The effect of adding pectointercostal fascial plane block to serratus anterior plane block on postoperative pain management in patients planned for breast surgery
Meme cerrahisi planlanan hastalarda serratus anterior plan bloğunapektointerkostal fasyal plan bloğunun eklenmesinin postoperatif ağri yönetimine etkisi
- Tez No: 898784
- Danışmanlar: PROF. DR. BELGİN YAVAŞCAOĞLU, DOÇ. DR. SELCAN AKESEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Ağrı, Ağrı yönetimi, Meme, Meme hastalıkları, Opioidler, Sinir blokajı, Pain, Pain management, Breast, Breast diseases, Opioids, Nerve block
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Bursa Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmamızda meme cerrahisi planlanan hastalarda serratus anterior plan bloğuna (SAPB), pektointerkostal fasyal plan bloğunun (PİFPB) eklenmesinin postoperatif ağrı yönetimine etkisini prospektif ve randomize kontrollü olarak karşılaştırmayı amaçladık. Çalışma, etik kurul onayı ve hastalardan alınan yazılı onam sonrası, meme cerrahisi planlanan, Amerikan Anestezistler Derneği (ASA) sınıflaması I-III olan, 18-75 yaş grubu 60 hastada gerçekleştirildi. Hastalar randomizasyon sonrası demografik verileri kaydedilerek, rutin monitorizasyon ve genel anestezi indüksiyonu sonrası, SAPB ve SAPB+PİFPB uygulanan gruplar olarak ikiye ayrıldı. Tüm hastaların hemodinamik verileri indüksiyon öncesi, sonrası ve intraoperatif 30 dakikalık periyotlarla kaydedildi. Hastaların intraoperatif hemodinamik verileri ve opioid tüketimleri, istirahat ve hareket halinde Vizüel Analog Skala (VAS) skorları, ilk analjezik gereksinim zamanı, kurtarıcı analjezik gereksinimi ve tüketim miktarı, postoperatif bulantı ve kusma (POBK), mobilizasyon zamanı, hasta ve cerrahi ekibin memnuniyeti değerlendirildi. Gruplar arasında, hastaların demografik ve intraoperatif hemodinamik verileri, intraoperatif fentanil tüketimi, istirahat ve hareket halinde VAS skorları, ilk analjezik gereksinim zamanı ve dozu, ilk kurtarıcı analjezik gereksinim zamanı, POBK insidansı verilerinde anlamlı bir fark saptanmadı. SAPB+PİFPB grubunda, kurtarıcı analjezik gereksinimi olan hasta sayısında (p<0,05, p=0,002) ve kurtarıcı analjezik tüketim miktarında (p<0,05, p=0,001) istatistiksel olarak anlamlı bir azalma bulundu. Mobilizasyon zamanı SAPB+PİFPB grubunda SAPB grubuna göre daha kısa bulundu (p<0,05, p<0,001). Sonuç olarak, meme cerrahisinde postoperatif ağrı yönetiminde SAPB+PİFPB kombinasyonunun, tek başına uygulanan SAPB'ye benzer postoperatif analjezi sağladığı, ancak daha büyük örneklem sayısı olan çalışmalara gereksinim olduğu sonucuna varıldı.
Özet (Çeviri)
In our study, we aimed to compare the effect of adding pectointercostal fascial plane block (PIFPB) to serratus anterior plane block (SAPB) on postoperative pain management in patients planned for breast surgery with a prospective and randomized control. The study was performed on 60 patients in the 18-75 age group, who were eligible to apply breast surgery with the American Society of Anesthesiologists (ASA) classification I-III, following ethical committee permission, and written consent from patients. Patients were splited two groups as SAPB and SAPB+PIFPB after routine monitoring and general anesthesia induction by recording demographic information after randomization. Hemodynamic data of all patients were documented before, after induction and intraoperative 30 minutes periods. All the patients' intraoperative hemodynamic data and opioid consumption, Visual Analog Scale (VAS) scores at rest and during movement, the first time that needed an analgesic requirement, need for rescue analgesics, incidence of nausea and vomiting, mobilization times, and satisfaction of both the patients and the surgical team were assessed. No significant differences were found in demografic data, intraoperative hemodynamic data, intraoperative opioid consumption, VAS at rest and during movement, the first time that is required analgesic requirement and ıts doses, the first time for initial rescue analgesic requirement, incidence of nausea and vomiting. In the SAPB+PIFPB group, a statistically significant difference was found in the number of patients requiring rescue analgesics (p<0.05, p=0.002) and in the dose of rescue analgesics (p<0.05, p=0.001). Mobilization time was found to be less in the SAPB+PIFPB group compared to the SAPB group (p<0,05, p<0,001). In conclusion, the combination of SAPB and PIFPB for postoperative pain management in breast surgery was found to provide postoperative analgesia similar to that of SAPB alone. However, further studies with larger sample sizes are needed to validate these findings
Benzer Tezler
- The effect of Nb element adding on the thermodynamic parameters, corrosion and structural properties of NiTiZr alloy
Nb element ilavesinin NiTiZr alaşımının termodinamik parametreleri, korozyon ve yapısal özellikleri üzerine etkisi
SHAKHAWAN SALIH ABDULLAH
Doktora
İngilizce
2023
Fizik ve Fizik MühendisliğiFırat ÜniversitesiFizik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FETHİ DAĞDELEN
- Investigation of the effect of adding nitrogen on the torque generated by a four- cylinder engine
Dört silindirli bir motorun ürettiği tork üzerinde azot eklenmesinin etkisinin incelenmesi
MUSTAFA RAHEEM JASIM AL-MAMOORI
Yüksek Lisans
İngilizce
2024
Makine MühendisliğiAltınbaş ÜniversitesiMakine Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ YASER ALAIWI
- Effect of adding boron carbide on some physical and mechanical properties of a metal-based system using the flame thermal spray method
Alev termal püskürtme yöntemiyle metal esaslı bir sistemin bazı fiziksel ve mekanik özelliklerine bor karbür eklenmesinin etkisi
ALI EESEE HAMADA HAMADA
Yüksek Lisans
İngilizce
2023
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonÇankırı Karatekin ÜniversitesiFizik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SEBAHADDİN ALPTEKİN
- Numerical investigation of heat transfer enhancement on the effect of adding (AL2O3) nanoparticles to water flow in a horizontal tube inserted pentagon rings
Boru içi akışta suya (AL2O3) nano partikül takviyesi ve beşgen kesitli halka elemanlar yerleştirilmesi ile ısı transferini iyileştirilmesinin sayısal olarak incelenmesi
MUQDAD KHAMEES HAMEED AL-JANABI
Yüksek Lisans
Türkçe
2017
Makine MühendisliğiErciyes ÜniversitesiMakine Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. VEYSEL ÖZCEYHAN
- Experimental study of adding different screen walls to the hydraulic structure (piano key weir) and its effect on hydraulic performance
Hidrolik yapıya (piyano tuş regülatörü) farklı ekran duvarlarının eklenmesi ve hidrolik performans üzerindeki etkisinin deneysel çalışması
ANAS SAEED MOHAMMED ALI AL-NEAMA
Yüksek Lisans
İngilizce
2024
İnşaat Mühendisliğiİstanbul Gedik Üniversitesiİnşaat Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. REDVAN GHASEMLOUNIA