Geri Dön

Orta ve ileri evre glokomlu gözlerin takibinde optik koherens tomografi anjiografinin yeri

The place of optical coherence tomography angiography in the follow-up of eyes with intermediate and advanced stages glaucoma

PDF İndir

  1. Tez No: 879916
  2. Yazar: GÖKÇE AK
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. GÜLİZAR DEMİROK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Optik Koherens Tomografi Anjiografi, Damar Dansitesi, Görme Alanı, İleri Evre Glokom, Optical Coherence Tomography Angiography, Vessel Density, Visual Field, Advanced Stage Glaucoma
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Orta ve ileri evre glokomlu gözlerin takibinde optik koherens tomografi anjiografi (OKTA)'nin yeri ve önemini araştırmak. Gereç ve Yöntem: Bu tek merkezli retro-prospektif çalışmaya Ekim 2023- Haziran 2024 tarihleri arasında başvuran orta evre glokom tanılı 13, ileri evre glokom tanılı 19 hasta olmak üzere toplamda 32 hastanın 32 gözü dahil edilmiştir. Yapılan detaylı oftalmolojik muayeneyi takiben tüm hastalara optik koherens tomografi (OKT) ile AngioVue (RTVue-XR, Fremont, California, ABD; yazılım versiyonu 2017.1.0.151) cihazı kullanılarak makula 6x6 mm retinal anjiyografi ve optik sinir başı ortalanarak 4.5x4.5 mm disk anjiyografisi çekildi. 24-2C ve 10-2 görme alanı testi (Humphrey Field Analyzer II 750 Automated Perimetry, Carl Zeiss Meditec) uygulandı. Toplam 9 ay boyunca, 3 aylık takiplerde tetkiklerin tümü tekrarlandı. Takiplerde makula ve optik disk vasküler dansitelerindeki değişim incelendi ve bu değişimin diğer yapısal ve fonksiyonel test paremetrelerinin değişimiyle korelasyonları değerlendirildi. Elde edilen verilerin istatistiksel analizi SPSS 22.0 programı kullanılarak yapıldı. Tüm istatistiksel hesaplamalar, %95 güven aralığında, p<0,05 anlamlılık düzeyinde değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya 25 (%78,1)'i erkek, 7 (%21,9)'si kadın olmak üzere toplam 32 hasta dahil edilmiş olup, hastaların yaş ortalaması 68,38±8,60 (50-82) yıl idi. Retina sinir lifi tabaka kalınlığı (RSLTK) ortalaması 45,88±9,67 µm bulunmuştur. Üç aylık takiplerde temel yapısal testlerde ciddi bir değişim görülmemiştir. Hastalar görme alanı testine göre fonksiyonel olarak korunmuşlardır. Bunun aksine perifoveal damar dansitesinde anlamlı azalma gerçekleşmiş olup, peripapiller dansitede değişim görülmemiştir. Değişim korelasyonları arasında en anlamlı ilişki ileri evre hastalarda 24-2C MD ve 24-2 VFI ile tüm alan makula damar dansitesi (Ti-mDD), parafoveal damar dansitesi (pfDD), perifoveal damar dansitesi (perifDD) arasındadır. Sonuç: Retina sinir lifi tabakası (RSLT) taban etkisi sebebiyle progresyon takibi yapılamayan ileri evre glokom gözlerde OKTA ile damar dansite ölçümleri yapmak önem arz etmektedir. OKTA-Makula'nın ileri evre hastalarda görme alanına destek olarak kullanılabilecek bir yapısal test olabileceği düşünülmektedir.

Özet (Çeviri)

Purpose: To investigate the place and importance of optical coherence tomography angiography (OCTA) in the follow-up of eyes with intermediate and advanced stage glaucoma. Materials and Methods: In this single-center retro-prospective study, 32 eyes of a total of 32 patients, 13 patients diagnosed with intermediate-stage glaucoma and 19 patients diagnosed with advanced-stage glaucoma, who applied between October 2023 and June 2024, were included. Following a detailed ophthalmological examination, all patients underwent optical coherence tomography (OCT) and macular 6x6 mm retinal angiography using the AngioVue (RTVue-XR, Fremont, California, USA; software version 2017.1.0.151) device and a 4.5x4.5 mm disc centered on the optic nerve head. angiography was taken. 24-2C and 10-2 visual field tests (Humphrey Field Analyzer II 750 Automated Perimetry, Carl Zeiss Meditec) were performed. All examinations were repeated at 3-month follow-ups for a total of 9 months. During follow-up, the changes in macular and optic disc vascular densities were examined and the correlations of this change with the changes in other structural and functional test parameters were evaluated. Statistical analysis of the data obtained was performed using SPSS 22.0 program. All statistical calculations were evaluated at a significance level of p<0.05 with a 95% confidence interval. Results: A total of 32 patients, 25 (78.1%) males and 7 (21.9%) females, were included in the study, and the average age of the patients was 68.38±8.60 (50- 82) years. . The average retinal nerve fiber layer thickness (RNFL) was found to be 45.88±9.67 µm. No significant changes were observed in basic structural tests at 3- month follow-up. The patients were functionally preserved according to visual field testing. On the contrary, there was a significant decrease in perifoveal vascular density, and no change was observed in peripapillary density. Among the correlations of change, the most significant relationship is between 24-2C MD and 24-2 VFI and whole field macular vessel density (Ti-mDD), parafoveal vessel density (pfDD), and perifoveal vessel density (perifDD) in advanced stage patients. Conclusion: It is important to measure vascular density with OCTA in advanced-stage glaucoma eyes where progression cannot be monitored due to the retinal nerve fiber layer (RNFL) floor effect. It is thought that OCTA-Macula may be a structural test that can be used to support the visual field in advanced stage patients.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    307202

    Orta ve ileri evre glokomlu gözlerde optik koherens tomografi, Heilderberg retina tomografisi ve tarayıcı lazer polarimetri bulgularının görme alanı global endeksleriyle karşılaştırılması

    Comparison of the visual field global indices findings with optical coherence tomography, Heidelberg retinal tomography and scanning laser polarimetry findings in moderate and advanced glaucomatous eyes

    MEHMET EMİN ASLANCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Göz HastalıklarıUludağ Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET BAYKARA

  2. Tez No

    242786

    Glokomlu ve normal bireyler arasında maküla volümü karşılaştırılması

    The comparison of macular volume between the glaucoma patients and healthy subjects

    HİLAL ESER ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Göz HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İHSAN ÖGE

  3. Tez No

    421003

    Primer açık açılı glokom tanı ve takibinde bilgisayarlı görme alanı ile optikal koherens tomografinin karşılaştırılması

    Comparison of optical coherence tomography measurements according to computerized visual field in diagnosis and follow up of primary open angle glaucoma

    BİRGÜL DURSUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Göz HastalıklarıDicle Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SELEHATTİN UĞUR KEKLİKÇİ

  4. Tez No

    388528

    Açık açılı glokomda koroid kalınlığının spektral tarayıcı lazer tomografi ile değerlendirilmesi

    Evaluation of choroidal thickness with spectral scanning laser tomography in open angle glaucoma

    VEYSİ YILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Göz HastalıklarıYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TEKİN YAŞAR

  5. Tez No

    625721

    Maküler gangliyon hücre tabakası ve peripapiller sinir lifi tabakası ölçümlerinin glokomlu olgularda görme alanı kayıpları ile korelasyonu

    Correlation of visual field loss of macular ganglion cell layer and peripapillary nerve fiber layer measurements in glaucoma cases

    MUKADDES YÜCEUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Göz HastalıklarıBalıkesir Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SITKI SAMET ERMİŞ

Geri Dön