Geri Dön

Çocukluk çağı vitamin B12 eksikliği tedavisinde kullanılan intramuskuler siyanokobalamin ve sublingual metilkobalamin tedavi yanıtının retrospektif karşılaştırılması

Retrospective comparison of intramuscular cyanocobalamine and sublingual methylcobalamine treatment response used in the treatment of childhood vitamin B12 deficiency

  1. Tez No: 892063
  2. Yazar: AYŞE MAVİ ÖZDEMİR
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ HİCRAN ALTIN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi​
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 60

Özet

Amaç: Vitamin B12 eksikliği, dünyada ve ülkemizde sık görülen nutrisyonel eksikliklerden biridir. En yaygın sebebi, diyet ile yetersiz alımdır. Bazı genetik mutasyonlar, ilaç kullanımı ve enfeksiyon durumlarında da eksiklik görülebilir. İnsanlarda vitamin B12 eksikliği yorgunluk, halsizlik, iştahsızlık, baş ağrısı, baş dönmesi, unutkanlık, sinirlilik, çabuk yorulma, anemi, ellerde ve ayaklarda karıncalanma, denge bozukluğu; yenidoğanlarda hipotoni, beslenememe, büyüme ve gelişme geriliği gibi geniş bir yelpazede semptomlarla kendini gösterir. Tedavisi replasman tedavisidir. Tedavi oral, intramuskuler siyanokobalamin (intramuskuler/kas içi), dilaltı metilkobalamin olarak düzenlenebilir. Bu çalışmada, sık kullanılan intramuskuler siyanokobalamin ile dilaltı metilkobalamin tedavi yöntemlerini etkinlikleri, kullanım kolaylıkları veya zorlukları, tedavilere bağlı avantajları-dezavantajları ve yan etkileri açısından karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, 01.07.2022 - 01.07.2023 tarihleri arasında SBÜ Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Hematoloji-Onkoloji ve Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları polikliniklerine halsizlik, iştahsızlık, baş ağrısı, baş dönmesi, unutkanlık, sinirlilik, çabuk yorulma, ellerde ve ayaklarda uyuşukluk, sürekli uyuma isteği gibi şikayetlerle başvuran ve etiyolojisinde vitamin B12 eksikliği düşünülen, bilinen bir kronik hastalığı olmayan, vitamin B12 düzeyi 200 pg/ml'nin altında olan 1 yaş - 18 yaş arasındaki hastalar dahil edilmiştir. Hastaların demografik özellikleri, şikayetleri, fizik muayene bulguları ve tetkik sonuçları retrospektif olarak hazırlanan olgu formu ile toplanmıştır. Grup 1 intramuskuler siyanokobalamin, grup 2 ise dilaltı metilkobalamin tedavisi alanlar olarak iki gruba ayrıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 293 hastanın 138'i grup 1, 155'i grup 2 olarak ayrıldı. Hastaların yaş ve cinsiyet dağılımları arasında anlamlı bir fark bulunmadı. Grup 1'de tedavi öncesi vitamin B12 düzeyleri 144,15 ± 38,99, tedavi sonrası bir buçuk ayda 458,55 ± 163,27 ve üçüncü ayda 520,18 ± 131,75 (p=0,721); grup 2'de tedavi öncesi vitamin B12 düzeyleri 149,45 ± 37,15, tedavi sonrası bir buçuk ayda 442,87 ± 115,81 ve üçüncü ayda 529,47 ± 139,44 (p=0,721) olarak saptanmış olup gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı. Her iki grupta da istatistiksel anlamlı olarak tedavi öncesi, 1,5. ay ve 3.ay serum vitamin B12 düzeylerinde artış olduğu saptandı (p

Özet (Çeviri)

Purpose: Vitamin B12 deficiency is one of the most common nutritional deficiencies in our country and the world. The most common cause is inadequate dietary intake. Deficiency can also be seen in patients with some genetic mutations, drug use, or infections. Vitamin B12 deficiency presents a wide range of symptoms such as fatigue, weakness, loss of appetite, headache, dizziness, memory impairment, irritability, anemia, tingling in the hands and feet, balance disorders, hypotonia in newborns, failure to thrive, and developmental delay. The current treatment option is replacement therapy. The therapy forms could be oral or intramuscular cyanocobalamin (IM) or sublingual methylcobalamin. This study aimed to compare commonly used intramuscular cyanocobalamin and sublingual methylcobalamin therapy methods in terms of their effectiveness, difficulty of use, advantages of treatments, and side effects. Materials and Methods: Patients aged 1 to 18 years who presented to the University of Health Sciences, Antalya Training and Research Hospital Paediatric Haematology-Oncology and Paediatrics outpatients clinics between 01.07.2022 - 01.07.2023, with symptoms such as fatigue, loss of appetite, headache, dizziness, impairment of memory, irritability, numbness in the hands and feet and had vitamin B12 levels below 200 pg/ml. Patients with known chronic diseases were excluded from the study. Demographic characteristics, complaints, physical examination findings, and test results of the patients were recorded using a retrospective case form. They were divided into two groups: group 1 received intramuscular cyanocobalamin, and group 2 received sublingual methylcobalamin. Results: A total of 293 patients were included in this study; 138 patients were identified as group 1 and 155 patients as group 2. There was no significant difference between the age and gender distributions of two groups. In group 1, vitamin B12 levels were found as pre-treatment 144.15 ± 38.99, 1.5th month of treatment 458.55 ± 163.27 and 3rd month of treatment 520.18 ± 131.75 (p=0.721). In group 2, vitamin B12 levels were found as pre-treatment 149.45 ± 37.15, 1.5th month of treatment 442.87 ± 115.81 and 3rd month of treatment 529.47 ± 139.44 (p=0.721) and no statistically significant difference was found between two groups. In both groups, a statistically significant increase in serum vitamin B12 levels was found between evaluations of pre-treatment, 1.5th month of treatment, and 3rd month of treatment (p

Benzer Tezler

  1. Çocukluk çağı metformin kullanımı vitamin B12 eksikliği yapar mı?

    Does usage of metformin in childhood cause vitamin B12 deficiency?

    ÖZEN TAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATMA TUBA EMİNOĞLU

  2. Akut lenfoblastik lösemi hastalarında vitamin b12 ve folik asit düzeylerinin indüksiyon kemoterapisi süresindeki hematolojik parametreler ve komplikasyonlar üzerine etkisi

    The effect of vitamin b12 and folic acid levels on hematological parameters and complications during induction chemotherapy in acute lymphoblastic leukemia patients

    VOLKAN KÖSE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    HematolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HÜSNİYE NEŞE YARALI

  3. Akut lenfoblastik lösemi tanılı çocuklarda nütrisyon durumunun değerlendirilmesi

    Evaluation of nutritional status in children with acute lymphoblastic leukemia

    GÜLSEN ERDEM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CENGİZ BAYRAM

  4. B12 eksikliği olan çocuklarda oksidan ve antioksidan parametrelerin değerlendirilmesi

    Evaluation of oxidant and antioxidant parameters in children with B12 deficiency

    RABİA MERAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BÜLENT ALİOĞLU