Geri Dön

İnsüline bağımlı diyabet mellitli hastalarda komplikasyonların değerlendirilmesi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 86543
  2. Yazar: CENGİZ YILDIRAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. İBRAHİM ERKUL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1999
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Selçuk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 55

Özet

ÖZET İBDM, çoğu çocukluk çağında ortaya çıkabilen birçok komplikasyona yol açar. Çalışma, komplikasyonları belirlemek için 1996'da başlatıldı. Son beş yılda hastahaneye başvurmuş olan bütün hastalar, çalışmaya katılmak üzere çağrıldı. İki yıl içinde 78 hasta değerlendirildi. Bu sürede hastaların yandan fazlası yalnız bir kez görüldüğü için kesitsel bir çalışma yapıldı. Hastaların yaşı, hastalığın başlangıç yaşı ve süresi öğrenildi. Boy, kilo, kan basınçları ölçümü, Tanner'e göre puberte evresinin belirlenmesi, pupillerin genişletilerek göz dibi değerlendirmesini içeren muayeneleri yapıldı. Kan örneklerinde glikozile hemoglobin ve 24 saatlik idrarda mikroalbümin ölçümleri yapıldı. Yüzeysel elektrotlarla sinir iletim hızlan ölçüldü. 20 hasta 1-5 arasında değişen sayıda ketoasidoz atağı tarifledi. Ketoasidoz ataklan, metabolik kontrol ve mikrovasküler komplikasyonlarla ilişki göstermedi. Hastalann boylan kontrol grubuna göre daha kısaydı. Hastalık süresi ve boy arasında ters korelâsyon vardı, ancak boy ve metabolik kontrol arasında korelasyon yoktu. Kızlarda ağırlık artışı süre ile korelâsyon gösterdi. Kız hastalarda menarş normalden daha geç başlamıştı. Hastalann %35'inde mikrovasküler komplikasyon mevcuttu; mikroalbüminüri %24, retinopati %9, nöropati %22 hastada vardı. Komplikasyonlu hastalann HbAıc değerleri komplikasyonsuz hastalardan daha yüksekti. Aynca diyabet süresi daha uzundu. Komplikasyonlu hastalar komplikasyonu olmayanlardan daha kısaydı. Pubertedeki hastalarda mikroalbüminüri sıklığı daha fazla olmakla birlikte, mikroalbüminürili hastalann %10'u puberte öncesi dönemdeydi. Mikroalbüminürili dört hastanın hastalık süresi dört yıldan kısaydı. Mikroalbüminürili hastalarda sistolik ve diyastolik kan basınçları daha yüksekti ve diğer komplikasyonlar daha sıktı. Altı yıldır diyabeti olan bir hastada makroalbürninüri mevcuttu. Nöropati bulgulan daha çok alt ekstremitelerde vardı. İki hastada KTS saptandı. Yedi hastada basit retinopati bulundu. Retinopati sıklığı daha önceki çalışmalardan daha azdı. SONUÇ: Diyabetik hastalarda süre arttıkça, metabolik kontrole bakılmaksızın büyüme geriliği görülebilmektedir. İBDM'li kızlar obeziteye yatkındır. Mikrovasküler komplikasyonlar kısa hastalık süresinde ve puberteden önce ortaya çıkabilmektedir. Uzun hastalık süresi, boy kısalığı, puberte, kötü metabolik kontrol ve mikroalbüminüri varlığında kronik komplikasyonlar düşünülmelidir. 46

Özet (Çeviri)

SUMMARY IDDM causes several complications, many of them occurs in childhood. The study was started in 1996 to determine complications. All patients, applied to the hospital in the last five years, were invited to participate in the study. 78 patients were evaluated through two years. More than half of the patients were seen only once in this period, so it was made a cross- sectional study. Age, age at onset and duration of the disease were learned. Examination included measuring height, weight, and blood pressure, determining sexual maturation stage according to Tanner's, and examining fundus by direct ophthalmoscopy with dilatation of pupils. Glycosilated hemoglobin in blood sample and microalbumin in urine, collected for 24 hours, measurements were made. Nerve conduction velocities were measured by using surface electrodes. 20 patients described that they had ketacidosis attacks various times, range 1 to 5. Ketoacidosis attacks did not relate to metabolic control and microvascular complications. The height of the patients were shorter than those of the control group. There was a negative correlation between duration and height. There wasn't any correlation between metabolic control and height. In girls, increasing weight correlated with duration. Menarche had delayed in girl patients. %35 of patients had any microvascular complication, microalbuminuria %24, retinopathy %9, and neuropathy %22. In the patients with complication HbA!c values were higher than the patients without complication. Duration also was longer. Complicated patients were shorter than the patients without complication. Although, the prevalence of microalbuminuria were more frequent in pubertal patients, %10 of patients with microalbuminuria was in prepubertal stage. Duration of the disease of 4 patients with microalbuminuria was shorter than 4 years. In patients with microalbuminuria, sistolic and diastolic blood pressures were higher, and the other complications were more frequent. One patient with diabetes for six years had macroalbuminuria. Neuropathy findings were present predominantly in lower extremities. In two patients CTS was detected. Background retinopathy was established in 7 patients. Frequency of retinopathy was less than those of preliminary studies. CONCLUSION: Growth retardation may develope in diabetic patients with increasing duration regardless of metabolic control. The girls with IDDM have a tendency to obesity. Microvascular complications may occur in short term disease and before puberty. Chronic complications of diabetes should be reminded in a patient with longer duration, shorter height, puberty, poorer metabolic control, and microalbuminuria. 47

Benzer Tezler

  1. Tez No

    91905

    Diyabetik nefropatide renal doppler ultrasonografi

    Başlık çevirisi yok

    SEHER SAĞLAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Radyoloji ve Nükleer TıpOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. HÜSEYİN AKAN

  2. Tez No

    70555

    Sıçanlarda L-karnitinin streptozotocinle diyabet oluşumu ve oksidan stres üzerine etkilerinin araştırılması

    Effects of L-carnitine on oksidative stress of streptozotocine induced diabetes mellitus in rats

    NAZAN UYSAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    FizyolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Fizyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. GİRAY YALAZ

  3. Tez No

    480203

    Tip 1 diabetli hastalarda ABR sonuçları

    ABR results in type 1 diabetes patients

    MUSTAFA SUPHİ ELBİSTANLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Kulak Burun ve BoğazSağlık Bakanlığı

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    UZMAN OSMAN KARAASLAN

  4. Tez No

    433120

    Oral uygulama amacıyla insülin taşıyıcı sistemlerin hazırlanması, karakterizasyonu ve salım çalışmaları

    Preparation of insulin carrier systems for oral delivery, characterization and release study

    GÜLŞAH EREL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    BiyoteknolojiEge Üniversitesi

    Farmasötik Biyoteknoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE GÜLTEN KANTARCI

  5. Tez No

    586437

    Preparation and evaluation of polymeric nanoparticles for oral insulin delivery

    Oral i̇nsülin verilişi i̇çin polimerik nanopartiküllerin hazirlanmasi ve değerlendirilmesi

    BÜŞRA ARPAÇ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Eczacılık ve FarmakolojiAnkara Üniversitesi

    Farmasötik Teknoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BURCU DEVRİM

Geri Dön