Çocukluk çağı epilepsilerinde fotosensitivitenin klinik ve elektrofizyolojik (EEG+Evoked) özellikleri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 90246
- Danışmanlar: PROF. DR. AYFER ÜLKÜ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 87
Özet
72 Epilepsi bir klinik semptom ve semptomlar kompleksidir. Bilinen ve bilinmeyen nedenler nöbetleri ortaya- çıkarabiRf: Nöbetten- tetikleyen faktör-ter- oldukça- çeşitlidir. Duysal uyarılmış veya stimulus sensitif epilepsinin en yaygın grubu fotosensitif epttepsHefdtfv Tüm epileptik-hastatafm yattasın %5Mnde- görülür. Fotoseristttvitentn-yillik insidansı 1.1/100000 olarak bildirilirken bu oran 7-19 yaş arasında 5.7/100000 olarak gözlenmiştir. Hastaların çogV+2-25-yaşr arasında (ort: 12-y) yer almaktadır K/E-ofaıu 3/2 olarak bildirilmiştir. Görsel uyarı ile ortaya çıkan bu nöbetlerin etiyolojileri tam olarak btttnmemektedtrT Bü-hastatantr nörolojik bakir gefişim- basamakları- ve- istirahat- EE^'leri genellikle normaldir. Epilepsiler multifaktöriyel neetenli-hastalıklaFdtr ve-ftzyepatotojtsffle-yönelik çalışmaların önemli bir kısmında kalıtımsal etiyoloji ileri sürülmektedir. Benzer şekilde fotesensitivtte- ite- katrttm- afasındaki üişkiter 1-949' lardan bu- yana- incelenmektedir. Fotosensitive yanıp sönen ışığa klinik yanıt ve anormal EEG bulguları ile tanımlanır. Seyrek- bulunan bir- fenomendir ve rastianttsat-ofarak-saptanır. Glasıitkfa-popüiasyondaki çoğu insanda olabilir fakat nöbet olmadığı için tıbbi olarak dikkati çekmemektedir. Genellikle tştk ve-güneş ışığının titreşimi,- siyah= beyaz- çizgili pattemter- ve-tetevizyon nöbetlerde, sıklıkla söz edilen uyaranlar olmuştur. Bu uyaranlarla ortaya çıkan nöbet tipi jeneralize-tonik-klonik nöbetlerdi r^ bunu- atesans-ve- myeklonik nöbetler- izterr daha az sıklıkla görülen nöbetler parsiyel epilepsilerdir. Yapılan çalışmalarda fotosensitivitenin spesifik- epHeesf sendromiart ite-^öçltı- rtişkisfoiduğu gözlenmiştir. Fotosensitif epilepsili hastalar genel olarak üç gruba ayrılarak pür fotosensitif olanlar bir grup, fotosensitivite^73 ve spontan nöbetleri olanlar ikinci bir grup, nöbet olmaksızın EEG'de FPY gösteren hastalar "ıse-üçüneü grup-trfarak- stntftandtrrimtşttf: Hastalarda spentan- nöbetleri n-olup olmaması klinik sınıflamanın temelini oluşturmaktadır. Fotosensitif hastaların tanı çaHşfrtataftnda- en- etkin-yöntem EE-G-laboratuvarlarında- uygulanan- IFffdttf: Uygulanan IFS sonrası hastalarda jeneralize diken, multipl diken ve yavaş dalga deşarjları elde 18 Hz) FPY elde edilmesinde daha etkilidir. Fotosensitif hastaların tedavisinde ilk amaç nöbeti provoke eden uyarandan- kaçınılmasıdır ancak -btınlafa-fağmen nöbettef- kontrol altına alınamıyorsa en etkili ilaç VPA tedavisidir. Fotosensitivite hastaların %75'inde k^defmH~e4arak~kaybüktrr Püf-fotosensitifhastatefda tama-yaktn- düzelme saptanır. Bizim çalışmamızda amaç, fotosensitif epilepsili hastalara yaklaşımda belirli bir standafdkasyonu- oluşturmak- ve- bu- hastalara- uygulanabtteeek- nöreftzyo^ojik incelemeleri araştırmaktı. İncetemey©- -ataarr topterrr hasta^saycsr S^drr Bu hastalar -nöbet- w-EEG özelliklerine göre üç grubu ayrıldı. Birinci grupta EEG'de IFS'a fotosensitif yanıt gözlenen 32- eptteptik hasta7 iktnei- grupta- EEG'de I FS^a- fotosensitif yanrt-göztenrrıeyen 31 epileptik hasta ve kontrol grubu olarakta polikliniğimize nöbet dışı nedenlerle başvuran- 17 çocuk ineetendir Hastaların oftatema yaşı 13.3-afasmdaydt: EEG'de fotosensitif yanıt gözlenen birinci grupta K/E oranı 2/1 olarak bulundu. Bu grupta nöbet başlangıç yaşt^2 iken ikinei grupta ise 6.5-y-olarak-saptandı. Ailede epilepsi öyküsü fotosensitif grupta %34, diğer grupta ise %16 idi. Hastatarda-göztefien nöbet tipi fotosensitif grupta -%68-primer ^ jeneralize epttepstterefy Bu hastaların çoğunun nörolojik muayenelerinde fokal nörolojik patoloji saptanmadı.74 Fotosensitif hastalarda nöbetleri tetikleyen en önemli faktör genellikle televizyon iken iktneh sırada- güneş ışığı-tetikleyici - etkert otafak-btrtundtı Fotosensitif- grupta- yer-alan hastaların büyük çoğunluğunda (%75) VPA tedavisi ile nöbetler kontrol altına alındı. Cattsmava-attnan-hastalara-uygute ve-ampHtüdterinde de kontrol gruplarına göre anlamlı bir fark saptanmadı.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Çocukluk çağı epilepsilerinde levetirasetam ve valproik asit tedavisinin karaciğer fonksiyonları, plazma serbest karnitin ve lipid peroksidasyonu ile oksidatif DNA hasarı üzerine etkileri
Effects of levetiracetam and valproic acid treatment on liver function tests, plasma free carnitine, lipid peroxidation and oxidative dna damage in childhood epilepsies
PINAR HAZNEDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATMA TUBA EMİNOĞLU
- Çocukluk çağı epilepsilerinde KCNJ10 gen polimorfizmlerin rolü
The role of KCNJ10 gene polymorphisms in childhood epilepsy
SAFİNUR KOSKA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGaziantep ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALPER İ. DAİ
- Çocukluk çağı epilepsilerinde levetirasetam monoterapisinin etkinliği
Efficacy of levetiracetam monotherapy in childhood epilepsies
MÜJGAN ARSLAN
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2015
Nörolojiİnönü ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERDAL GÜNGÖR
- Çocukluk çağı epilepsilerinde lamotrigine monoterapisinin yeri, görsel ve işitsel uyarılma potansiyelleri üzerine etkisinin karşılaştırmalı olarak incelenmesi
Lamotrigine monotheraphy in childhood epilepsy, comparative evaluation of effect on visual and auditory evoked potentials
SERAP UYSAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜLHİS DEDA
- Çocukluk çağı epilepsilerinde manyetik rezonans görüntüleme ce SPECT
Başlık çevirisi yok
M. CANTAY GÖK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Radyoloji ve Nükleer TıpEge ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. R. NURİ ŞENER