Geri Dön

Subjektif tinnituslu bireylerde zamansal ve eşiküstü işitsel işlemlemenin değerlendirilmesi

Evaluation of temporal and suprathreshold auditory processing in individuals with subjective tinnitus

  1. Tez No: 898161
  2. Yazar: KÜRŞAD KARAKOÇ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. CEM MEÇO
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
  6. Anahtar Kelimeler: Eşiküstü İşitsel İşlemleme, Psikoaksutik, TENS, Tinnitus, Zamansal İşitsel İşlemleme, Psychoacoustics, Suprathreshold Auditory Processing, Temporal Auditory Processing, TENS, Tinnitus, Suprathresold auditory processing
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Tinnitus, harici bir ses kaynağı olmaksızın hasta tarafından algılanan işitsel bir duyum hissini ifade eder. Tinnitus nedeniyle işitsel yolun birçok seviyesinde işitsel işlemleme süreçleri etkilenebilmektedir. Tinnituslu bireylerde, gürültüde konuşmayı anlamada zorluk, işitsel spektral, zamansal (temporal) ve eşiküstü işitsel işlemlemenin etkileri literatürde belirtilmektedir. Subjektif tinnituslu bireylerde zamansal ve eşiküstü işitsel işlemleme becerilerini bütüncül olarak birlikte değerlendiren bir çalışmaya literatürde rastlanılmamıştır. Bu nedenle çalışmamızın birinci amacı; subjektif tinnituslu bireylerin zamansal ve eşiküstü işitsel işlemleme becerilerinin değerlendirmesidir. Transkutanöz Elektriksel Sinir Stimülasyonu (TENS), uzun yıllardır tinnitus tedavisi için alternatif bir yöntem olarak kullanılmaktadır. Çalışmamızın ikinci amacı; TENS uygulama öncesi-sonrası zamansal ve eşiküstü işitsel işlemleme becerileri arasındaki değişimin karşılaştırılmasıdır. Bu amaçlar doğrultusunda subjektif tinnitusu olan 34 birey (çalışma grubu), tinnituslu katılımcılar ile aynı yaş ve cinsiyette tinnitusu olmayan 34 birey (kontrol grubu) olacak şekilde 18-55 yaş aralığında toplam 68 katılımcı dâhil edilmiştir. Subjektif tinnituslu bireylerin zamansal ve eşiküstü işitsel işlemleme becerilerini değerlendirmek üzere eşiküstü psikoakustik deneyler uygulanmıştır. Zamansal işitsel işlemleme becerileri için, Intensity Discrimination Test (IDT), Frequency Discrimination Test (FDT), Gap Detection Test (GDT), Modulation Detection Test (MDT), Backward Binaural Unmasking (BBU), Frequency Pattern Test (FPT) ve Duration Pattern Test (DPT); eşiküstü işitsel işlemleme becerileri için, Temporal Fine Structure-Adaptive Frequency (TFS-AF) ve Temporal Envelope (TE) testleri uygulanmıştır. Ayrıca çalışma grubunda bulunan ve aralarında rastgele seçim yapılan 11 bireye (TENS grubu), TENS tedavisi uygulaması sonrasında zamansal ve eşiküstü işitsel işlemleme becerileri tekrardan değerlendirilmiş ve tedavi sonrasında psikoakustik deney sonuçlarının değişiminin istatiksel olarak karşılaştırılması yapılmıştır. Zamansal işitsel işlemleme becerileri incelendiğinde; gruplar arasında zamansal ayırt etme (FDT), zamansal çözünürlük (MDT ve GDT) ve zamansal maskeleme (BBU) testleri skorlarında anlamlı fark elde edilmiş (p<0,05), zamansal ayırt etme becerileri dışında subjektif tinnituslu bireylerin skorları kötü bulunmuştur. Eşiküstü işitsel işlemleme becerileri incelendiğinde; TFS-AF ve TE testleri skorlarında anlamlı fark elde edilmiş (p<0,05) ve subjektif tinnituslu bireylerin skorları kötü bulunmuştur. TENS uygulaması sonrasında zamansal ayırt etme becerilerinde (FDT) uygulama öncesi ve sonrası arasında test skorlarında anlamlı fark elde edilmiştir (p<0,05). Uygulama öncesi ve sonrası arasında diğer test skorlarındaki farkların anlamlı olmadığı bulunmuştur (p>0,05). Sonuç olarak zamansal ve eşiküstü işitsel işlemleme becerilerinin değerlendirilmesine yönelik yapılan psikoakustik testlerde, subjektif tinnitusu olan bireyler genel anlamda düşük performans göstermiş ve tinnitusu olmayan bireyler ile aralarında anlamlı farklılıklar elde edilmiştir. Subjektif tinnituslu bireyler TENS uygulaması kapsamında, uygulama sonrasında zamansal ve eşiküstü işitsel işlemleme becerilerinde yüksek performans göstermiş fakat uygulama öncesine göre anlamlı farklılıklar görülmemiştir. Bu çalışma subjektif tinnitusu olan bireylerde zamansal ve eşiküstü işitsel işlemleme performanslarının değerlendirilmesinin gerekliliğini bütüncül yaklaşım ile vurgulayan bir ön çalışma niteliğindedir. Çalışmamızdan elde edilen bulguların, uygun zamansal ve eşiküstü işitsel işlemleme becerilerine yönelik değerlendirmelerin/tedavilerin planlanması ve uygulanmasında yol gösterici olabileceği düşünülmektedir.

Özet (Çeviri)

Tinnitus refers to the perception of an auditory sensation without an external sound source. Auditory processing processes can be affected at many levels of the auditory pathway due to tinnitus. In individuals with tinnitus, difficulties speech recognition in noise, and the effects on auditory spectral, temporal, and suprathreshold auditory processing are reported in the literature. No study has been found in the literature that holistically evaluates temporal and suprathreshold auditory processing abilities in individuals with subjective tinnitus. Therefore, the first aim of our study is to evaluation of temporal and suprathreshold auditory processing abilities of individuals with subjective tinnitus. Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS) has been used as an alternative method for tinnitus treatment for many years. The second aim of our study is to compare the changes between temporal and suprathreshold auditory processing abilities before and after TENS application. For these purposes, a total of 68 participants between the ages of 18-55 were included, including 34 individuals with subjective tinnitus (study group) and 34 individuals without tinnitus of the same age and gender as the participants with tinnitus (control group). To evaluate the temporal and suprathreshold auditory processing abilities of individuals with subjective tinnitus, suprathreshold psychoacoustic experiments were applied. For temporal auditory processing abilities, Intensity Discrimination Test (IDT), Frequency Discrimination Test (FDT), Gap Detection Test (GDT), Modulation Detection Test (MDT), Backward Binaural Unmasking (BBU), Frequency Pattern Test (FPT), and Duration Pattern Test (DPT) were applied. For suprathreshold auditory processing abilities, Temporal Fine Structure-Adaptive Frequency (TFS-AF) and Temporal Envelope (TE) tests were applied. In addition, the temporal and suprathreshold auditory processing abilities of 11 randomly selected individuals in the study group (TENS group) were re-evaluated after TENS treatment and the changes in the psychoacoustic test results after the treatment were compared statistically. When temporal auditory processing abilities are examined; significant differences were found between the groups in the scores of temporal discrimination (FDT), temporal resolution (MDT and GDT) and temporal masking (BBU) tests (p<0,05). Except for temporal discrimination abilities, the scores of individuals with subjective tinnitus were found to be poor. When suprathreshold auditory processing abilities are examined; significant differences were found in TFS-AF and TE test scores (p<0,05) and the scores of individuals with subjective tinnitus were found to be poor. Post-TENS application, a significant difference was found in temporal discrimination abilities (PDT) test scores between before and after application (p<0,05). It was found that the differences in other test scores between before and after the application were not significant (p>0,05). As a result, in psychoacoustic tests performed to evaluate temporal and suprathreshold auditory processing abilities, individuals with subjective tinnitus showed generally poor performance and significant differences were obtained between them and individuals without tinnitus. Within the scope of TENS application, individuals with subjective tinnitus showed high performance in temporal and suprathreshold auditory processing abilities after the application, but no significant differences were observed compared to before the application. This study is a preliminary study that emphasizes the necessity of evaluating temporal and suprathreshold auditory processing performances in individuals with subjective tinnitus with a holistic approach. The findings from our study are thought to guide the planning and implementation of appropriate assessments/treatments for temporal and suprathreshold auditory processing abilities.

Benzer Tezler

  1. Normal işitmeye sahip subjektif tinnituslu bireylerde santral işitsel işlemleme becerilerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of central audious processing skills in individuals with normal hearing and subjective tinnitus

    SEBAHAT KOÇ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kulak Burun ve BoğazGazi Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YUSUF KEMAL KEMALOĞLU

    DR. ÖĞR. ÜYESİ GURBET İPEK ŞAHİN KAMIŞLI

  2. İdiyopatik subjektif tinnitus hastalarında odyolojik değerlendirme

    Başlık çevirisi yok

    MAHMUT BORAZAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Kulak Burun ve BoğazManisa Celal Bayar Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ASIM ASLAN

  3. Subjektif tinnituslu bireylerde kefir tüketiminin tinnitus derecesi üzerine etkisi

    The effect of kefir consumption on the degree of tinnitus in individuals with subjective tinnitus

    MERVE AKTAŞOĞLU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Beslenme ve DiyetetikAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SERAP GÖKÇE

    PROF. DR. HATİCE SEMA BAŞAK

  4. Subjektif tinnituslu yetişkin bireylerde kinesio tape tedavisinin etkinliğinin araştırılması

    Investigation of the effectiveness of kinesio tape treatment in adult individuals with subjective tinnitus

    ZEHRA AYDOĞUN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Kulak Burun ve BoğazYıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Odyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HACI HÜSEYİN DERE

  5. Subjektif tinnituslu obez bireylerde diyet ve fiziksel aktivitenin tinnitus şiddeti ve yaşam kalitesi üzerine etkisi

    Effects of diet and physical activity on tinnitus severity and quality of life in obese individuals with subjective tinnitus

    ÜMÜŞ ÖZBEY YÜCEL

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Beslenme ve DiyetetikAnkara Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ASLI UÇAR