Parkinson hastalığında harekete ilişkin kortikal potansiyeller
Movement related cortical potential of the parkinson disease
- Tez No: 88761
- Danışmanlar: DOÇ. DR. RAİF ÇAKMUR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2000
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 75
Özet
ÖZET: Harekete ilişkin kortikal potansiyeller (HİKP) hareket öncesinde, hareket sırasında ve hareketin hemen sonrasında saçlı deri ya da korteks üzerinden yapılan kayıtlamalarla elde edilebilen elektronegatif potansiyeldir. Harekete hazırlık dönemini yansıtan HİKP, erken ve geç faz olmak üzere majör 2 komponente ayrılarak incelenmektedir.“Bereitschaftspotential”(BP) olarak bilinen erken dönem harekete hazırlık sürecini yansıtır. Erken fazın özellikle suplamentar motor alan (SMA) fonksiyonunu yansıttığı düşünülmektedir.“Negative Slope”(NS) olarak bilinen geç faz ise hareketin başlamasından yaklaşık 500 msn önce başlayan, hızlı bir şekilde artan kontralateral sensorimotor korteks üzerinden de kayıtlanan hareketin başlaması ve sürdürülmesi ile ilişkili süreci yansıtır. HİKP, invaziv olmayan bir yöntem olarak, hareketi oluşturan nöral mekanizmaların açıklanması yanında, değişik hastalıkların patofizyolojisi ve sağaltımı ile ilgili çalışmalarda da kullanılmaktadır. İdiopatik Parkinson hastalığı (İPH), akinezi, bradikinezi, rijidite, istirahat tremoru ve postural instabilite'den oluşan klinik bulguların yanında, histopatolojik olarak substansiya nigra pars kompakta'da (SNc) belirgin olmak üzere dopaminerjik nöronlarda dejenerasyon ile giden nörodejeneratif bir hastalıktır. İPH'ında özellikle SNc'daki dopaminerjik nöronların kaybı sonrasında striatum ve onun bağlantılarının etkilenmesi bazal ganglion disfonksiyonuna neden olur. Duysal-motor devrenin bozulması ile anormal kortikal aktivasyon hareketin hazırlık döneminde motor planlama ile ile ilgili SMA faliyetini engeller, bu durum HİKP patolojilerine yol açabilir. Bizim çalışmamız HİKP'in hazırlık dönemi erken faz amplitüdlerinin OFF dönemi İPH'lı olgularda yaşça uyumlu kontrollere göre düşük olduğunu gösterdi. İPH'nda hazırlık dönemi erken fazının etkilendiğine işaret eden diğer çalışmalarla da uyumlu olan bu bulgu, İPH'da en fazla SMA fonksiyonlarının etkilendiği, BP'in jenerasyonundan sorumlu olduğu düşünülen bu alandaki etkilenmenin ise HİKP'lerin erken fazına yansıdığı şeklindeki görüşü desteklemekteydi. Bizim çalışmamız aynı zamanda İPH'nda HİKP geç fazında da etkilenme olabileceğini göstermekteydi. Çalışmamızda geç faz amplitüdlerinde de düşüklük saptanmasının ileri evre İPH olgularının da çalışmaya alınmış olmasıyla bağlantılı 40olabileceği düşünüldü. Bazı diğer çalışmalarda da İPH'nda geç faz amplitüdünün azaldığı bildirilmiştir. Bu bulgular İPH'nda geç fazın da etkilenebileceğini göstermesi nedeniyle önemli olabilir. Dopaminerjik sağaltım ile harekete ilişkin yanıtlarda saptanan düzelme ise dopaminerjik ilaçların hazırlık dönemi erken fazına etkilerini ortaya koymaktaydı. Aynı zamanda bu bulgu HİKP'lerin İPH sağaltımının izleminde kullanılabileceğini de göstermektedir. Sonuç olarak bizim çalışmamız da daha önceki çalışmalarda olduğu gibi HİKP'in hareketi oluşturan nöral mekanizmaların fonksiyonel işlevlerinin gösterilmesi yanında, İPH'in patofizyolojisinin araştırılmasında ve İPH'de sağaltıma yanıtın objektif olarak ortaya konulmasında değerli olabileceğini ortaya koydu. 41
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Erken evre parkinson hastalığında devinime ilişkin kortikal potansiyeller
Early stage of parkinson disease movement cortical potentials
HALUK GÜMÜŞ
- Parkinsonlu hastalarda beyin sapı kısa, orta ve uzun latanslı işitsel potansiyeller ve işitsel P300 incelenmesi
Başlık çevirisi yok
ESEN OZGAN
- Normal erişkin bireyler ve santral sinir sistemi hastalıklarında orofaringiyal yutmanın elektrofizyolojik yöntemlerle incelenmesi
Başlık çevirisi yok
İBRAHİM AYDOĞDU
- İdiyopatik parkinson hastalarında evrelere göre nörogörüntüleme ile hipokampal volüm ölçümleri ve bilişsel düzey ile korelasyonu
Hippocampal volume measurements via neuroimaging and their correlation with cognitive state due to the stages in patients with idiopathic parkinson' s disease
MUHARREM BIDAKLAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
NörolojiDüzce ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YILDIZ DEĞİRMENCİ