Sevofluran ve izofluranın minor cerrahi girişimlerde immün sistem üzerine olan etkilerinin karşılaştırılması
The Effects of isoflurane and sevoflurane on immunolojik parameters in minor surgical intervention
- Tez No: 86886
- Danışmanlar: PROF. DR. OYA ÖZATAMER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Anestetikler, İmmün sistem, Anesthetics, Immune system
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Anestezik gazların immünohematolojik sistemi değişik derecelerde deprese ettiği bilinmektedir.Henüz yeni kullanıma giren Sevofluramn bu sistem üzerine olan etkilerini araştırmak amacıyla »çalışmaya alınan minor cerrahi girişim geçiren ve immün sistemi etkileyeceğini düşündüğümüz faktörlerin ekarte edildiği (major operasyon,enfeksiyon,endokrin patololoji, kan transfüzyonu gibi) vakalarda, hematolojik değerlendirme için;Hb,Hct,BK,lenfosit sayısı çalışıldı. İmmünolojik değerlendirme için;Total T lenfosit yüzdesi ve alt grupları (Thelper,Tsupresor), C3, C4 ve immunglobulin (IgG,IgM,IgA) ölçümleri gerçekleştirildi.Bu amaçla genel anestezi alacak hastalardan indüksiyondan önce,postoperatif l.gün ve 4. gün olmak üzere üç kez kan örnekleri alındı. Çalışma kapsamına giren 32 hastaya standart genel anestezi ve hemodinamik parametre takibi (kalp hızı,tansiyon ve saturasyon ) uygulandı. Hematolojik ölçümler otomatik hemositometre, lenfosit alt grupları flowsitometrik ve immunglobulin düzeyleri nefelometrik yöntemle, total T ve B lenfositler için CD3/CD19, T Helper/T Süpresör için monoklonal antikorlar kullanılarak, immünoloji laboratuvannda çalışıldı. Elde edilen verilerin istatistiksel analizi sonucunda izofluran ve sevofluran grupları arasında kan basıncı, nabız değişimleri arasında istatistiksel bir fark saptanmadı.Her iki grupta Hb ve Hct düzeyleri postop 1. Günde azalıp(p<0.05) postop 4.gün preop değerlere yakın olacak şekilde artmıştır. İzofluran grubunda IgG düzeyinde (P<0,01), B lenfositlerde (P<0,01)ve T lenfositlerde (P<0,01)artış yönünde değişiklikler C3,C4 düzeyinde korunma saptanmıştır, Sevofluran grubunda ise Ig düzeylerinde korunma,B Lenfositlerde artma(p<0,01), C4 düzeyinde azalma (P<0,01) gözlenmiştir; bu sonuçlarla izofloranın daha az immunsupresif olduğu görülsede bütün 46bu değerlerin normal laboratuvar sınırları içinde olması, istatistiksel olarak bütün parametrelerde iki grup arasında fark olmaması, postoperatif dönemde immün sistemin deprese olmasına bağlı olarak gelişmesi beklenen enfeksiyona dair klinik bulguların olmaması sevofluran ve izofluran ajanları arasında fark olmadığı sonucunu ortaya çıkarmaktadır. Immün sistemle ilgili parametreleri etkileyen fazla etken olduğu için bu konuda daha özel ve kapsamlı çalışmalar gerektiği kanısındayız. 47
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Sevofluran anestezisinin kognitif fonksiyonlar üzerine olan etkilerinin izofluran anestezisi ile karşılaştırmalı değerlendirilmesi
Comparative evaluation of effects of sevoflurane and isoflurane anesthesia on cognitive functions
BERRİN IŞIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Anestezi ve ReanimasyonTrakya ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ZAFER PAMUKÇU
- Geriatrik hastalarda desfluran, sevofluran ve izofluran'ın nörokognitif fonksiyonlara,derlenmeye ve hemodinamiye olan etkilerinin karşılaştırılması
Comparision the effects of Desflurane, sevoflurane and isoflurane at geriatric patients on neuro-cognitive functions, recovery and on hemodinamy
GÜLŞAH DOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. A. HAYDAR ŞAHİNOĞLU
- Aortoiliak cerrahide izofluran ve sevofluranın hemodinamik etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of the haemodynamic effects of isoflurane and sevoflurane during aortoiliac surgery
ESER ÖZLEM ÜNLÜSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BORA AYKAÇ
- Açık kalp cerrahisinde kardiyopulmoner bypass esnasında pulsatil ve nonpulsatil dolaşımın beyin perfüzyonuna etkisinin near ınfrared spektroskopy (NIRS) ile incelenmesi
Başlık çevirisi yok
GÜLŞAH ÇETİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiDokuz Eylül ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERDEM ERİNÇ SİLİSTRELİ
- Ankara keçilerinde spontan ventilasyon esnasında sevofluran ile izofluranın kardiyovasküler ve kardiyopulmoner sistem üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of the cardiopulmonary and cardiovasculary effects of sevoflurane and isoflurane in spontaneously ventilating angora goats
ALİ KUMANDAŞ
Doktora
Türkçe
2011
Veteriner HekimliğiKırıkkale ÜniversitesiVeterinerlik Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERTUĞRUL ELMA