Acil serviste diyaliz alan hastalarda sıvı yükünü öngörmede ultrasonografik B-line ,vena cava inferior kollabilisite indexi ve stroke volüm ölçümlerinin değerlendirilmesi
Evaluation of ultrasonographic B-line, vena cava inferior collapsibility index and stroke volume measurements in predicting fluid load in patients receiving dialysis in emergency department
- Tez No: 895982
- Danışmanlar: DOÇ. DR. FUNDA KARBEK AKARCA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 75
Özet
Amaç: Acil serviste diyaliz kararı verilen hastalarda ultrasonografik B çizgisi, VKİKİ ve Stroke volüm ölçümlerindeki değişikliklerin sıvı yükünü öngörmedeki uygulanabilirliği ve başarılarının karşılaştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Prospektif, metodolojik ve gözlemsel nitelikteki çalışma Temmuz 2023 - Temmuz 2024 tarihleri arasında Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Servisinde gerçekleştirildi. Nefroloji uzman hekimi görüşüyle acil diyaliz endikasyonu konulan 98 hasta çalışma için seçildi. Seçilen hastaların 10'u diyaliz esnasında arrest olması ve hastaların 5'inde de yeterli ultrasonografik ekojenite elde edilememesinden dolayı çalışmadan çıkarıldı. Hastaların diyaliz öncesi ve sonrası eş zamanlı USG ile B çizgisi, VKİ çapı, VKİKİ, LVOT VTI ve stroke volüm ölçümleri değerlendirildi. Bulgular: Bir yıllık dönem içinde çalışmamıza dâhil edilen hastaların ortanca yaşı 68'di ve %53,0'ı kadındı. Hastaların %86,7'sinde ek hastalık vardı. En sık rastlanan ek hastalık %65,1 ile KBY' idi. En sık başvuru şikâyeti %75,9'u ile nefes darlığı idi. Acil servis tanılarının %74,8'i dekompanze kalp yetmezliği hastaları oluşturmaktadır. Diyaliz öncesi ve sonrası vital bulgulara bakıldığında; ortalama sistolik ve diyastolik arter basıncı ile nabızda istatistiksel olarak anlamlı düşüş saptandı. Satürasyonda ise istatiksel olarak anlamlı yükseliş saptandı (p
Özet (Çeviri)
Objectives: The aim of this study was to compare the applicability and success of changes in ultrasonographic B line, VCII and stroke volume measurements in predicting fluid load in patients who were decided to dialysis in the emergency department. Materials and Methods: The prospective, methodological and observational study was conducted between July 2023 and July 2024 in Ege University Faculty of Medicine Emergency Department. A total of 98 patients with an emergency dialysis indication based on the opinion of a nephrology specialist were selected for the study. Ten of the selected patients were excluded from the study due to arrest during dialysis and 5 patients were excluded due to insufficient ultrasonographic echogenicity. B-line, VCI diameter, VCICI, LVOT VTI and stroke volume measurements were evaluated by simultaneous ultrasound before and after dialysis. Results: The median age of the patients included in our study within a one-year period was 68 years and 53.0% were female. Comorbidity was present in 86.7% of the patients. The most common comorbidity was CRF with 65.1%. The most common presenting complaint was dyspnoea with 75.9%. Decompensated heart failure patients accounted for 74.8% of the emergency department diagnoses. Pre- and post-dialysis vital signs showed statistically significant decreases in mean systolic and diastolic arterial pressure and pulse rate. A statistically significant increase was found in saturation (p
Benzer Tezler
- Acil serviste akut böbrek yetmezliği tanısı alan hastalarda prognostik belirteçlerin analizi
Analysis of prognostic markers in patients diagnosed with acute renal failure in the emergency department
ASİYE MÜMİNAT GÜNGÖR
- İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp fakültesi acil serviste hemodiyaliz endikasyonu konulan hastaların demografik ve klinik özellikleri
Characteristics of patients requiring diaylsis at emergency department
MELEK AKTEPE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
İlk ve Acil Yardımİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM İKİZCELİ
- Akut pulmoner emboli hastalarında BNP düzeyi ve pulmoner BT'de sağ–sol ventrikül çap oranının mortalite ile ilişkisi
BNP levels and right-left ventricular diameter ratio of pulmonary CT in association with mortality in patients with acute pulmonary embolism
ALİYE NUR GÖKAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
İlk ve Acil YardımNecmettin Erbakan ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BAŞAR CANDER
- Akut böbrek yetmezliği tanısı alan hastalarda diyaliz ihtiyacının belirlenmesinde Brain Natriüretik Peptidin (BNP) rolü
Role of Brain Natriuretic Peptide (BNP) to determine the necessity of dialysis in patients who are diagnosed acute renal failure
SEDA DAĞAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
İlk ve Acil YardımSağlık BakanlığıAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERSİN AKSAY
- Kronik diyaliz tedavisi alan hastaların acil servise başvuru nedenleri ve klinik sonlanımları
Reasons for admission to the emergency department and clinical outcomes of patients receiving chronic dialysis treatment
SELİN ARSLAN KİREZLİ