Gebelik öncesi veya gebelikte tiroid disfonksiyonu olan annelerde bu duruma ek olarak başka hastalıklar olduğunda, bebeklerinde erken dönem morbiditeler artıyor mu?
Chatgpt does the presence of other conditions in addition to thyroid dysfunction in mothers during preconception or pregnancy increase early-term morbidities in their infants?
- Tez No: 909089
- Danışmanlar: PROF. DR. EMEL ALTUNCU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: maternal hipotiroidi, hipotiroidi ilişkili ek hastalık, morbidite, maternal hypothyroidism, hypothyroidism-related diseases, morbidity
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Gebelik öncesi olan veya gebelikte ortaya çıkan tiroid disfonksiyonu olan annelerde, bu duruma ek olarak diyabet, preeklampsi, eklampsi, obezite ve metabolik disfonksiyon gibi başka hastalıklar da olduğunda, bebeklerinde erken döneminde görülen morbiditelerin artıp artmadığını incelemeyi amaçladık. Metod: Tiroid disfonksiyonu olan anneler ve bebeklerin dosyaları incelemeye alındı. Araştırmaya alınan bebeklerin demografik, natal ve maternal/prenatal özellikleri kaydedildi. Bebeklerden yenidoğan yoğun bakım ünitesi (YYBÜ)'ne yatırılanların yatış nedenleri, yaşadıkları morbiditeler ve uygulanan solunum desteği tedavileri verilere eklendi. Doğum sonrasında yatırılmayan, annesi ile taburcu edilen bebekler ise klinik olarak izlendi. Tüm bebeklerin tiroid fonksiyon testleri ve postnatal 1.ay tartıları kaydedildi. Preeklampsi/eklampsi, hipertansiyon, pregestasyonel/gestasyonel diyabet, obezite, hiperlipidemi, koagülopati, kolestaz ve safra taşı varlığı, hipotiroidi ilişkili hastalıklar (HİH) olarak tanımlandı. Annesinde hipotiroidiye ek olarak HİH olan bebekler (olgu grubu) ile sadece hipotiroidisi olan anne bebekleri (kontrol grubu), risk faktörleri, hastaneye yatış oranları, YYBÜ'deki morbiditeler, postnatal 1 ay içinde görülen sorunlar ve postnatal 1.aydaki tartı alımı açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Gebelikte ya da öncesinde hipotiroidisi olan 172 anne ve bebekleri çalışmaya alındı. Annelerin 43 (%25,0)'ünde annede, hipotiroidiye ek olarak HİH saptandı. Olgu grubunda, gestasyon haftası, doğum ağırlığı, boy, baş çevresi ve 1.dakika APGAR skorları, kontrol grubuna göre istatistiksel olarak düşük iken, prematürite, düşük doğum ağırlığı (DDA) ve intrauterin büyüme kısıtlılığı (İUBK) oranları, kontrol grubundan istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek idi (p<0,05). Olgu grubundaki bebeklerin %41,9'unun, kontrol grubundaki bebeklerin ise %18,6'sının yatırıldığı ve aradaki farkın istatistiksel olarak anlamlı olduğu görüldü (p=0,004). Olgu grubundaki bebeklerin YYBÜ'ne yatış riski kontrol grubuna göre 3,435 kat fazla idi (OR: 3,43; 95% CI: 1,21–9,76) (p=0,021). Tartı alımı <600 g olan bebeklerin oranı olgu grubunda (%45,0), kontrol grubuna (%19,6) göre istatistiksel olarak yüksekti (p=0,005). İki grubun TSH (p=0,859) ve sT4 (p=0,416) değerleri istatistiksel farklı değildi. ix Sonuç: Annesinde hipotiroidiye ek olarak HİH olan bebeklerde, prematürite, DDA ve İUBK'nın daha fazla görüldüğü, bebeklerin YYBÜ'ne daha fazla yatırıldığı, yatırılmayanlarda ise postnatal 1. ayında düşük tartı alım oranlarının daha yüksek olduğu görülmüştür. Bu nedenlerle, hipotiroidi ile takip edilen annelerde, hipotiroidiye ek olarak HİH saptandığında, bebeklerinin morbiditeler açısından erken postnatal dönemde yakın takibi çok önemlidir.
Özet (Çeviri)
Objective: We aimed to determine whether early morbidities are increased in the infants with maternal pre or gestational hypothyroidism if mothers have any diseases such as diabetes, preeclampsia, eclampsia, obesity and metabolic dysfunction in addition hypothyroidism. Method: The data of the mothers with thyroid dysfunction and their infants were reviewed from the hospital records. Demographic, natal and maternal/prenatal characteristics of the included infants were recorded. For the infants internalized to the neonatal intensive care unit (NICU), admission reasons, morbidities and the respiratory support treatments were added to the data. Newborns who were not internalized after birth and discharged with their mothers were followed clinically. Thyroid function tests and postnatal 1st month weight of all infants were recorded. Preeclampsia/eclampsia, hypertension, pregestational/gestational diabetes, obesity, hyperlipidemia, coagulopathy, cholestasis and presence of gallstones were defined as hypothyroidism-related diseases (HRD). Infants whose mothers had HRD in addition to hypothyroidism (case group) and infants whose mothers had only hypothyroidism (control group) were compared in terms of risk factors, hospitalization rates, morbidities in the NICU, problems seen in the first postnatal month and weight gain in the first postnatal month. Findings: A total of 172 mothers with pre or gestational hypothyroidism and their infants were included in the study. Forty-three (25,0%) of the mothers had HRD in addition to hypothyroidism. The gestational age, birth weight, length, head circumference and 1st minute APGAR score were statistically lower in the case group compared to the control group and prematurity, low birth weight (LBW) and intrauterine growth retardation (IUGR) rates were statistically significantly higher in the case group compared to the control group (p<0,05). It was observed that 41,9% of the infants in the case group and 18,6% of the infants in the control group were internalized to NICU and the difference was statistically significant (p=0,004). The risk of NICU admission was 3,435 times higher in the case group compared to the control group (OR: 3,43; 95% CI: 1,21-9,76) (p=0,021). The proportion of infants with a weight gain <600 g was statistically higher in the case group (45,0%) compared to xi the control group (19,6%) (p=0,005). TSH (p=0,859) and sT4 (p=0,416) values of the two groups were not statistically different. Conclusion: In infants whose mothers had HRD in addition to hypothyroidism, it was observed that prematurity, LBW and IUGR were more common, they were hospitalized in the NICU more frequently, and the rates of low weight gain in the first postnatal month were higher. For these reasons, when HRD is found in addition to hypothyroidism in mothers followed up with hypothyroidism, close follow-up of their babies in the early postnatal period in terms of morbidities is very important.
Benzer Tezler
- Açıklanamayan tekrarlayan gebelik kaybı ve tiroid disfonksiyonu olan kadınların sonraki gebelikleri ve yenidoğan sonuçlarına etkisi
Effects of thyroid disfunction on women with unexplai̇ned recurrent pregnancy loss on subsequent pregnanci̇es and neonatal outcomes
YASEMİN ALBAYRAK KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. PINAR KUMRU
- Gebelerde tiroid fonksiyonları ve iyot durumunun değerlendirilmesi
Evaluation of thyroid functions and iyoth dust in pregnancy
FADİME ARSLAN KARAKILIÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıMersin Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ESEN AKBAY
- Development of mirna biomarkers for the differentiation between gingivitis and periodontitis: A pilot study
Gingivitis ve periodontitis ayrımı için mirna biyobelirteçlerinin geliştirilmesi: Pilot çalışma
DHAFIR LATIEF FAYADH FAYADH
Doktora
İngilizce
2023
BiyokimyaSüleyman Demirel ÜniversitesiKimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA CALAPOĞLU
- Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Deri ve Zührevi Hastalıkları Anabilimdalı'nda melazmada trikloroasetik asit (TCA) peeling uygulanan hastaların retrospektif değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
GÜLBİN YAŞAR SUBAŞI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
DermatolojiAkdeniz ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ASLI BİLGİÇ
- Fetal umbilikal kord kanı değerlerinin gebelik parametreleri ile ilişkisi
Relationship with fetal umbilical cord blood values with pregnancy parameters
MÜRŞİDE ÇEVİKOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Kadın Hastalıkları ve DoğumMersin ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FİLİZ EVŞEN ÇAYAN