Geri Dön

Genel anestezi altında endobronşiyal ultrason-transbronşiyal iğne aspirasyonu uygulanan hastalarda propofol ve sevofluranın hasta hemodinamisi ve bronkoskopist memnuniyeti açısından karşılaştırılması

Comparison of propofol and sevoflurane in terms of hemodynamics and bronchoscopist satisfaction in patients who underwent endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration under general anesthesia

PDF İndir

  1. Tez No: 883400
  2. Yazar: BURCU SARI GELEBEK
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. TUNA ERTÜRK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: EBUS, Propofol, Sevofluran, Günübirlik Anestezi, Genel Anestezi, EBUS, Propofol, Sevoflurane, Outpatient Anesthesia, General Anesthesia
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Sultan Abdülhamid Eğt. ve Arş. Hast.
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 63

Özet

Giriş ve Amaç: Endobronşiyal ultrason rehberliğinde yapılan transbronşiyal iğne aspirasyonu (EBUS-TBİA), akciğer ve mediastinal patolojilerin tanısında ve evrelenmesinde kullanılan minimal invaziv bir prosedürdür. İşlemin başarısı ve güvenliği, kullanılan sedasyon veya anestezi yöntemine bağlıdır. Bu çalışmanın amacı, EBUS-TBİA yapılan hastalarda propofol ve sevofluran anestezisinin hasta hemodinamisi ve komplikasyonlar üzerine etkilerini karşılaştırmak ve bronkoskopist memnuniyetine etkisini değerlendirmektir. Materyal ve Metod: Bu prospektif randomize kontrollü çalışma etik kurul onayı ve gönüllü onam formu alındıktan sonra 102 hasta üzerinde gerçekleştirildi. Hastalar iki gruba randomize edildi. Demografik verileri kaydedildi ve rutin monitorizasyon sonrası hastalara midazolam, propofol, fentanil ve rokuronyum ile anestezi indüksiyonu yapıldı. İdamede remifentanilin yanında Grup 1'de propofol, Grup 2'de sevofluran kullanıldı. Hastaların preoperatif ve operasyon boyunca vital bulguları kaydedildi. İşlem sonrası derlenme ünitesinde hemodinamik bulgular, komplikasyonlar ve bronkoskopistin konforu değerlendirildi. Bulgular: Hastaların demografik verileri benzerdi. Sevofluran grubunda işlem sonrası sistolik ve diyastolik arter basınçları ve kalp atım hızı propofol grubuna göre daha yüksek bulundu. Propofol grubunda, zamanla sistolik ve diyastolik kan basınçlarında düşüş gözlendi. Hiçbir hastada hayatı tehdit eden komplikasyon gözlenmedi. Postoperatif komplikasyonlar arasında sevofluran grubunda bulantı/kusma oranı daha yüksek bulunurken, bronkoskopist memnuniyeti açısından gruplar arasında fark saptanmadı. Sonuç: EBUS-TBİA işlemi sırasında propofol ve sevofluran anestezisinin hasta hemodinamisi üzerinde farklı etkileri olduğu gözlemlenmiştir. Sevofluran anestezisinin daha stabil hemodinamik sonuçlar sağladığı ancak postoperatif bulantı/kusma insidansını arttırdığı saptandı. Sonuç itibariyle doğru hasta seçimi ile, EBUS-TBİA işlemi sırasında iki ajanın da güvenle kullanılabileceği kanaatindeyiz.

Özet (Çeviri)

Introduction and Aim: Endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration (EBUS-TBNA) is a minimally invasive procedure used for diagnosing and staging lung and mediastinal pathologies. The effectiveness and safety of procedure depend on the sedation or anesthesia method used. This study aims to compare the effects of propofol and sevoflurane anesthesia on patient hemodynamics and complications in patients undergoing EBUS-TBNA and to assess the impact on bronchoscopist satisfaction. Material and Method: This prospective randomized controlled study was conducted on 102 patients after obtaining ethics committee approval and informed consent. Patients were randomized into two groups. Demographic data were recorded, after routine monitoring anesthesia induction was performed with midazolam, propofol, fentanyl, and rocuronium. Maintenance anesthesia included remifentanil, with Group 1 receiving propofol and Group 2 receiving sevoflurane. Preoperative and intraoperative vital signs of the patients were recorded. Hemodynamic parameters, complications, bronchoscopist comfort were assessed. Results: The demographic data of the patients were comparable. Post-procedural systolic and diastolic arterial pressures and heart rate were higher in the sevoflurane group compared to the propofol group. In the propofol group, there was a decrease in systolic and diastolic blood pressures over time. No life-threatening complications were observed in any patient. The incidence of postoperative nausea/vomiting was higher in the sevoflurane group, while there was no difference between the groups in terms of bronchoscopist satisfaction. Conclusion: Propofol and sevoflurane anesthesia have distinct effects on patient hemodynamics during the EBUS-TBNA procedure. Sevoflurane anesthesia resulted in more stable hemodynamic outcomes but increased the incidence of postoperative nausea and vomiting. In conclusion, with appropriate patient selection, both agents can be safely used during the EBUS-TBNA procedure.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    837448

    Endobronşiyal ultrason kılavuzluğunda transbronşiyal iğne aspirasyonu yapılan hastaların sedasyonunda deksmedetomidin ve propofol'un karşılaştırılması

    Comparison of dexmedetomidine and propofol in sedation in patientsundergoing endobronchial ultrasound-gui̇ded transbronchial needleaspiration

    ÜMMÜHAN SOYSAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Anestezi ve ReanimasyonPamukkale Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SİMAY KARADUMAN

  2. Tez No

    727889

    Benign-malign hastalıkların tanı ve evrelemesinde endobronşiyal ultrason rehberliğinde transbronşiyal iğne aspirasyonu'nun yeri ve etkinliği ile ilişkili faktörler

    Factors relating to the place and effectiveness of endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration in the diagnosis and staging of benign-malign diseases

    DENİZ EZGİ MAHMUTOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET YILDIRIM

  3. Tez No

    523787

    Selektif endobronşiyal aspirasyon sondası uygulamasında endotrakeal tüp ucuna verilen pozisyonun başa verilen pozisyon ile kıyaslanması

    Comparison of endotracheal tube positioning versus head positioning on the application of selective endobronchial suction tube

    AHMET EMİN SÖNMEZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Anestezi ve ReanimasyonSelçuk Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İNCİ KARA

  4. Tez No

    767128

    Endobronşiyal polipoid lezyonlarda elektrokoter snare uygulamalarının etkinliği

    Diagnostic and therapeutic role of electrocautery snare use in endobronchial polypoid lesions

    BANU KAHRİMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CELAL SATICI

    PROF. DR. SİNEM NEDİME SÖKÜCÜ

  5. Tez No

    561241

    Malign hava yolu darlıklarında girişimsel bronkoskopik işlemlerden argon plazma koagülasyon+mekanik tümör rezeksiyonu yöntemi ile kriyoekstraksiyon yönteminin karşılaştırılması.

    Comparison of argon plasma coagulation therapy and mechanical tumor resection (apc+mtr) with cryoextraction (=cryorecanalisation) (ce) for malignant airway obstruction.

    DERYA KIZILGÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    UZMAN ZAFER AKTAŞ

    PROF. DR. YURDANUR ERDOĞAN

Geri Dön