Ratlarda deneysel ovaryantorsiyon - detorsiyon hasarında g-csf vemetilprednizolon tedavisinin over rezerviüzerine etkisi
The effect of g-csf and methylprednisolone treatmenton ovarian reserve in rats with ovarian torsiondetorsion injury
- Tez No: 870060
- Danışmanlar: PROF. DR. FİSUN VURAL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Over torsiyonu, G-CSF, metilprednizolon, over rezervi, Ovarian torsion, G-CSF, methylprednisolone, ovarian reserve
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Ratlarda over torsiyon ve detorsiyon işleminde G-CSF ve metilprednizolon birlikte ve ayrı ayrı kullanımının over rezervi üzerine etkisini araştırmak amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem:Toplam 39 adet Sprague-Dawley cinsi sağlıklı, gebe olmayan200-250 gr ağırlığındaki dişi rat, 5 gruba ayrıldı; kontrol (7),torsiyondetorsiyon (8), filgrastim (8), metilprednizolon (8), ve kombine tedavi (8) grupları. Kontrol grubuna sadece laparotomi yapıldı, adneksler değerlendirildi, 6 saat sonra sol ooferektomi yapıldı. İskemi-reperfüzyon grubunda sol over torsiyonu oluşturuldu, 3 saat iskemi süresi boyunca batın kapatıldı, ardından relaparatomi yapılarak reperfüzyon sağlandı ve 3 saat sonra sol over dokusu alındı. Diğer gruplarda torsiyondan 2,5 saat sonra ilaç tedavisi uygulandı. İlaçlar intraperitoneal olarak grup 3'e 100 µg/kg dozunda Filgrastim, grup 4'e 30 mg/kg metilprednizolon, Tedaviden 30 dakika sonra relaparatomi yapılarak tedavi gruplarına da sol ooferektomi yapıldı. Biyokimyasal incelemede serumda İnhibin B, E2, AMH düzeyleri ölçüldü. Sol over dokuları ise histolojik inceleme ve apopitozun değerlendirildiği TUNEL incelemesi için -70 °C'de saklandı. Histolojik incelemede hematoksilen-eozin ile boyanan over dokularında folikül dejenerasyonu, interstisyel ödem, vasküler dilatasyon, hemoraji, PNL infiltrasyonuna bakıldı. Bulgular: Filgrastim grubunda histolojik skorlardan istatistiksel olarak anlamlı olanlar vasküler dilatasyon ve PNL infiltrasyonu hasar skorlarında azalmadır (p<0,001). Metilprednizolon tedavisi uygulanan grupta folikül dejenerasyonu hasar skorunda ise istatistiksel olarak anlamlı derecede azalma izlenmiştir. (p<0,001). Kombine tedavi uygulanan grupta histolojik olarak yine tüm parametrelerde tedavi uygulanmayan gruba göre istatistiksel olarak hasar skorları anlamlı derecede düşük bulunmuştur (p<0,001). Yine kombine tedavi grubunda histolojik bulgular x değerlendirildiğinde ise folikül dejenerasyon ve hemoraji hasar skoru diğer tedavi gruplarıyla karşılaştırıldığında anlamlı düzeyde daha düşük bulunmuştur (p<0,001). Biyokimyasal incelemelerde over rezervini belirlemek için serumda ölçülen İnhibinB, E2, AMH düzeylerinin hepsinde tedavi verilen gruplarda istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmıştır (p<0,001). Kontrol gruplarında serumda ölçülen düzeyler en yüksek sonuçlardayken bu grubu sırasıyla kombine tedavi, metilprednizolon ve Filgrastim grubu izlemiştir. TUNEL bulguları incelendiğinde metilprednizolon tedavisinin apoptozu azaltmada etkili olduğu gözlemlenmiştir (p=0.048).Filgrastim tedavisinin apoptozu azaltmada belirli bir etkisi olduğu ancak istatistiksel olarak anlamlı olmadığı gözlemlenmiştir (p=0.108). Kombine tedavi grubunda apoptoz oranları düşük olmasına rağmen, kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamıştır (p=0.329). Sonuç: Over torsiyon-detorsiyon modelinde uygulanan Filgrastim, metilprednizolon, Filgrastimve metilprednizolon kombine tedavisi over rezervini korumada olumlu etki göstermiştir. Filgrastim ve metilprednizolon kombine tedavisinin over rezervini korumada daha etkin olduğu gösterilmiştir.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim was to investigate the effect of the combined and separate use of G-CSF and methylprednisolone on ovarian reserve in rats undergoing ovarian torsion and detorsion. Materials and Methods: A total of 39 healthy, non-pregnant female SpragueDawley rats weighing 200-250 grams were divided into 5 groups: control (7), torsiondetorsion (8), Filgrastim (8), methylprednisolone (8), and combined treatment (8) groups. All groups were anesthetized, placed in a supine position, and the abdominal skin was shaved. A 2 cm incision was made on the midline of the abdomen. Only laparotomy was performed in the control group, the adnexa were evaluated, and left oophorectomy was performed after 6 hours. In the ischemia-reperfusion group, left ovarian torsion was created, the abdomen was closed during the 3-hour ischemia period, then relaparotomy was performed to allow reperfusion, and the left ovarian tissue was removed 3 hours later. In the other groups, drug treatment was administered 2.5 hours after torsion. The drugs were administered intraperitoneally: 100 µg/kg Filgrastim to group 3, 30 mg/kg methylprednisolone to group 4, and combined treatment in the same doses to group 5. Relaparotomy was performed 30 minutes after treatment, and left oophorectomy was also performed in the treatment groups. Before sacrifice, 3 cc of intracardiac blood was taken from all rats and stored under appropriate conditions for biochemical analysis. Serum levels of Inhibin B, E2, and AMH were measured in the biochemical analysis. The left ovarian tissues were stored at -70°C for histological examination and TUNEL assay to assess apoptosis. In the histological examination, follicular degeneration, interstitial edema, vascular dilatation, hemorrhage, and PNL infiltration were observed in ovarian tissues stained with hematoxylin-eosin. xii Results: In the group treated with Filgrastim, statistically significant reductions were observed in the histological scores for vascular dilatation and PNL infiltration damage scores (p<0.001). In the group treated with methylprednisolone, there was a statistically significant decrease in the follicular degeneration damage score (p<0.001). In the combined treatment group, histological scores for all parameters were significantly lower compared to the untreated group (p<0.001). When histological findings were evaluated in the combined treatment group, follicular degeneration and hemorrhage damage scores were significantly lower compared to the other treatment groups (p<0.001). In biochemical analyses, statistically significant differences were found in all serum levels of Inhibin-B, E2, and AMH measured to determine ovarian reserve in the treated groups (p<0.001). The control group had the highest serum levels, followed by the combined treatment, methylprednisolone, and Filgrastim groups, respectively. When examining TUNEL findings, it was observed that methylprednisolone treatment was effective in reducing apoptosis (p=0.048). Filgrastim treatment showed a certain effect in reducing apoptosis, but it was not statistically significant (p=0.108). Although apoptosis rates were low in the combined treatment group, there was no statistically significant difference compared to the control group (p=0.329). Conclusion: In the ovarian torsion-detorsion model, Filgrastim, methylprednisolone, and the combined treatment of Filgrastim and methylprednisolone showed a positive effect in preserving ovarian reserve. It has been shown that the combined treatment of Filgrastim and methylprednisolone is more effective in preserving ovarian reserve.
Benzer Tezler
- Ratlarda deneysel ovaryan torsiyon-detorsiyon hasarında G-CSF ve metilprednizolon tedavisinin oksidatif stres ve enflamasyon üzerine etkisi
The effects of G-CSF and methylprednisolone treatment on oxidative stress and inflammation in ovarian torsion-detorsion injury in rats
ZEYNEP ÇİFTCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FİSUN VURAL
- Ratlarda ovaryan torsiyon detorsiyon modelinde iskemi reperfüzyon hasarında, curcumin, erdostein ve ginkgo biloba'nın koruyucu etkilerinin araştırılması
Investigation of the protective effects of curcumin, erdosteine and ginkgo biloba on ischemia-reperfusion injury in a rat model of ovarian torsion-detorsion
MEHMET BEHRENGİ KAHRAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Kadın Hastalıkları ve DoğumKırıkkale ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VOLKAN NOAN
- Deneysel over torsiyonu sonrası detorsiyon uygulanan ratlarda iskemi ve reperfüzyon hasarı üzerine hiperbarik oksijen tedavisinin etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of the efficiency of hyperbaric oxygen treatment on ischemia and reperfusion damage in rats after experimental over torsion
ERALP BULUTLAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİ YILMAZ
- Ratlarda deneysel over torsiyonunda iskemi/reperfüzyon hasarı üzerine hidrojenden zengin salin solüsyonu'nun koruyucu etkisi
Protective effect of hyrogen rich saline solution on ischemia/reperfusion injury in rats with experimental ovarian torsion
NURCAN GÖKALP
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Çocuk CerrahisiGazi ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDULLAH CAN BAŞAKLAR
- Rat overinde oluşturulan iskemi-reperfüzyon modelinde dipirydamole ve N-acetylcystein'in koruyucu etkisi
Protective effect of dipiriydamole and n-acetylcystein (NAC) on ischemia-reperfusion model that made on rat ovary
YAŞAR YALINKILIÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Kadın Hastalıkları ve DoğumHarran ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NEŞE GÜL HİLALİ