Geri Dön

Elde polidaktilinin cerrahi tedavisi

Surgical treatment of polydactyly in the hand

  1. Tez No: 882482
  2. Yazar: ALİ USTA
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. EGEMEN AYHAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 68

Özet

Giriş ve Amaç: Üst ekstremite doğuştan anomalileri 1000 canlı doğumun ikisinde görülür. Elde polidaktili, ekstra parmağın yerine göre preaksiyal (radial), santral ve postaksiyal (ulnar) olarak isimlendirilir. Tanı ve tedavinin daha evrensel ve ortak hale getirilmesi için çalışmalar sürerken; yaptığımız çalışmayla, klinik tecrübelerimiz eşliğinde bu konuya katkı sağlamayı amaçladık. Yöntem: Elde polidaktili tanısı almış ve bu sebeple cerrahi tedavi görmüş hastalar belirlenerek alt kategorilerine ayrıldı. Hastalar yaş, anomali tipi ve ameliyat tekniği bakımından geriye dönük olarak incelendi ve poliklinik kontrolüne çağrılarak veya telefonla aranarak anket çalışması yapıldı. Hastalara el ap/lateral grafileri çektirilerek klinik olarak değerlendirildi ve skorlamalar yapıldı. Dahil edilme kriterlerini sağlayan 15 hasta çalışmada yer almaktadır. Preaksiyal polidaktili hastalarının mTADA skorları hesaplandı. Postaksiyal polidaktili hastaları gelişmiş komplikasyonlar ve tekrar cerrahi ihtiyacı açısından değerlendirildi. Bulgular: Preaksiyal grubundaki hastaların ortalama takibi 4 yıldı. Postaksiyal grubundaki hastaların ise 2 yıldı. Postaksiyal hasta grubunda tırnak değişiklikleri, skar hipertrofisi ve kontür düzensizliği komplikasyonları görülmedi. Preaksiyal polidaktili hasta grubundaki hastaların 4'ü tip 2, 2'si tip 4 Wassel sınıfı kategorisindeydi. Hastaların 4'ü iyi, 2'si orta mTADA skorlaması kategorisinde yer aldı. Sonuç: Polidaktili hastalarının cerrahi tedavisinin ossifikasyon ve matürasyon tamamlanmadan gerçekleştirilmesi klinik olarak daha iyi sonuçlar ortaya çıkarmaktadır. Preaksiyal polidaktili hastalarında duplikasyonun daha distalde olduğu Wassel-Flat sınıfı hastalarının cerrahi sonrası klinik sonuçları, duplikasyonun proksimalde olduğu tiplere göre daha iyidir. Polidaktili hastalarının cerrahi tedavisi ile ilgili daha somut ve net sonuçlar ortaya koymak için daha fazla hasta sayısıyla ve daha spesifik hasta grupları ile daha fazla çalışma yapılmalıdır.

Özet (Çeviri)

Introduction and Purpose: Congenital anomalies of the upper extremity occur in 2 out of every 1,000 live births. Polydactyly of the hand is classified based on the position of the extra digit as preaxial (radial), central, or postaxial (ulnar). Although the surgical treatment approach for postaxial simple polydactyly (nubbin) has become standardized, there is no consensus for complex anomalies. While efforts continue to make diagnosis and treatment more universal and standardized, our study aims to contribute to this topic based on our clinical experiences. Method: Patients diagnosed with hand polydactyly and who underwent surgical treatment were identified and classified into subcategories. The patients were retrospectively reviewed based on age, type of anomaly, and surgical technique. An epidemiological survey was conducted by inviting them to a clinic follow-up or contacting them by phone. Hand AP/lateral X-rays were taken for clinical evaluation and scoring. A total of 15 patients meeting the inclusion criteria were included in the study. mTADA scores for preaxial polydactyly patients were calculated. Postaxial polydactyly patients were assessed in terms of advanced complications and the need for re-surgery. The scores and parameters used to evaluate the results of the patients were assessed separately according to their subcategories, the types of surgeries performed, and the classifications and stages of their diagnoses. Results: The average follow-up period for patients in the preaxial group was 4 years, while for patients in the postaxial group it was 2 years. In the postaxial patient group, there were no complications such as nail changes, scar hypertrophy, or contour irregularities. Among the preaxial polydactyly patients, 4 were classified as type 2 and 2 as type 4 according to the Wassel classification. None of the patients had joint instability or web space contracture. Four patients had a good mTADA score, and 2 had a fair mTADA score. Conclusion: Performing surgical treatment for polydactyly before ossification and maturation are complete results in better clinical outcomes. In preaxial polydactyly patients, the clinical outcomes after surgery for Wassel-Flat class patients, where the duplication is more distal, are better compared to those with proximal duplication types. To obtain more concrete and clear results regarding the surgical treatment of polydactyly, further studies with larger patient numbers and more specific patient groups are needed.

Benzer Tezler

  1. The moderating effect of leadership between the retention management and employee attitudes

    Liderliğin elde tutma yönetimi ile çalışan tutumları arasındaki ılımlı etkisi

    İBRAHİM MİSSAYKEH

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2022

    İşletmeHaliç Üniversitesi

    İşletme (İngilizce) Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MELİH ATALAY

  2. Elde seçmeli toplayıcıya dayalı yüksek performanslı karma toplayıcı devrelerin tasarımı

    High performance hybrid adders design based carry select adder

    ÖZLEM BATUR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve Kontrolİstanbul Üniversitesi

    Bilgisayar Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET SERTBAŞ

  3. An empirical analysis of the determinants of cash holdings of non-financial Turkish listed companies

    Borsada işlem gören finansal olmayan Türk şirketlerinin nakit düzeylerinin belirleyicilerinin ampirik analizi

    SİMON VERDUYN

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2013

    İşletmeDokuz Eylül Üniversitesi

    İşletme Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MÜBECCEL BANU DURUKAN SALI

  4. Elde taşınabilir biyoalgılayıcı geliştirilmesi ve biyomoleküler etkileşimin elektrokimyasal tayinine yönelik uygulamaları

    Development of hand-held biosensor and its applications for electrochemical detection of biomolecular interaction

    ALPER DEMİRHAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    BiyoteknolojiEge Üniversitesi

    Biyoteknoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KADRİYE ARZUM ERDEM GÜRSAN

  5. Reklamlarda arttırılmış gerçeklik uygulamalarının tüketici davranışlarında oynadığı rol

    Augmented reality practices in advertising and its role on consumer behaviour

    BEHLUL SHALJANI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Reklamcılıkİstanbul Ticaret Üniversitesi

    Medya ve İletişim Sistemleri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. Celalettin Aktaş