Klinik olarak düşük risk özellikleri taşıyanmesane tümörü hastalarında preoperatif bakılansıı (sistemik immun inflamatuar) indeks patolojikevreyi öngördürebilir mi ?
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 881973
- Danışmanlar: DR. ERKAN SÖNMEZAY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Üroloji, Urology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi
- Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Preoperatif klinik özellikleri düşük riskte olan primer mesane tümörlerinin (tek odak, 3 cm'den küçük, papiller karakterde) postoperatif patolojik sonucuna göre yer aldığı risk grubunu SII (sistemik immün enflamatuar) indeks değerine bakarak değerlendirdik. Materyal ve Metot: Primer mesane tümör rezeksiyonundan 1 ay öncesinde hastaların hemogram değerinden SII indeksi hesaplandı. Klinik olarak düşük riskli olan mesane tümörlerindeki SII indeks cut-off değeri elde edildi (SII= Nötrofil sayısı x Trombosit sayısı / lenfosit sayısı). Hastaların postoperatif patolojik evreleri not edildi. SII indeksin patolojik evreyi öngörmedeki etkinliği değerlendirildi. Normal dağılım gösteren ikili grup kıyaslamaları Bağımsız gruplar t testi ile göstermeyen değişkenler de ise Mann-Whitney U testi ile yapıldı. Roc analizi yardımı ile pozitif kestirim değeri hesaplandı. SII indeks doğruluk değerlendirmesi Lojistik regresyon testi ile yapıldı. Bulgular: Ortalama yaşları 63±11 olan 160 erkek 24 kadın toplam 184 klinik olarak düşük risk özellikleri gösteren primer mesane tümörü hastasının patolojik değerlendirmesi yapıldı. Risk grubu belirlendiğinde 122 hastanın düşük, 62 hastanın ise yüksek risk grubunda olduğu görüldü. Hastaların SII indeks değerlerinden yapılan tümör risk grubu analizinden anlamlı pozitif sınır değeri (Cut-Off) 517,2 olarak bulundu. ROC eğrisi oluşturularak eğri altında kalan alan (AUC) hesaplandı. ROC eğrisi altında kalan alan 0,639 dur. Bu değer istatistiksel olarak anlamlı bir tanı değeridir (p=0,002) (%95CI 0,551-0,727). Uygulanan diğer bir test olan Lojistik regresyon testi SII risk gruplarını ayırt etmede istatistiksel olarak anlamlı bir ölçümdür (p<0,001). Sonuç: Preoperatif bakılan SII indeks klinik olarak düşük riskli hastalarda cut-off değer altında düşük riski öngörmede anlamlı bulunmuştur. Son dönemde üzerine çalışılan kolay bulunabilen ve ucuz standart belirteçler tümör seyri, tedavi ve takip açısından değerlendirilebilecek ve üzerinde daha çok araştırma yapılabilecek yöntemler olabilir.
Özet (Çeviri)
Objective: We evaluated the risk group of primary bladder tumors (single focus, smaller than 3 cm, papillary character) with low preoperative clinical risk features based on their postoperative pathological outcomes using the SII (systemic immune-inflammatory) index value. Materials and Methods: The SII index was calculated from the hemogram values of patients one month before primary bladder tumor resection. The cut-off value of the SII index was obtained in bladder tumors with clinically low risk group features (SII = Neutrophil count x Platelet count / Lymphocyte count). The postoperative pathological stages of the patients were recorded. The effectiveness of the SII index in predicting pathological stage was evaluated. Comparisons of normally distributed binary groups were performed using the Independent Samples t-test, while non-normally distributed variables were compared using the Mann-Whitney U test. The positive predictive value was calculated using ROC analysis. The accuracy assessment of the SII index was conducted with Logistic Regression analysis. Results: Among the sum of 184 patients with primary bladder tumors, 160 were male and 24 were female, with a mean age of 63±11 years. The pathological stages of the patients were evaluated. When the risk group was determined, it was found that 122 patients were in the low-risk group and 62 patients were in the high-risk group. The analysis of tumor risk groups based on the patients' SII index values revealed a significant positive cut-off value of 517.2. The ROC curve was generated, and the area under the curve (AUC) was calculated. The area under the ROC curve was 0.639, indicating a statistically significant diagnostic value (p=0.002) with a 95% confidence interval (CI) of 0.551-0.727. The Logistic Regression test, another applied test, demonstrated that the SII is a statistically significant measure in distinguishing risk groups (p<0.001). Conclusion: The preoperatively assessed SII index was found to be significant in predicting low risk in patients with clinically low risk group, with values below the cut-off. Recently studied, easily accessible, and inexpensive standard markers could be valuable methods for evaluating tumor progression, treatment, and follow-up, warranting further research.
Benzer Tezler
- Ürodinami işleminde standart şekilli bir form ile hasta bilgilendirilmesinin kaygı düzeylerine etkisi: Prospektif klinik çalışma
The effect of using a standard illustrated consent form on anxiety levels in the urodynamic investigation: A prospective clinical study
ONUR CAN ÖZKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
ÜrolojiMarmara ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAYDAR KAMİL ÇAM
PROF. DR. AHMET RAHMİ ONUR
- Febril konvülsiyonlu hastaların klinik özellikleri ve risk faktörleri
Clinical characteristics and risk factors of patients with febrile convulsions
EMİR ÇEVİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜLEN GÜL MERT
- Warfarin doz aşımı nedeniyle yatan hastaların klinik özellikleri ve doz aşımı ile ilgili risk faktörleri
Clinical characteristics and risk factors of patient shospitalized due to warfarin overdose
ALİHAN ORAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Kardiyolojiİstanbul Medeniyet Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET UZUNLULU
- Kırım kongo kanamalı ateşi hastalarında mortalite ileilişkili risk faktörleri ve viral yükün klinik velaboratuvar özellikleri ile ilişkisi
Mortality related risk factors in crimean congo hemorrhagic fever and relation between viral load and clinical and laboratory features
İMRAN HASANOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık BakanlığıEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Bakteriyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HATİCE RAHMET GÜNER
- Pnömoni nedeniyle yoğun bakıma kabul edilen alzheımer hastalarının klinik özellikleri ve 28 günlük mortalite için risk faktörlerinin değerlendirilmesi
Clinical characteristics and risk factors for 28-day mortality in patients with alzheimer's disease admitted to the intensive care unit for community acquired pneumonia
IŞIL MÜGE RAKICI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnestezi ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET NURİ YAKAR