Geri Dön

Koroner anjiyoplasti ve stent uygulanan hastalarda, girişime bağlı sistemik inflamatuar yanıtın araştırılması ve restenozla ilişkisinin incelenmesi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 88647
  2. Yazar: TEVFİK BÜLENT İLÇÖL
  3. Danışmanlar: PROF. DR. JALE CORDAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Anjiyoplasti-balon-koroner, Ateroskleroz, C reaktif protein, Koroner restenoz, Stentler, Angioplasty-balloon-coronary, Atherosclerosis, C reactive protein, Coronary restenosis, Stents
  7. Yıl: 1998
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Uludağ Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

47 ÖZET Aterosklerotik lezyonların ve perkütan koroner revaskülarizasyon sonrası gelişen restenozun oluşum mekanizmasında“hasara karşı yanıt”olarak ortaya çıkan inflamatuar sürecin önemli rol oynayabileceğine ilişkin bulgular vardır. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı'nda yapılan bu çalışmada elektif anjiyoplasti yapılan hastalarda işlem sonrası ortaya çıkan inflamatuar yanıtın saptanması amacıyla CRP ve sICAM-1 düzeyleri belirlendi ve bunların düzeyi ile klinik olay gelişimi ile anjiyografik restenoz riski arasında ilişki olup olmadığı araştırıldı. Anjiyoplasti yapılan ortalama yaşlan 53.45 ± 0.97 olan 16'sı kadın, 64'ü erkek toplam 80 hastanın işlem sonrası CRP düzeylerinin işlem öncesine göre anlamlı şekildee yükseldiği saptanırken (işlem öncesi ortalama 9.8 + 1.2 mg/1,48 işlem sonrası 24.5 ± 2.0 mg/1; pO.0001) hasta grubuna benzer özelliklere sahip yalnızca koroner anjiyografî yapılan 42 olgudan oluşan kontrol grubunda böyle bir fark saptanmadı (işlem öncesi ortalama 7.9 ± 1.3 mg/1, işlem sonrası 9.1 ±1.7 mg/1; fark anlamlı değil). Hasta ve kontrol gruplannm işlem sonrası sICAM-1 düzeyleri arasında da hasta grubu lehine anlamlı fark vardı (hasta grubunda ortalama 320.57 + 10.27 ng/ml, kontrol grubunda ortalama 257.09 ± 10.9 ng/ml; p<0.002). Hasta grubunda işlem sonrası CRP ve sICAM-1 düzeyleri ile sonraki izlemde klinik olay ve anjiyografik restenoz gelişme riski arasında anlamlı bir ilişki vardı. Bu ilişki başka klinik ve anjiyografik faktörler de hesaba katılarak yapılan çok değişkenli analizlerde de varlığını korudu ( CRP için p<0.05, OR 8.6 VE 10.8; sICAM-1 için pO.001, OR 14 ve 92). Bu çalışma ile koroner anjiyoplastinin hastalarda sistemik inflamasyon yanıtına yol açtığı saptanmıştır. İnflamatuar yanıtın şiddeti ile izlemde kardiyak olay ve restenoz gelişim riski arasında doğru orantılı bir ilişki bulunmuştur. CRP ve sICAM-1 düzeylerinin bir grup hastada restenoz ve klinik olay riskinin belrleyicisi olarak kullanılabilecek, pratik bir laboratuvar bulgusu olduğu sonucuna varılmıştır. Bulgular ayrıca restenoz geHşiminde inflamasyonun da bir ölçüde rol oynayabileceği düşüncesini desteklemektedir.49 KAYNAKLAR 1. Munro, J.M., Cotran, R.S.: The pathogenesis of atherosclerosis: atherogenesis and inflammation. Lab Invest, 58:249-261, 1988. 2. Narins, C.R., Topol, E.J.: Restenosis- narrowing in on the cause and cure. Dialogues in Cardiovascular medicine, 2: 115-132, 1997, Review. 3. Fuster, V., Poon, M., Willerson, J.T.: Learning from the transgenic mouse. Endothelium, adhesive molecules, and neointima formation. Circulation, 97:16-18, 1998, Editorial. 4. Mickelson, J.K., Lakkis, N.M., Villareal-Levi, G.: Leukocyte activation with platelet adhesion after coronary angioplasty: a mechanism for recurrent disease? J Am Coll Cardiol, 28: 345-353, 1996. 5. Danesh, J., Collins, R., Appleby P.: Association of fibrinogen, C-reactive protein, albumin, or leukocyte count with coronary heart disease. Meta-analyses of prospective studies. JAMA, 279: 1477-1482, 1988. Review. 6. Pepys M.B.: The acute phase response and C-reactive protein. In: Weatherall DJ, Ledingham JGG, Warrel DA eds. Oxford Textbook of Medicine, 3th ed. New York: Oxford University Press, 1995:1527-1533. 7. Ridker, P.M., Hennekens, C.H., Roitman- Johnson, B.: Plasma concentration of soluble intercellular adhesion molecule- 1 and risks of future myocardial infarction in apparently healthy men. Lancet, 351: 88-92, 1998. 8. Berk, B.C., Weintraub, W.S., Alexander, R.W.: Elevation of C-reactive protein in“active”coronary artery disease. Am J Cardiol, 65: 168-172, 1990. 9. de Beer, F.C., Hind, C.R., Fox, K.M.: Measurement of serum C-reactive protein concentration in myocardial ischemia and infarction. Br Heart J, 47: 239-243, 1982. 10. Liuzzo, G., Biasucci, L.M., Gallimore, J.R.: The prognostic value of C-reactive protein and serum amyloid A protein in severe unstable angina. N Engl J Med, 331: 417-424, 1994. 11. Plow, E.F., D'Souza, S.E.: A role for intercellular adhesion molecule-1 in restenosis. Circulation, 95: 1355-1356, 1997. Editorial. 12. Yasukava, H., Tsutomu, I., Matsuoka, H.: Inhibition of intimal hyperplasia after ballon injury by antibodies to intercellular adhesion molecule-1 and lymphocyte function-associated antigen-1. Circulation, 95: 1515-1522, 1997. 13. Ross, R.: The pathogenesis of atherosclerosis: a perspective for 1990s. Nature, 362: 801- 809, 1993.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    157345

    Akut miyokard infarktüsünde primer perkütan transluminal koroner anjiyoplasti ve /veya stent implantasyonu uygulamasının erken dönem sonuçları

    Başlık çevirisi yok

    REZZAN DENİZ ACAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Kardiyolojiİstanbul Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MEHMET MERİÇ

  2. Tez No

    794562

    Uzun koroner ilaç salınımlı stent implantasyonunda klopidogrel dozunun duplikasyonu ile akut-subakut stent trombozu ilişkisi

    The relationship between clopidogrel dose duplication and acute-subacute stent thrombosis in long coronary DRUG-eluting stent implantation

    MEHMET ŞEKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET LÜTFULLAH ORHAN

  3. Tez No

    307635

    Kliniğimize ST elevasyonlu miyokard infarktüsü nedeniyle başvuran hastalarda tercih edilen tedavi stratejilerinin karşılaştırılması

    The comparision of the treatment strategies prefered in the patients admitted to our clinic due to the myocardial infarction with ST elevation

    MAHMUT ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    KardiyolojiYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    YRD. DOÇ. MUSA ŞAHİN

  4. Tez No

    71009

    İntrakoroner stent uygulamasında restenoz

    Başlık çevirisi yok

    GÜLAY ÇOPUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    KardiyolojiSelçuk Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HASAN GÖK

  5. Tez No

    661828

    Süperfisyal femoral arter lezyonlarında endovasküler tedavi yöntemi olarak aterektomi, stent ve ilaçlı balon anjioplasti sonuçlarının karşılaştırılması

    Comparison of atherectomy, stent and medicated balloon angioplasty results in endovascular treatment in superficial femoral artery lesions

    EDA KALAYCI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    FizyolojiTekirdağ Namık Kemal Üniversitesi

    Fizyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZCAN GÜR

Geri Dön