polikliniğine başvuran akut gastroenterit vakalarının değerlendirilmesi
Evaluation of acute gastroenteritis cases admitted to the pediatric emergency clinic
HUSSEIN M.H. ATWAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıNecmettin Erbakan ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ABDULLAH YAZAR
- Çocuklarda bakteriyel enfeksiyon tanısında eozinopeninin yeri
The role of eosinopenia in diagnosis of pediatric infectious diseases
AYSUN ATA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
UZMAN MURAT ANIL
- ETÜF çocuk hastanesine başvuran ateşli çocuklarda viral-bakteriyel enfeksiyon ayrımında akut faz reaktanlarının kullanımı
Usefulness of acute phase reactants on distinction of viral/bacterial infections in febrile children who admitted to eütf children's hospital
MEHTAP KÜÇÜK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLDANE KOTUROĞLU